沟通在儿科工作中的应用体会

陈江红

（山东省潍坊市坊子区人民医院儿科，山东 潍坊 261206）

随着社会的进步，人们越来越关注下一代的生活质量，对儿科医疗服务水平需求有了显著的提高，对医院及儿科医务人员的要求也越来越高，特别是随着医疗体制改革的深入及患者法律意识的增强，人们的维权意识也越来越强。儿科的服务对象多为独生子女，是家中的小皇帝，因此家长对医疗服务和医务人员的要求也更高，尤其是许多家长把求医治病定格为消费时，认为求医就是应当有付出就应有回报的结局，当诊治期间出现与预期不符的情况下就产生了分歧，甚至演变为医疗纠纷及事故。

各个医院中儿科的工作量大，环境嘈杂，一个患儿多个家长陪护，患儿家属间对诊治意见的不统一，家长的过高的期望值，对医院及医务人员的不理解、不信任，导致了儿科工作难度的加大，这就给从事儿科工作的医疗工作者提出来更高的要求，在从事儿科工作多年以来，在医患沟通方面有以下体会：

1.随着人们物质生活和精神生活的不断提高，人们对疾病的认知度也有了不同程度的提高，但对疾病的本质又不能完全认清，这就导致患儿在诊治过程中家长不断的提出他们的疑问和担心，这就需要我们不厌其烦的为之讲解，在讲解时要注意语气，要有耐心，将医学术语变成通俗易懂的语言，不能照搬课本上的知识，那样以来在家属听不懂的情况下更加重了他对你医疗技术的怀疑，产生不信任感，这就需要我们不断汲取医学知识及对各种疾病的深入认识，才能不断解答患儿家属的疑问。

2.要站在患儿及家长的角度考虑问题，急患者所急，想患者所想，多与患儿说些体贴的话语，也可多用肢体语言，多摸摸、抱抱患儿，消除患儿的恐惧感，取得患儿的信任，在不经意间就给患儿做了体格检查，避免强拉硬拽，加重了患儿的恐惧感及哭闹，如此更加重了患儿的不合作及家长对医务人员的反感。

3.要有同情心，要充分体谅患儿患病的痛苦及对疾病的恐惧感，这就要求我们用真诚的话语来安慰患儿及家长，在与患儿接触中体会其情绪，揣摩其心理，向家长解释疾病给患儿带来的痛苦与不适，让家长有的放矢，明白如何抚慰患儿的痛苦，良好的医患关系对诊治过程有很大的影响，还能接触患儿的心理恐惧，鼓足勇气与疾病斗争。

4.与患儿及家长做朋友，朋友之间首先是信任与尊重，只有互相信任和尊重才能有更好的相处空间，所以与患儿家属做朋友也是医患沟通中不可缺少的一项工作，这就要求我们理解、尊重、关心他们，用真诚的话语与行动感动患儿家属，对不同的人用不同的语言，让患儿家属觉得你是真心真意为他们好，另外，认真倾听家属的诉说，了解家长是想法，此时家长会消除对你的戒心，认为你是可信赖的，此时，你不但对患儿的病因、症状、体征及心理方面的问题了如指掌，也能取得家长的信任，为下一步更好的开展治疗工作打下了基础。

医患沟通绝非简单意义上的医患对话，它是一门艺术，是医生的知识、修养、经验、能力等各种积累的高度浓缩的精华，医患沟通可增强与患儿家属之间的亲和力，避免在诊疗疾病过程中潜在的冲突，既维护了患者的利益，又有利于医疗工作的开展。