浅谈蒙医对肱骨外上髁炎的治疗

哈斯图雅

（锡盟东乌旗蒙医医院，内蒙古 东乌旗 026300）

肱骨外上髁炎的病名来源于现代医学，又称肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。属于蒙医“黄水病”范畴，即“肘关节黄水病”。此疾病临床上较常见，一般不会引起严重的后果，但一旦发病，往往长期影响病人的工作和生活。其疼痛比较顽固，容易反复，治疗比较棘手，甚至不得不手术治疗的地步。蒙医学对此疾病具有自己的认识并且治疗独特，效果良好。

蒙医学认为，“黄水”是导致本病的主要原因。肱骨外上髁炎属于诸多“肘关节黄水病”的一种。“肘关节黄水病”是由“黄水”滞留于肘关节周围，或侵袭筋肉、或侵袭白脉成病，致使关节肿痛麻木而发生运动障碍的一种疾病。其病变部位在肘关节及其周围肌筋。饮食起居不当,久处湿地，汗后受凉而身感寒邪均可诱发关节黄水病。“黄水”增盛与巴达干和血相搏,凝聚于关节部而阻碍气血运行，这类属于“寒性”;创伤也可使“黄水”增盛,交搏于关节或者浊热侵袭筋脉骨节,导致气血运行受阻，这类则属“热性”。“肘关节关节黄水病”共同的临床表现为表现为肘部疼痛,麻木，伸屈不利,骨酸肌痛甚则肌肉萎缩等。

蒙医治疗在治疗肱骨外上髁炎时，根据对本病的理论认识，按照整体观念，先调节机体中“黄水”的流通代谢的异常，后方治疗关节局部。故在治疗当中注重“内外兼治，药术兼施”。内治法主要通过蒙药促进机体分泌清浊之功，同时燥黄水通气血；外治法主要通过疗术温煦通脉，引病外除。

内治药物以燥黄水、促进清浊分解的药物为主，如25味-文冠木散、25味-驴血散和通拉嘎五味散为主,配合不同型投不同药。如合并粘邪,刺痛加剧,可加服那如3丸;病邪侵及白脉而出现关节僵直或麻木等症状时,可用如意至宝丸和13味-大鹏金翅丸共服[1]。

外治法，即蒙医疗术对治疗本病具有一定的特色以及疗效甚佳。常用放血拔罐法以及蒙医温针疗法。放血拔罐法，用适当型号的真空拔罐器于肘部痛店拔罐,10～15分钟，待发紫隆起为止。取罐后在隆起部位皮肤常规消毒后用三棱针刺,再次原位拔罐10～15分钟，后起罐清洁包扎。一般施术1～2次即可收到满意的效果。蒙医认为该法能使局部积聚成病的“黄水”与“恶血”直接拔出而引病外除，改善白脉的运行、调整了机体的三根,从而使肢体功能恢复正常[2]。现代医学角度分析，则通过针刺放血和拔罐的负压，对局部深层组织起到一定松解减压、改善循环的作用，从而减轻疼痛，促进代谢。蒙医温针疗法，痛点取穴，用银针进行针刺，用温针仪器或艾条适当加热针柄20～30分钟，起针。此法具有温煦通脉，燥黄水之用。银针具有很好的导热作用，使热能传导至组织深层，用针刺和热能的双重刺激，改善局部的病变。最近通过现代研究发现蒙医温针疗法具有抗炎镇痛、调节免疫等作用[3]。进行蒙医疗术治疗以后，注重护理，防止着凉，需得当的饮食以及休息，施术部位保持清洁。

肱骨外上髁炎是一种常见病，目前临床上常用局部封闭、理疗、按摩、运动疗法以及手术等方法治疗本病。蒙医运用“黄水”理论解释本病，并运用蒙医的“整体观念、辨证施治”的特点，内外兼治，药术并施。蒙医治疗本病疗效确切，副作用小,简单易行且费用低廉，值得推广与深入研究。

[1]乌兰其其格..蒙医黄水病及其临床表现[J].中国民族民间医药杂志,2002,(05).

[2]陈英松.蒙医学[M].内蒙古大学出版社,2011,(7):120.

[3]吴七柱,阿古拉,朝鲁门,等.蒙医温针对炎症大鼠抗炎镇痛作用研究[J].中国民族医药杂志,2010,(11).