体针加火针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛50例

(河北省晋州市中医院针灸科，河北 晋州 052260)

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮损消失后局部仍遗有剧烈疼痛、感觉过敏，轻轻触摸即可引起强烈疼痛，多见于中老年患者。笔者运用针刺加火针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛50例，疗效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例患者均为本院门诊带状疱疹后遗神经痛患者，入选病例中，男28例，女22例;年龄 45岁～77岁;带状疱疹皮损均已愈合;后遗神经痛病程最短 14d，最长 161d，平均 112d。病变位置:胁部20例，腰腹背部25例，头部5例。排除孕妇、哺乳期妇女、糖尿病及心脏病患者。

1.2 诊断标准

入选病例参照《皮肤科诊疗常规》［2］中的带状疱疹诊断标准和国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》［2］。

1.3 治疗方法

火针:消毒患处，点燃酒精灯，取最外层火焰，将火针烧红，快速点刺最痛处，面积小于玻璃拔罐口径。点刺完加拔火罐，3min～5min起罐，拔出黄色液体及血液，起罐后患处用消毒干棉球擦吸干净并用碘伏消毒，1周2次。

体针取穴:神庭、本神、中脘、天枢、肓俞、气海、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲。

2 疗效标准

6周后观察疗效。治愈:疼痛消失，夜间安睡，30例;显效:疼痛明显减轻，夜间可正常入睡，17例;无效:疼痛不减，3例，总有效率达94%。

3 体会

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮损消失后，局部仍遗有剧烈疼痛，以老年人多见。中医学认为年老体弱、气血不足、肝经湿热、脾经湿盛，均可致气机阻滞;气血循行不畅，凝滞肌肤，不通则痛，所以皮疹虽退，疼痛仍不止。体穴:中脘、肓俞、天枢、气海、足三里、阴陵泉健脾、利湿;三阴交、神庭、本神镇静安神;太冲调理肝经，诸穴相配，共奏补肾健脾、利湿、行气化瘀、解毒止痛之效。“苑陈则除之者，出恶血也”。火针疗法可以温通经络，鼓舞气血运行［3］。用火针点刺，加拔火罐拔出瘀血，使湿热火毒外溢，经络气血得通，而达“通则不痛”之功。

［1］ 王宝玺.皮肤病诊疗常规［M］.北京:人民卫生出版社，2004:5-6.

［2］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京:南京大学出版社，1994:144-145.

［3］ 贺普任.火针疗法图解［M］.济南:山东科学技术出版社，1998:7-8