冬病夏治穴位贴敷临床应用

赵延玲 吴江燕 张艳玫



冬病夏治穴位贴敷临床应用

赵延玲 吴江燕 张艳玫

（河南省平顶山市中医院，平顶山 467000）

冬病夏治；穴位贴敷；临床体会

冬病夏治是中医传统疗法之一，是根据中医“春夏养阳”、“天人相应”的理论及“急则治其标，缓则治其本”的治疗原则，在夏季自然界阳气最旺盛之时，运用中医理论对一些冬季寒冷时容易发作或加重的疾病在夏季进行治疗的方法。冬病夏治穴位贴敷是在夏季三伏，将药物贴敷于人体特定穴位，通过经络气血直达病处，发挥药物“归经”作用，从而达到治疗疾病、增强抗病能力、扶正祛邪、标本兼治的目的。我院自2006年开展冬病夏治以来，受到广大患者的信赖和欢迎，取得了很好的社会效益和经济效益。以下是本人几年来在冬病夏治穴位贴敷工作中的几点体会，现介绍如下。

1 作用机理

农历“三伏”是一年中天气最热的时候，这段时间人体阳气最旺，气血充盈，皮肤松弛，经脉气血流畅，此时穴位敏感，药物容易吸收。中药穴位贴敷通过药物的透皮吸收与刺激经络，对人体发生调节的双重效应。通过穴位贴敷，使上中下三焦相通，调节气血和平衡阴阳，达到“正气存内，邪不可干”，“阴平阳秘，精神乃治的目的”，从而减少“宿疾”复发。

2 适应症和禁忌症

2.1 适应症 冬病夏治最为理想的是呼吸系统疾病，其次是循环、消化、免疫系统疾病，如支气管哮喘、支气管炎、反复呼吸道感染（体虚易感冒）、扁桃体炎、肺气肿、肺心病、过敏性鼻炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、慢性腹泻、虚寒性胃病以及夏季畏冷、怕风等症。

2.2 禁忌症 急性外感发热、支气管扩张、活动性肺结核咯血、孕妇、经期、药物过敏，有疮、疖、痈和皮肤感染破损者禁用，瘢痕体质、糖尿病患者血糖控制不理想者慎用，1岁以下小儿不宜进行此项治疗。

3 贴敷日期

为顺应天时，贴敷治疗为初伏、中伏、末伏的第1天，当遇时历40d的“三伏”天时，为保证治疗的连贯性，通常会有1次加强贴（每隔10d贴药1次），3年为1个疗程。

4 贴敷注意事项

①贴敷时宜穿透气性好的棉质宽松衣服，因出汗过多会影响药物的固定和疗效。②每次帖敷时间为成人4～6h，儿童2～4h，贴敷后局部轻微灼热、痒感为正常反应，如感到局部疼痛难忍、奇痒等不良反应，立即去掉药膏，如无特殊不适可适当延长贴敷时间。③取药后，局部皮肤呈暗红色或微有水泡为宜，如出现灼痛，可涂抹“烫伤膏”,切忌外用刺激性药物，以免进一步伤害皮肤。如瘙痒较重，切不可抓挠贴敷处，可用碘伏涂抹局部，每日多次。如水疱较大，可在常规消毒下用5ml注射器抽吸出疱液，无菌纱布敷2～4h即可，一般不影响下次贴敷。④贴敷当日不宜游泳，注意皮肤清洁，治疗期间饮食宜清淡，忌烟酒、生冷、肥腻、海鲜、辛辣等刺激之品。

随着医疗技术的发展以及人们对冬病夏治认识的不断深入，相信不久的将来，冬病夏治在治疗一些与气候有关的疾病方面会发挥越来越重要的作用。

（本文校对：王治华 收稿日期：2012-02-15）