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护士职业心理压力的产生原因分析及护理对策

2012-01-23雷淑琴

中国医学创新 2012年2期
关键词:心理压力护士心理

雷淑琴

心理压力是个体对作用自身内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列生理及心理紧张性反映状态的过程。不仅是心理学上研究的一个重要概念,而且是影响身心健康的一个重要因素[1]。临床工作中护士承受的心理压力已成为职业危险,不仅影响护士的身心健康,还影响工作热情及工作效率,更会影响到临床护理质量的好坏,现将造成护士心理压力的原因分析及对策报告如下。

1 护士产生压力的原因

1.1 护士工作繁重及价值不能体现 护士工作的琐碎、繁重、倒班等给护士造成体力上的压力。面对形形色色的患者,要应付生离死别的场面,加重了护士的心理负荷。护士的工作价值得不到真正体现,缺乏“个人成就感”,造成了护士内心期望与现实的冲突,是产生心理压力的主要原因[2]。

1.2 护理工作中复杂的人际关系和众多的人际冲突 医院就如同一个“小社会”,不仅要面对领导的考查,还要面对患者及其家属的诸多问题,当今患者法律意识增强,“举证责任倒置”给护士也带来了新的挑战。护士在这个错综复杂的“小社会”中,如果不能很好地处理,就会陷入人际冲突的困境,这也是护士产生心理压力的主要原因[2]。

1.3 护理的职业特点与心理承受能力 护士经常要面对危重患者,面对死亡,有关文献报道,垂死和死亡现象作为一种刺激因素,除对护士造成直接心理压力外,还导致继发的心理情绪影响,在这种心理状态下工作更易发生差错事故[3]。护理工作繁杂辛苦、技术性强、服务对象的不理解从而导致护士心理失衡,表现出不耐烦、易怒,言语举止失常。在这种状态下,心理承受压力能力较差,可应对资源缺乏,不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪,造成对压力的易感状态。

1.4 心理学知识的缺乏和业务技术知识不能满足工作的需要 由于社会的进步和知识的更新,对护理工作提出了越来越高的要求,使护士需要不断学习,新护士在心理、业务技术上均不断更新知识,造成了护士智能上的压力。不能承受护理工作,更易发生内疚、灰心或无耐等一系列心理紊乱综合征[4]。

1.5 其他因素 护理管理者的不正确管理也会造成护士压力,当护士因健康引起自身等情绪多变、易怒,难以控制与患者发生冲突时,采取强制性的行为命令手段约束护士行为,这种简单的处理方法给护士造成强大的心理压力。

2 应对措施

2.1 提高工作效率,提升业务水平,改善护士工作环境,提高护士社会地位 增加护士编制,健全后勤系统,减少非护理性工作,提高护士地位,提高护士薪金待遇,重视劳务价值,使护士得到合理报酬。为护士创造良好的工作环境,提高护士的工作效率。同时,提高护士的社会地位,保持护士的自尊和信心[5]。

2.2 监测护士的紧张度,做好自我心理调适 护理工作需要一定程度的压力,但心理压力过大则可产生危险。因此,必须时刻测评护士的紧张度,及时调整护士的状态,以防心理危机[6]。观察是否有脾气暴躁、过度紧张、焦虑、情感脆弱以及头痛、疲劳感、睡眠障碍等,一旦出现上述症状需积极采取适当的放松技巧,可与家人、朋友倾诉,使他们的苦恼得以宣泄,正确认识人生观、价值观,增强心理疏导,必要时进行心理咨询以调节自己的心理状况,恢复心理健康。调节潜意识对自身的评价,积极参加运动锻炼,使身心得到放松,舒缓压力。张波等[7]指出,消除工作中压力的方法为做几次深呼吸,适当的伸展运动,调节潜意识对自身的评价,决定做什么事情。

2.3 正确处理好周围的人际关系 无论是护患、医护还是护护关系,都应正确维护和处理,主动了解患者心态,与医生做到良好沟通,同事之间相互学习,这样才能处理好复杂多变的人际关系。

2.4 提高护士对压力的适应能力 通过加强三基三严培训,组织各种应急情况的演练,积极争取外出深造的学习机会。加强护士心理素质的培养和业务能力培训,以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力,高度集中的心理紧张状态,以提高应付压力能力。同时培养护士的积极情感,加强意志锻炼,坚定必胜信心,以提高心理耐受能力,从容面对压力。

2.5 管理者的合理管理 管理者应遵循人性化管理,从细节入手,与护士建立理解、支持、友爱的关系,应多一些关怀,少一些训斥,帮助护士保持积极向上的愉快的心情。在护士中营造一种相互信任、相互尊重、和谐有序的生活环境和文化氛围,同时在满足护士一般需求的基础上注重提高护士生活质量,最大可能地满足其需求,最大限度地缓解其身心压力,发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。

[1]李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学出版社,2001:119-121.

[2]赵莉.护士心理压力与自我调整的探论[J].山西职工医学院学报,2002,12(2):34 -35.

[3]袁彬娥,叶文琴.影响护士职业心理的诸因素分析[J].实用护理杂志,1994,(11):33.

[4]陈显宁,高若贤,王海英.患者和或家属参与护士计划工作的应用性研究[J].护理学杂志,2004,19(3):3 -5.

[5]王菊香,叶志弘.应用同事支持系统缓解护士心理压力[J].中华护理杂志,2004,39(9):685 -687.

[6]孙欣,潘绍山.开展心理咨询关心护理健康[J].解放军护理杂志,2002,19(4):55.

[7]张波,刘风.如何消除工作中的压力[J].实用护理杂志,1998,14:106.

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