一次性静脉输液针头在动脉血压综合实验教学中的应用
2012-01-24张武武强
张 武 武 强
(平凉医学高等专科学校,甘肃 平凉 744000)
机能实验学是医学院校为了适应医学高等教育改革把生理、药理、病理生理学的实验内容有机结合在一起形成的一个综合性实验课程体系,而动脉血压综合实验是非常重要的一个机能实验,最具有代表性。通过对此实验环节部分仪器和方法的改进,使实验更加趋于完善、合理,对培养医学和医学相关专业学生具有严谨的科学态度,细致的观察能力、大胆实践操作能力和积极思考能力,为发挥创造性思维提供思考和实践的空间。
通过我们近几年不断的进行探索、改革、尝试,实验环节部分仪器和方法的改进中静脉针头的应用主要在以下两个方面。
1 给药通路的建立
学生需要通过多次耳缘静脉给家兔用药,用注射针头直接给药由于操作不熟练,到后来无法从耳缘静脉给药,导致实验失败。我们通过耳缘静脉留置一次性静脉输液针头的方法,大大的简化了给药方法。
2 静脉针帽的应用
2.1 动脉插管的改进
动脉血压的综合实验中动脉插管我实验室进行三次改进,第一次玻璃插管,已淘汰,第二次用利用一次性输液器上的茂菲氏管,解决了传统的动脉导管易插破动脉壁且不易插入的问题;茂菲氏管可重复多次使用,仍在沿用。第三次用三通管与塑料软管。
2.1.1 茂菲氏管下端的应用
把一次性输液器茂菲氏管两面软管剪掉,前面留15cm,后面直接剪掉软管,取一次性静脉输液针头一个,在针帽下留1cm长的斜切口软管,套在茂菲氏管上代替动脉导管,优点,直接在茂菲氏管加肝素,前面的软管与换能器相连,不需要三通管,还可以把动脉结扎线固定在茂菲氏管上。废旧资源利用。缺点,需要肝素多。
2.1.2 我实验室引进的动脉软管与换能器相接处是粗的去掉针尖的注射针头,为铁制品,在实验中我们发现注射针头与软管处密封不好,易渗血。针头为铁制品与换能器相连,硬对硬,也渗血。采取许多方法效果不好,最后我们用留2cm长的静脉针帽取代注射针头,直接插入软管用打火机轻烤加压即可,一举两得,既解决渗血,又使针帽与换能器结合非常好。
2.2 换能器的另一个接口密封用
换能器的一个接口连接动脉软管,另一个接三通管。三通管为硬塑料,与换能器接口不好,加力后易裂口,封闭不好,渗血,影响实验效果,有时甚至失败,直接影响老师的教学水平。我们现在采取用三通管给动脉软管注射肝素后,去掉三通管,套上留2cm长的静脉针帽,用打火机烧着软管捏紧粘合,密封效果非常好。
经过上述实验环节中易出现问题的部分仪器和方法的改进,使动脉血压综合实验更加趋于完善,科学。所用器械都是常用的和废旧的,成本很少,效果显著,既节省了实验开支,又降低了实验成本,对培养大学生实用性、创新性思维有非常重要的指导作用。