2011年上海市皮肤病就诊情况分析

姚 玮

上海市东方医院，上海 200120

由于儿童皮肤在结构和功能等方面与成人皮肤存在差异，所以儿童皮肤病具有自身的特点。随着儿科就诊年龄延长至18周岁，儿童皮肤病病谱也将发生变化。为了更好地制定相应的诊疗、防控和管理措施，我们对本院皮肤科门诊初诊患儿进行了详细的登记，并作统计学分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院2010年11月—2011年10月儿童皮肤病治疗患者的基本信息详细登记记录。出生时间≤28 d为新生儿，出生时间＞28 d，并＜1 岁的为婴儿，＞1 岁、＜3 岁的为幼儿，＞3 岁、＜6 岁的为学龄前儿童，＞6岁、＜12岁的为学龄期儿童，＞12岁、＜18的为青春期儿童。

1.2 统计方法

利用SPSS 12软件对研究结果分析。

2 结果

2.1 患病排行

①湿疹，患病人数19 630，所占比例43.1%。②丘疹样荨麻疹，患病人数7493，所占比例10.9%。③荨麻疹，患病人数5912，所占比例8.6%。④摩擦性苔藓样疹，患病人数3575，所占比例5.2%。⑤血管瘤及血管畸形,患病人数2 887，所占比例4.2%。⑥病毒疹，患病人数2131，所占比例3.1%。⑦白色糠疹，患病人数1787，所占比例2.6%。⑧传染性软疣，患病人数1 512，所占比例2.2%。⑨汗疱疹，患病人数1 306，所占比例1.9%。⑩痤疮，患病人数1 100，所占比例1.6%.

2.2 易患病年龄排行

①幼儿，患病人数18 080，所占比例26.3%。②婴儿，患病人数17 599，所占比例25.6%。③学龄前儿童，患病人数15 399，所占比例，22.4%。④学龄期儿童，患病人数15 055，所占比例21.9%。⑤青春期儿童，患病人数1 925，所占比例2.8%。⑥新生儿，患病人数688，所占比例1%，

2.3 患病时间排行

①7月份,患病人数7 700，所占比例11.2%。②5月份,患病例数7 150，所占比例10.4%。③8月份,患病例数6 737，所占比例9.8%。④6月份,患病例数6 256，所占比例9.1%。①4月份,患病例数5 912，所占比例8.6%。⑥2月份,患病例数5 706，所占比例8.3%。⑦10月份,患病例数5 568，所占比例8.1%。⑧3月份,患病例数5 431，所占比例7.9%。⑨9月份,患病例数5 018，所占比例 7.3%。⑩11月份,患病例数 4 881，所占比例 7.1%。輥輯訛1月份,患病例数 4 331，所占比例 6.3%。 輥輰訛12月份,患病例数 4 056，所占比例5.9%.

2.4 城乡分布

①市区、县城,患病人数52 072，所占比例77.2%。②镇乡村，患病人数15 674，所占比例 22.8%.

3 讨论

3.1 儿童患病整体患病情况

儿童患皮肤病最大的区间在幼儿至学龄期儿童之间，即从12岁以下的儿童，其患病占到了总患病比例的96.2%。这一研究结果虽然与部分外国研究结果和中国其他省市研究结果存在较大差异，但该成果真实地反映了该市儿童最易患皮肤病的年龄区间，对该市未来对于儿童皮肤病的防范和管理仅有较大的现实意义。

3.2 就诊时间

研究数据显示，儿童皮肤病患者的就诊时间大多集中在7月、5月、8月、6月，相对其他月份这4个月是儿童皮肤病病发的最高峰期。另外，青春期儿童和学龄期儿童在就诊的时候，存在选择时间的问题，这两个年龄段的孩子的家长因为怕耽误孩子的学习，一般选择假期进行治疗，根该研究结果显示，这种情况在其他国家和地区也普遍存在。因此，针对7月、5月、8月、6月儿童皮肤病的就诊情况，应该就这4个月重点进行防护和管理，加强这4个月内的医疗配备。

①湿疹，患病人数19 630，所占比例43.1%。②丘疹样荨麻疹，患病人数7 493，所占比例10.9%。③荨麻疹，患病人数5 912，所占比例8.6%。④摩擦性苔藓样疹，患病人数3 575，所占比例5.2%。⑤血管瘤及血管畸形,患病人数2 887，所占比例4.2%。⑥病毒疹，患病人数2 131，所占比例3.1%。⑦白色糠疹，患病人数1 787，所占比例2.6%。⑧传染性软疣，患病人数1 512，所占比例2.2%。⑨汗疱疹，患病人数1 306，所占比例1.9%。⑩痤疮，患病人数1 100，所占比例1.6%。

3.3 根据资料显示，该市儿童皮肤病的构成排行依次是湿疹（43.1%）、丘疹样荨麻疹（10.9%）、荨麻疹（10.9%）、摩擦性苔藓样疹（5.2）、血管瘤及血管畸形（4.2%）、病毒疹（3.1%）、白色糠疹（2.6%）、传染性软疣（2.2%）、汗疱疹(1.9%)、痤疮（1.6%）。前 10 种易发生疾病中，与邻国科威特和土耳其调研结果进行对比，该市儿童皮肤病发病的高的白色糠疹与科威特相同，发病的高的痤疮与土耳其相同，其余均所有不同。山西省儿童皮肤病发病率最高的是湿疹，另外，山西省病毒感染性发疹、荨麻疹、传染性软疣、白色糠疹和丘疹样摩擦性苔藓样疹的发病率也很高，而福建省儿童皮肤病发病率的排名与本市差距较大。这些不同是由生活地域和环境等因素造成的差异。综上，该市对于儿童皮肤病管理和防治的重点根据本市的具体情况进行制订，而不能盲目的进行此项工作时，盲目的参考外国和外省调研数据。

[1]祖庆,王萌.2921例儿童皮肤病临床统计分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2004(2)：109-110.

[2]Fung WK,Lo KK.Prevalence of skin disease among school children and adolescents in a Student Health Service Center in Hong Kong[J].Pediatr Dermatol,2000,17(6):440-446.