浅谈现代化医院医疗设备管理的重要意义

2012-01-26李正祥葛建新

中国医学装备 2012年3期

李正祥葛建新

医疗设备作为现代化医院的重要组成部分及生命线，对医院发展和对外形象及声誉具有重要作用。随着科学技术与经济水平的发展，医疗设备在现代化医院的诊疗中，扮演着越来越重要的角色，体现着医院的诊断和治疗水平。现代化医院的生存和发展，除了要有一支医疗水平过硬的高素质医护人员队伍外，高素质的医疗设备管理水平亦是不可或缺的重要因素。因此，加强医疗设备管理，最大限度的发挥好医疗设备的作用，对于构建现代化医院管理模式尤为重要。

1 医疗设备管理在医院建设和发展中的作用

医疗设备是不仅是现代医院开展医疗、教学、科研的必备条件，而且还是提高医疗水平的物质基础和先决条件。目前，临床医学的发展，在很大程度上取决于医疗仪器的发展，甚至起到决定性作用。自19世纪末以来，人类进入原子、电子时代，自然科学的许多重大发现，导致了医疗设备的巨大变化。随着B超、CT及核磁共振(MRI)在医学领域的广泛应用，促进了医学诊断的发展，如果一个医院不具备较先进的设备，要赶超世界先进水平是很难的。

医院在开展医疗服务中，临床诊疗与医疗设备的相关联程度已经达到了55%。医疗设备的管理水平直接影响着医疗设备的质量，而医疗设备的质量及先进程度对提高疾病的诊断准确率和治愈率、增强医院的综合竞争力、提高社会效益和经济效益中具有举足轻重的作用。随着科学技术的发展，医生对患者的诊断检查需要借助于先进的科学仪器和高尖端的诊断设备，取得更直接、更准确的诊断数据，得出更可靠、更全面诊断结论。医疗设备是治疗患者疾病的一种必不可少的辅助设施。借助医疗设备可以提高药物的靶向性。同时，医疗设备还是帮助患者恢复健康和提高体能素质的重要工具。目前，在医学临床上对于某种疾病而言，医疗设备已成为药物无法替代的一种治疗手段，医疗设备在医学临床上的使用价值越来越高、地位越来越重要。

2 加强医院医疗设备管理的意义

随着医疗设备作用的日益凸显，加强医疗设备管理，已成为了现代化医院管理的重要内容。在现代医院管理中新型管理理念及现代管理方法，要求在提高医院整体管理水平的同时，实现医院经济效益与社会效益的并举。

2.1 影响医疗设备管理工作的因素

目前，在医院的医疗设备管理工作中，还存在着某种制约和影响因素。

⑴存在着片面重视医疗经济收入水平，盲目攀比医院医疗设备，过于追求大而全，轻视对现有的医疗设备的管理，使医疗设备管理制度不健全和不能有效的执行。例如：医院在医疗设备管理中，管理部门及相关人员在医疗设备购置后，不能认识到医疗设备维护保养的重要性，对于部分较为精密的医疗设备无专人管理、操作、且责任不明确；有些医疗设备乱放乱用，造成了整体管理环境的混乱。

⑵在医疗设备的管理中，普遍存在使用效率低、成本回收难、医疗资源被浪费、医院收不抵支等现象。一些医院在绩效工资和资金分配方案中未将医疗设备使用率、单机创收定额、医疗设备保养完好率等经济指标列入考核范围，未设立医疗设备管理内部控制机制，呈现出管理滞后而影响医疗设备应有的作用发挥。

2.2 医疗设备管理的主要任务

医疗设备管理的任务，首先是应根据医疗诊治的需要，本着经济、实用的原则正确选购医疗设备，为医院提供品种、性能、精度适当的医疗技术装备。同时在管理中加强岗位责任制，建立健全各项管理制度，提高在用仪器使用率和设备的完好率，保证仪器设备始终处于最佳状态，在保证供应和提高效益的基础上，充分发挥国家投资作用，做好引进医疗仪器的研究“消化”和改进工作，为临床治疗提供全方位保证。

