藏獒妊娠子宫腹股沟疝的诊断与手术治疗病例

刘贤侠，王建梅，蒋 松，张银国

（石河子大学动物科技学院动物医院，新疆 石河子 832003）

腹股沟疝是指腹腔脏器经腹股沟环脱出至腹股沟处形成局限性隆起。疝内容物多为网膜、小肠，也可能是子宫、膀胱等脏器，母犬多发［1-2］。我们见一例藏獒犬的左侧妊娠子宫角进入了腹股沟内形成了腹股沟疝，经过手术治疗痊愈，并且最终到期分娩产出2只仔犬，病例报告如下。

1 发病经过

藏獒犬，2岁，体重约40kg，未产过仔犬，在2009年11月18日第1次配种，此后采食、排粪均正常，于12月25日畜主偶然发现在腹后部股内侧有肿胀物并且随着时间推移越来越大，12月28日来本院就诊。

2 临床症状

体温38.4℃，呼吸、脉搏均正常，在左侧腹股沟部有一肿胀隆起，长约为14cm，直径约5cm，触诊较硬也不发热不疼痛，触压肿胀物不能还纳进入腹腔，将两后肢倒提压挤肿胀部位，肿胀大小不变，说明肿胀部位内容物不能还纳进入腹腔。

3 B超检查

因怀疑可能为肿瘤等，于是决定B超辅助检查，犬仰卧保定，在腹部和肿胀隆起部位剪毛，然后涂布耦合剂进行扫查，使用便携式兽用B超扫描仪，先用5.0～7.5MHz线阵变频探头检查隆起部位，肿胀处横切面扫查发现有胎囊的声像图结构：有不规则回声图像，且有部分液性暗区，在探查的腔内有胎儿胎心跳动迹象，说明胎儿存活，判定为子宫内的胎儿，前后移动探头扫查又发现怀孕声像图且有胎儿心跳，然后用3.5～5.0MHz凸阵变频探头做腹腔内探查，发现腹腔内无胎囊的回声图像，说明在左侧的腹股沟隆起部位内是子宫角，并且子宫腔内有2个存活胎儿。

4 诊断

综合以上情况，诊断为腹股沟疝，疝内容物是左侧子宫角并且内2个存活胎儿。

5 手术治疗

用静松灵0.6mL全身麻醉后，先在隆起处止血钳夹住皮肤做皱襞式切开，切口约10cm，小心切开疝囊后，发现为子宫角及其中的胎儿由腹股沟环口处进入囊中，子宫角颜色正常，与疝囊无粘连，手术切开扩大环口，小心地再向腹部前扩大切口，整复子宫进入腹腔，在腹股沟外环处用螺旋缝合法闭合环口，并且与临近的股内侧肌一起缝合，然后结节缝合加强以免复发，将结扎线外多余的约10cm长疝囊修剪切除，在闭合腹腔前，腹腔内注入10mL油剂青霉素，各层缝合前撒布少量头孢类抗生素，常规关闭腹腔。

术后护理：连续3d输液，进行抗感染治疗，肌肉注射广谱抗生素连续3d，注射黄体酮1支（5mg）保胎，口服复合维生素，连续5d。术后护理：头3天给予少量容易消化的食物，对腹壁切口每日涂擦碘酊棉球2～3次，犬颈部安装塑料项圈以防止舔咬手术切口，10d后拆线。

6 讨论

由于本病例中藏獒犬是头胎第1次怀孕，判定可能是由于先天性原因引起的腹股沟环口过大，未孕时子宫已经进入腹股沟管，在配种后怀孕，随着怀孕的进程，导致该处隆起，此时怀孕已近40d。该犬在2010年1月29日早上10点多顺利产出仔犬两只，2010年1月30日回访该犬，检查一切正常，手术结果与B超诊断结果吻合，因此手术取得了圆满成功。

应用B超进行诊断起到关键作用，由于犬在妊娠24d后B超才能做出准确诊断，因此今后遇到类似情况建议做B超检查。

［1］侯加法.小动物疾病学［M］.北京：中国农业出版社，2002：342-343.

［2］王洪斌.家畜外科学［M］.4版.北京：中国农业出版社，2002：159-161.

［3］李维山，王兴春.藏獒隐性腹股沟疝的手术探查诊断与治疗［C］.中国畜牧兽医学会小动物医学分会第四次学术研讨会论文集，呼和浩特，2009：362-363.