文职人员岗前护理技术操作培训及体会

尹建峰 汤淑

(空军青岛航空医学鉴定训练中心疗养二科，266071)

文职人员岗前护理技术操作培训及体会

(空军青岛航空医学鉴定训练中心疗养二科，266071)

文职人员；护理；培训

护理技术操作是护理学的重要组成部分，是护理人员在工作中必不可少的技术性操作[1]。为使新文职人员上岗前快速、熟练、牢固掌握护理操作的基本技能，我单位近几年来通过培训新文职人员，摸索出一套行之有效的带教方法。

1 教为主导，练为主体

1.1 结合工作，重点带教 按照带教计划要求，重点讲解平时常规护理操作的特点和基本要求、方法步骤、动作要领与注意事项，以及战时护理工作的开展，伤病员紧急情况的处置原则。

1.2 立体教学，突出直观 立足现有条件，利用各种教具，如幻灯、录像、挂图、模型、实物等，从不同角度、不同层面对文职人员进行立体直观教学，将护理教学中抽象的理论具体化、形象化，克服了临床实践机会不足的教学矛盾[2]。在讲授洗胃法时，首先利用挂图从平面的角度复习消化道的解剖结构，了解洗胃器及其他辅助器械的作用与组成。运用幻灯、录像从立体的角度演示洗胃的方法、步骤及洗胃过程中患者情况和消化道内部对洗胃的反应，使文职人员对所学内容有较深刻的印象。然后利用模型和实物进行现场示范，讲解洗胃法的分类、操作要领、注意事项等内容，使教学生动、直观，有利于提高学习效率，增强教学效果[3]。同时，精心设计板书、板图，有步骤地在教学全过程中穿插真实、典型的病例，使文职人员把枯燥的书本知识变成看得见、摸得着、容易记忆的实体形象。

1.3 集中示教，分组练习 根据带教计划，进行中心示教。教员从往年的技术能手中选拔2～3名。教员每讲授一个阶段理论的同时，利用简短的时间，把讲授内容进行示教。传授动作要领，使学员有规范的模式，形成初步的总体概念，为下一步分组练习、亲手操作打下坚实基础。分组练习，每6人为一训练组，在分组练习前，每组选拔训练骨干一名，由教员对操作要领、组织工作进行培训，使她们成为各组的小教员。训练开始初期，由各组小教员组织本组人员重点开展生命体征测量、无菌技术、心肺复苏、给药法、战伤救护等单项护理技术操作练习，组员轮流充当“伤病员”。训练由慢到快，由分解到连贯，逐个纠正组员训练中出现的错误动作，使组员逐渐掌握操作程序和动作要领。训练中期，各组重点抓操作质量和速度，平衡各组训练效果和进度。通过由分散练习到综合操作，由单兵训练到整体演练，使组员在训练中互相学习，取长补短[4]，提高了训练热情，增强了动手操作能力，消除了文职人员上岗工作的恐惧心理，避免出现只懂理论不会操作的“学生兵”。同时，也解决了人员多，教员不能逐个细致辅导的矛盾，提高了训练质量和效率。

1.4 因人施教，重点辅导 在训练中注意了解组员掌握知识的程度。把能力较差者编为A组，较强者编为B组，分别进行重点辅导。A组：由教员和各组训练骨干对组员知识的掌握情况逐个进行了解，有计划、有针对性地辅导每个组员，使之达到带教计划要求。对进步较快者可推选到B组学习。B组：除巩固所学知识外，并讲授更深层次的护理知识，拓宽她们的知识面，为单位培养一批高质量的文职人员；并作为对新文职人员一种奖励和荣誉，促使人员之间互相竞争、学习，充分调动积极性，激发最大的潜能[5]。

2 综合演练，重在实践

在教学的后期，结合我单位逐步以文职人员为主体的新情况、新特点，重在强化训练文职人员战伤救护技术。我们制定了模拟野战综合训练计划，与医疗组一起实施训练。训练过程中，把学过的生命体征测量、注射、输液、吸氧、心肺复苏等内容设置成各种情况，培养人员操作能力和实战思维能力[1]。围绕战伤救护的实施，以整体救护的组织程序、紧急情况下的救护原则、处置方法以及反应速度为演练重点。通过训练增强文职人员的组织能力、综合分析处置情况的能力，同时也对前期所学知识进行了横向联系和复习，提高了训练总体水平。

3 严格考核，注重技能

考核由考核组按照大纲要求组织实施。考核组由护理部助理和科室护士长组成，并进行临场监考。理论考核由题库抽题进行闭卷考试，占成绩总分的40%。操作考核由学员临场抽题进行现场操作演示，成绩占总分的60%。通过严格的考核，全面、综合、真实地检验、评定受训文职人员护理的理论学习情况和实际操作能力。近几年考核结果证明，带教效果明显，文职人员动手操作能力逐步增强，护理操作技能熟练，操作的规范程度、速度和应变能力均比带教前明显增强。

[1]黄丽霞，赖云峰，李薇，等.护理技术操作培训的方法及效果分析[J].中国当代医药，2012，19(3)：129-130.

[2]莫洁玲，凌银蝉，李芳，等.仿真教育技术在妇产科护理学教学中的应[J].解放军护理杂志，2011，28(11B)：67-69.

[3]李勇.护理专业校内实训教学改革的做法及体会[J].卫生职业教育，2010，28(12)：114-116.

[4]杨晓芹，杨平，马永清.模拟临床病案实施护理操作训练实践[J].实用医药杂志，2010，27(9)：812-813.

[5]张平.激励机制在护理工作中的应用[J].医学信息：上旬刊，2010，23(23)：4473-4474.

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2012-06-18)