3 加强医院医疗设备的科学管理

如何加强医疗设备的管理，使其在现代化医院建设中发挥出更好的作用，以下方面的工作内容必不可少。

3.1 建立健全各项规章制度实现科学管理

医疗设备的科学管理，对提高医疗设备的完好率和准确率有着十分重要的作用。没有科学的管理机制和工作手段，不仅不能保证设备的合理使用，也无法实现医疗设备在临床诊断和治疗中的科学性。因此，要建立健全切实可行的规章制度，使医疗器械设备管理工作有章可循，有法可依，使医疗设备更好地为临床服务。例如：医疗设备的验收是医疗设备管理的重要环节，也是引进的医疗设备安全使用的重要保证。因此，在现代医院的设备管理工作中，必须建立完善的医疗设备验收制度，加强医疗设备的现场点验和技术验收，逐步建立起由工程技术人员、医疗设备管理人员和操作人员共同参与完成的验收工作制度，确保医疗设备的质量和使用安全。在保证医疗设备购销合同顺利执行的同时，提高医院的经济效益与社会效益。对医疗设备科学地进行规划和管理，可以使医疗设备在使用中节约成本，并且更加合理、有效、安全，为达到高质量医疗服务的要求奠定坚实的基础。

3.2 加强对医疗设备的日常维修检查及设立技术档案

做好医疗设备的维护保养及预防性维修工作，是提高医疗设备的完好率和使用率，减少故障、延长使用寿命的有效手段。医疗设备的日常维修检查需要做到：①医院医疗设备维修部门应根据仪器设备的性能要求，定期进行细致的维护保养，及时检查和更换易损部件，保障仪器设备的正常运转；②要按照各类医疗设备的特点、原理、结构及使用程序，针对易发故障的环节，制定具体的维护保养内容、规程和措施，可以每年1～2次对大型医疗设备进行维护保养和预防性维修。

只重视医疗设备的采购和使用，忽视医疗设备的维护，就会降低医疗设备的使用率，还可能给患者或使用人员带来风险和伤害，不但影响了医疗质量，也影响了医院的综合效益。由于医疗设备维修工作是一项复杂的工作任务，光靠实践经验和脑力记忆是不够的，在掌握维修技术的同时，尤其是大型精密仪器，必须借助于医疗设备的技术记载，逐步建立医疗设备的状态库，为设备故障诊断提供参考价值，因此必须设立医疗设备技术档案。加强对医院维修机构的领导与管理，发挥工程技术人员的作用，提高维修质量，降低维修成本。组织制订或督促执行医疗设备维修管理制度，组织审查维修机构工作规划并监督实施，审批维修机构开支方案等。对工程技术人员合理分工，严格管理，使其全方位为临床医疗服务，最大限度地提高维修质量和速度。最大限度地延长医疗设备的使用时间。

3.3 加强医疗设备计量管理，正确使用国家法定计量单位

由于医疗设备在诊治服务中所提供的检查结果具有重要考价值，将直接影响诊断与治疗效果，因此医院计量管理应对医疗仪器设备进行控制管理。计量管理要以“科学化”和“法制化”为基础，同时操作计量医疗仪器设备计量技术人员必须持证上岗，以保证医院的计量器具和仪器设备实行强制和非强制检定。

3.4 加强对医疗设备维修技术人员的培训

近年来，医疗仪器设备的更新对医疗设备的管理和维护工作提出了更高的要求。①要培养具有敬业精神的工技术人员，树立为临床医疗服务的思想，不断提高人员的维修技能，最大限度地提高维修质量和速度；②对工程技术人员合理分工，正确使用，严格管理，全方位为临床医疗服务；③采用新技术、新方法、不断提高维修服务水平，注重维修人员维修技能的培养，健全器械设备工程技术人员继续教育机制，加强继续教育和知识更新，不断提高维修服务水平。规范和完善的医疗器械维修管理，充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性，以患者为中心，以医院的生存和发展为己任，才能保证各种医疗器械设备的高效运行。