增强护理人员法律意识防范护理纠纷

李志芬 王春 施秀琴

宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院，宁夏 石嘴山 753200

增强护理人员法律意识防范护理纠纷

李志芬 王春 施秀琴

宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院，宁夏 石嘴山 753200

增强法律意识;防范护理纠纷

随着医学知识的普及和新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，患者及家属的法律意识也不断增强，医患纠纷不断增加。尤其是医疗机构的举证倒置和媒体对医疗机构的负面宣传力度，加大了护患矛盾的产生，引发护理纠纷。因此，护理人员应增强法律意识，规范护理行为，提高风险防范和自我保护能力，才能避免护理纠纷的发生。

1 正确理解护理纠纷的概念

护理纠纷从广义上说，是指因护理问题引起的医患双方的争议从狭义上说，是指发生在护患之间的，因患方对医方的护理服务不满，与医方发生的争议。

2 护理纠纷产生的原因

2.1 医德医风方面

2.1.1 敬业意识淡漠，带有不良情绪，不能调整好心态上岗，遇事易激动，进而易引发护患矛盾。

2.1.2 责任心差，态度生硬，不能正确树立以患者为中心的服务思想，当患者对治疗效果不满意时，容易发生医疗纠纷和护患矛盾。

2.1.3 医护之间合作差，沟通不及时，记录不一致等原因也会出现纠纷。

2.2 护理方面

2.2.1 未严格执行医疗护理规章制度和操作规程，技术水平差，导致治疗护理过程中出现差错。护理文件记录不及时，错记、漏记等现象的出现为日后的侵权责任留下重要隐患。

2.2.2 护理人员缺编、少编，护士工作量大、负荷过重，没时间与病人交流、沟通，造成病人及家属的不理解或误解［1］。对病人服务态度冷漠，语言生硬，不及时巡视病情，缺乏主动服务的意识等均可激发护理纠纷。

2.3 患者及家属方面

2.3.1 维权意识的增强当患者在住院期间具有的权利和利益得不到保障时易引发纠纷。

2.3.2 缺乏医学常识当患者病情恶化时，对护理人员的给药措施正确与否进行猜疑，从而引发护患纠纷。

2.4 医疗体制方面医学科学技术的迅猛发展、新诊疗仪器的不断问世，促使检查费用迅速增长，加之新药、进口药的应用，一次性安全用品的增加等，使病人承受了较大的经济压力。

3 防范护理纠纷的具体措施

3.1 增强法律意识，从容举证倒置护理人员一直处于医疗服务的主要地位，因此，在实践中，护士更多考虑的是如何尽快解决影响病人健康的根本问题，而忽视了潜在的法律问题［2］，特别是面对新形势下的“举证责任倒置”，护理人员更要增强证据意识，重视护理文件的规范书写。在医疗护理工作中，严格执行规章制度及操作规范，详细认真地记录患者病情，不可转抄医生的内容，主观臆造，添加;记录不清，不全或漏记，涂改，字迹潦草。

3.2 增强风险安全意识医疗行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病人群，其病情变化中交织着多种因素。而医疗行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动，具有高风险性［3］。护理风险存在于医疗活动的全过程，安全护理与病人的生命息息相关，稍微的疏忽大意就可能造成病人的伤残和死亡的严重后果。护理人员要充分认识护理安全的重要性，严格遵守各种安全操作规程，加强自身的安全意识，警惕职业暴露损害或其它因素给自己的身心健康带来不利影响。

3.3 增强服务意识，改善服务态度护理服务的对象大多是痛苦中的病人及情绪焦虑的家属，护理人员应在护患双方平等的基础上，用和蔼的态度、委婉的语言与病人进行沟通。在病人不理解、产生疑问或有过激言行时，护理人员应换位思考，处处为病人着想，真正做到“以病人为中心”，树立正确的价值观，遵守医德规范，使病人及家属能够理解护理工作，减少护理纠纷的发生。

3.4 提高护理人员的整体素质，杜绝护理差错的发生

《医疗事故处理条例》及有关法律对发生医疗事故责任人的处理做出明确的规定，因此护理人员要具有高尚的职业道德情操，保持良好的心态，不断提高护理业务技能，加强自身素质修养，杜绝护理差错的发生，才能更好地做到自我保护。

总之，护理人员要不断增强法律意识，牢固树立以患者为中心的服务思想，改善服务态度，掌握良好的沟通技巧，建立良好的护患关系，适应医院发展的需要，避免和减少护理纠纷的发生。

［1］ 韦衡秋．强化法律意识确保护理安全［J］．中国医院管理，2004，19(12):56．

［2］ 许慧，孙晓红．提高护士自律行为，防范护理纠纷［J］．中国护理管理，2004，4(4):46－47．

［3］ 肖复兴，陈安银．处理医疗事故的难点及对策［J］．中国医院管理，2000，7(20):5．

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1007－8517(2012)15－0141－01

2012.05.13)