中蒙医结合治疗周围性面瘫44例临床观察

斯琴巴图巴雅尔

（1.赤峰市林西县中蒙医院，内蒙古 林西 025250；2.赤峰市中蒙医院，内蒙古 赤峰 024000）

周围性面瘫又叫面神经炎，是急性非化脓性的茎乳突孔内的面神经炎所致，引起周围性面神经麻痹，与机体免疫力下降有关。笔者在2008～2010年采用中蒙医结合治疗面神经炎44例，取得满意的疗效，现报告如下。

1 临床资料

本组病例均为门诊病历，男20例，女24例，年龄17～62岁，平均年龄42.5岁，病程1天～2个月，平均病程52天，左侧面瘫26例，右侧面瘫18例。参考实用内科学面神经炎诊断标准，确诊为周围性面瘫，并除外中枢性面神经瘫。

2 治疗方法

2.1 内服蒙药:蒙药额尔敦乌日乐(珍珠丸）（内蒙古奥特奇蒙药股份有限公司（金山）蒙药厂），主要成份：石膏、地锦草、白云香、白豆蔻、苘麻子、檀香、肉豆蔻、木香、川楝子、草果仁、方海、白苣胜、紫檀香、体外培育牛黄、甘草、诃子、水牛角浓缩份、草决明、栀子、藏红花、土木香、黑苣胜、丁香、海金沙、肉桂、沉香、人工麝香、荜茇、珍珠（制）。早晚各15粒,白开水送服，1周为1疗程，连续服用2个疗程。

2.2 中医针灸治疗：取穴：印堂、人中、承浆、攒竹、四白、太阳、下关、地仓、颊车、迎香、听会，配合治疗仪夹下关、地仓二穴，每次治疗1小时，每日2次，1周为1疗程，连续治疗2个疗程。

3 疗效标准

痊愈：症状完全消失，表情肌恢复正常。显效：症状基本消失，谈笑时口角微表情肌基本恢复正常。好转：症状改善，表情肌恢复有进展，但鼻唇沟仍未恢复。无效：经治疗2周后症状无明显改善。

4 治疗结果

44例完成2个疗程治疗后，痊愈29例，显效9例，好转4例，无效2例，痊愈率65.9%，总有效率93.3%。

5 讨论

周围性面瘫中医称为“吊线风”，患者大多在着凉或头面部受冷风吹拂后发病，任何年龄均可发病，多数为单侧性，病人往往在清晨起床时发现闭目不全，口角歪斜，2～3天内症状最严重，病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵拉至健侧。现代医学认为系面神经及组织发生特异性炎症水肿，使面神经在神经管内受压迫造成，多以一侧颊筋肉迟缓为主要症状。祖国医学认为其病因是：脉络空虚，风寒侵阻，情志郁结，邪滞经络，气血运行不畅，经脉失养，精气不能上达于口目所致。属中医“中风”范畴，为中络之病。中医针灸治疗可疏通经络、温经散寒、祛除风寒之邪、局部血流得到改善，活血化瘀，筋脉得到濡养，使神经功能恢复正常。

蒙医认为由于“赫依”、“希日”、“巴达干”三根失衡，气血失训导致经脉瘀滞，痰凝气滞，经脉失于濡养而发病。通过蒙药治疗调整“赫依”、“希日”、“巴达干”之紊乱，可快速达到祛风通窍、舒筋活血、濡养经脉之功效。笔者体会，临床治疗时蒙药配合针灸治疗可使多种疗法优势互补，副作用小，疗程短，治愈率高，疗效非常显著，值得推广。

[1]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2011.11.[2]周仲英.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2003.1.

[3]德力格日玛.蒙药配合温针治疗面瘫的体会[J].中国民族医药杂志,2005.5.