26例胎死宫内的心理护理体会

张苏群

26例胎死宫内的心理护理体会

张苏群

胎死宫内是孕妇群体中的特殊个体，是孕妇生活中重要的应激事件，是多种因素引起的不良情况，孕妇既要承受精神上的打击，更要面临引产手术的痛苦，不可避免地影响孕妇的身体健康，我院自2010年3月至2012年5月对收治的26例胎死宫内的孕产妇实施了心理护理，取得了显著的疗效。

胎死宫内;心理护理;体会

孕妇在孕期因多种因素致胎死宫内，是孕妇生活中的重要应激事件，这种妊娠结局不可避免地影响孕妇身心健康。她不会像正常孕妇一样，有痛苦过后的喜悦和幸福，也不会有痛苦过后做母亲的自豪感。而使情绪低落，各种负性心理远远大于正常分娩的孕产妇，我科自2010年3月至2012年5月对救治的26例胎死宫内的孕妇实行了引产前后的心理护理措施，取得了良好的临床效果。

1 临床资料

2010年3 月至2012年5月我科共收治死胎孕妇26例，年龄23～39岁，平均年龄28.5岁，文化程度初中及以下20例，高中3例，大专以上3例，均在心理护理下实施了引产手术。

2 心理护理

2.1 入院时的心理护理 入院时接诊护士应主动热情待患者，主动与家庭成员和患者进行沟通，创造融洽的氛围，鼓励孕妇将自己的心理需求讲出来，解除他们的负性情绪，根据孕妇的情况及本次妊娠的经历，有选择性运用其能够接受的方式进行心理疏导。

2.2 产前的心理护理 引产前的心理护理至关重要，直接影响到分娩过程中的产程，对预防滞产和产后出血有积极的作用，产前的护理重点在于调动产妇的潜力和体内原始的积极因素，增强其心理承受能力，积极引导孕产妇面对现实，说明死胎多是由病理因素引起的，使她们从心理上比较容易和愿意接受这种现实。

2.3 引产时的心理护理 引产时由于产妇疼痛难忍会出现紧张，恐惧等心理负性情绪，由于胎死宫内的产妇没有正常孕产妇那种伴随产后的幸福感觉，所以她们对疼痛尤其敏感。产房助产人员应要认真负责，热情服务，态度和蔼，多关心体贴产妇，操作时动作要轻柔，正确引导产妇运用腹压，以减少体内消耗，缩短产程。

2.4 产后的心理护理 胎死宫内的产妇引产后易引起产后情绪不稳定，产后阴郁症。应给予相应的心理疏导，加强与家属的沟通，共同鼓励产妇走出阴影，减少或避免精神刺激，帮助她们重新面对生活。首先创造一个良好的住院环境，独自安排一个房间，减少探视以避免别人的询问来刺激她们，也避免她们看到别的产妇及新生儿更使她们伤心，使其避开别人做父母时的喜悦氛围，护士应与产妇进行语言交流，即使掌握情绪变化，在床边放置报刊、杂志或让她们倾听一些音乐，以转移其注意力，指导其充分休息，避免劳累过度和长时间的心理负担。提供良好的休息环境，同时应做好卫生保健知识的宣教，让产妇明确围生期保健的重要性，告诉下次怀孕的最佳时机，家属对产妇给予精神鼓励和心理支持，尤其是丈夫更需关心体贴，多与产妇交流，以减轻自责、自卑情绪，告知科室电话，随时咨询，耐心解答，做好出院后随访工作，建议在下次怀孕前后到医院做好孕期保健检查，避免畸胎及死胎的再次发生。

3 体会

怀孕并孕育新生命是一个女人一生中最重要的事情，是一个正常的生理过程，是家庭和社会的共同需求，当这些正常的需求遇到障碍时，个体会产生异常的心理变化，良好的心理护理，可以融洽护患关系，增加患者的信心和希望，促进早日康复有重要的作用，作为一名护理工作者，要不断提高自身的心理护理知识，并应用于实际工作中，以减轻患者痛苦，提高患者配合治疗的积极性，发挥自身潜力更好的完成医疗任务，达到患者早日康复的目的。

通过对26例胎死宫内患者的心理护理，使我们体会到了心理护理在临床工作中的重要作用，都能有效增强患者战胜疾病的信心。

473000南阳市第二人民医院