太阴人中风的朝医辨象护理体会
2012-01-25姜正子朴银花
姜正子 贾 娜 朴银花
吉林省延边朝医医院,吉林 延吉 133000
多年临床护理工作中,观察到中风患者中多半数是太阴人,临床上用以朝医辨象护理方法进行太阴人中风患者的护理,取得了比较满意的效果。现将2009年1月至2011年12月收住327例太阴人中风患者的朝医辨象护理体会介绍如下。
1 临床资料
1.1 本组327例,男198例,女129例。年龄最大91岁,最小38岁,平均住院天数32天.出院时病人均能独自翻身,218例能独立行走,109例扶助行走,基本上解除口角歪斜及语言不利,一般生活能够自理。
1.2 医生诊断:太阴人中风。病理分析:太阴人容貌厚重,面黯黯,肥胖坚实或壮实,两眉间平,眼球黑,步慢而度,俯首行路,声音浊大者多,女性高音者多。脏象是“肝大肺小”,性情是“喜性扩张而乐性促急“情志失调,饮食不节,脾失健运,气血虚弱肝肾阴虚、凤阳暴升,风痰阻经络,影响气血逆行,气血逆乱血随气逆上冲于脑,所出现半身不遂、语言不利等症状。
治法:平肝熄火,化痰通络。
方药:调胃继命汤。
2 朝医辨象护理
按朝医辨象施护的方法,着重于提升调和喜乐性情,调节饮食,健脾通利。患者发病时,病情较重,沉默寡言,失去了生活信心,针对患者情况,在护理上用朝医辨象施护的方法。
2.1 根据太阴人沉默寡言、傲慢固执的性情,可采用劝说开导的方法,正确运用“语言”这一工具,对病人礼貌诚恳、自然、友好的交谈,进行启发诱导,讲解疾病的知识,共同分析病因病理,使病人正确认识及对待自己的疾病,解除紧张焦急情绪,树立了战胜疾病的信心。
2.2 根据太阴人贪欲心大,重家庭的性情,经常与病人家属联系,让他们在家里继续保持以患者为主的氛围,让患者感觉到自己不是家里人的负担,而是在家里仍是不可缺少的参谋,使他感到家庭的温暖,同事树立生活的信心和勇气。
2.3 根据太阴人喜欢吃厚味,饮食均衡多食的性情,严格掌握饮食护理。每天定三餐,主要有二米饭和芹菜、黑木耳、茄子、洋葱等新鲜蔬菜为主的食谱外,另设上下午各加一次间食。以新鲜水果及奶制品为主要食物。暂时戒烟戒酒,少喝咖啡饮料及限量喝红葡萄酒。饮食需要味淡一些,并一次进餐不超过7~8分饱。坚持晨起先喝一杯水,白天适当补充饮水量,夜间尽量控制饮水,减少尿量,而保障充分安静的睡眠。从而达到水谷之精气化阴阳、行营卫,滋养一身,更好的让患者调护疾病,促进早日康复。
2.4 根据太阴人欲静而不欲动,追求安逸的性情,每天坚持做30分钟的体育锻炼。首先与患者一起订计划,从床上简单的运动开始到下床活动为止,多种多样的锻炼活动都亲手检查,并每天认真记录。患者开始不认真,但是护理人员再三指导及督促下,坚持做10天后患者主动要求从简单的室内活动改为室外活动,并自觉的坚持每日做30分钟的体育锻炼。从而很快的恢复了健康,一些简单的事情自己能完成。
2.5 生活护理上,患者被褥应保持清洁、干燥、提升调和喜乐性情。经过精心护理与治疗,疗效奇特,患者终于能够自理,达到预期的目标,取得了满意的效果。
3 体会
因劳逸失度,情志不遂,饮食不节,脾失健运,气血虚弱,影响气血逆乱,血随气逆,上冲于脑,故出现半身不遂等一系列症状,治疗及护理过程中,重点掌握在提出喜乐之气,使喜乐之气顺动,而平肝熄风,健脾利湿,解除口角歪斜,半身不遂,语言不利等一系列症状,取得了满意的效果。