对基层妇幼保健院科室建设的初浅体会

郭应强

新疆和静县妇幼保健院,新疆和静 841300

和静县妇幼保健院创立于1997年，建院初工作人员10人，当时租用县文化局3间房子约100m2。经过十几年发展创业，目前业务用房约4000m2，床位60张，全院干部职工共计83人。

在县委、县人民政府的正确决策和大力支持下，保健院于2010年8月整体搬迁至四公里以外的城北友好路，拥有4000m2五层综合服务楼和320m2附属建筑。

搬迁前不少人担忧，新院地处城北开发区，人口少，路途远，病源流失，搬一次家穷一次家底，房子大了，软硬件设跟不上，上下班不方便等等。为此，我院从院领导到中层干部首先就解放思想、树立自信心方面多次学习交流。通过对全县总体发展思路和城市规划快速发展现状的了解，大家的思想统一了，信心坚定了。同时对新院的科室设置、人员招录、人员培训等问题提前进行了研究和规划设计。

整体搬迁后，对科室的人员和布局进行全面安排。根据妇产科业务现状，我们强化了助产力量，将产房从妇产科相对独立出去，配备10人，分普通产房和隔离产房和待产室，产房护士也要承担产科手术器械的工作，24h值班，夜班双人值班。妇产科主任、护士长承担产房的政治业务学习、绩效分配、交接班方面的组织管理工作。通过一年多的运行情况来看，产房与病房分开是正确的。①双方布局更加科学合理，②人员更加稳定，各自专业技能更加熟练，同时也可避免过度疲劳，确保医疗安全。根据周边居民分布和新楼条件，决定新成立内儿科，设置床位30张。鉴于医护人员技术力量较为薄弱和房屋设备不够等因素限制，主要开展内儿科常见病、多发病的住院治疗，对危重症患者进行必要的处置后及时转往上级医院。内儿科的建设一方面拓展了业务范围，方便了群众就医，增加了社会和经济效益，另一方面，对孕产妇、新生儿合并症的诊断处置也发挥了重要作用。进一步规范保健科建设，首先从人员上得到保证，按照工作所需配备办公物品，特别是网络直报和下乡指导方面的基本设备。同时加强人员对妇幼两系管理和妇幼公共项目的学习培训，不断提高知识水平的业务指导能力；门诊方面主要由儿科门诊、内科门诊、产科门诊（含宣教室）、妇科门诊（含妇科检查室、人流室）、门诊治疗室、药房、收费室等组成，力争做到规范化、科学化。针对门诊儿童患者较多的情况，加强门诊治疗室力量，配备4~5名护士，保持2~3名技术熟练的老护士，以老带新，确保治疗室工作质量。医技科室建设也是全院发展非常重要的，为确保仪器检查的准确性，老旧设备必须得到更新。通过国家项目资金和当地财政的支持，我院购买了四维彩超、全导联心电图机、全自动生化仪、五分类血球仪、四通道血凝仪、CR拍片系统、微量元素检测仪以及一些成人、儿童、新生儿方面的检查、监护设备。

医院的科室是根据医院的任务、环境、条件、资源分工、管理等因素和要求，综合考虑而划分的，设置医院业务科室常要兼顾学科的专业情况。学科建设和科室建设关系十分密切，学科建设是科室建设的主要内容，科室建设包含了学科建设。多年来我院的重点临床学科是产科，直到现在它的主导地位也没有改变。妇幼保健作为全院的核心工作，大量的工作在农牧区，主要由保健科去组织宣传、培训指导、统计报送，所以从人力物力方面必须要得到加强。科室建设中对人的造就培养是重中之重。除了提前招聘一定的医护人员外，再教育培训也非常重要，要舍得投入。我院两年前在首府长期租用一套民宅用于人员进修居住，2年间共有16名医护人员接受进修培训，效果非常好。学科梯队建设是学科建设的关键，学科带头人在，学科在，学科带头人走了，这个学科也就垮了。在我院，科主任就是学科带头人，在人选上我们主要根据本人业务能力、医德操守、工作责任来选人。我们是这样做的，一年多来，老科室不断发展，新科室不断进步。妇幼保健、临床医技、护理的服务质量水平得到很大提高，经济收入增长40%。

虽然我们取得一定成绩，但是主要制约我院医生短缺的瓶颈还没有完全解决。但是我们要始终充满信心，克服困难，勇于担当，认真遵循妇幼卫生工作方针，以“凝聚力量、创新优势、跨越发展”为目标，坚持以人为本，科学管理，为不断开辟妇幼保健事业新局面而不懈努力。

[1]舒建昌.医院重点学科建设[R].“医院加强科学管理，提升中层干部管理能力”培训班（青岛会场）会议资料，2011.