飞行人员大体检结果分析与思考

田瑞琴 马晓菊 刘敏言 王趱 戴庆

(空军临潼航空医学鉴定训练中心，710600)

1 对象与方法

1.1 对象 2010-10—2011-04来我院做大体检疗养的来自全国各地的飞行人员共231名，均为男性；年龄20～50岁，平均 (33±5)岁。其中20～30岁83人，31～40岁76人，41～50岁72人。

1.2 方法 231名飞行人员入院后按常规项目及各科室进行健康体检，晨起空腹抽血进行生化等检查，测血压、胸部X线片、腹部B超、心电图。对所有的检查结果进行登记并汇总分析。

1.3 评定标准 疾病的诊断标准以飞行人员大体检本上原有的医院结论和本次各科检查的结果为准。

2 结果

参检231名飞行人员中健康150人(64.9％)，体检结果异常者81人(35.1％)。20～30岁组异常结果检出占本年龄段的15.7％，31～40岁27.6％，41～50岁65.3％。异常结果中慢性胃炎及单纯高三酰甘油血症的检出率最高，构成比分别为23.5％和29.6％(表1)。

表1 不同年龄段飞行人员异常结果检出情况

3 讨论

本分析结果表明，大体检中结果异常的检出率较高，并且随着年龄的增长而逐渐上升。作为特殊群体的飞行人员，因职业关系，各种应急事件比较多，精神压力比较大，从而增加某些疾病的易感性。通过分析发现在飞行人员诸多疾病中慢性胃炎检出率(8.2％)与陆铮等[1]报道相近；高脂血症检出率(16.0％)、脂肪肝检出率(7.8％)接近刘红巾等[2]报道。慢性胃炎是指各种病因所致胃黏膜特异性炎症，发病率在各种胃病中居首位，高空低气压、高空缺氧、加速度等特殊情况可导致消化道黏膜缺氧，持续性+Gz作用可导致胃肠受牵拉、移位、充血，抗荷服充气时对腹部的挤压也会干扰胃肠蠕动。其次，飞行中的精神负荷、生活作息不规律、不良的饮食习惯与消化系统疾病的发生、发展相关[3]。脂肪肝发病率与人体内脂质代谢紊乱密切相关，混合型高脂血症与高三酰甘油血症是脂肪肝发病的最重要原因[4]。飞行人员长时间处于精神高度紧张状态，心理压力大，飞行任务重，使其生活节奏不规律，膳食搭配不均衡，这些因素均易导致高脂血症、脂肪肝的发生[5]。

因此我们提出几点建议：①定期健康教育。开设养生保健课程，包括饮食、卫生、习惯、作息、生理、心理、保健常识等等。同时举办飞行人员常见病、多发病及一些专科疾病讲座或观看录像，编写健康教育宣传小册子发给每位疗养员，以增加他们的医学保健常识，提高预防和自我感觉可能发生疾病的治愈能力。指定专人备课、授课，组织好讲座，成为品牌，长期坚持，并针对每人的具体情况提出健康注意事项，使飞行人员不但学到了养生保健知识，而且还会当好自己身体的医生。②养成良好的生活习惯。要加强飞行人员疗期生活的全面管理，把吃住行等方面的保健知识归纳汇编成通俗易懂的词句悬挂在屋中、大厅[6]，对他们点滴要求，合理督促，及时提醒，充分体现科室人性化关怀。使从我中心疗养返回的所有飞行人员，不仅身心得到恢复，而且还养成了良好的生活饮食习惯。③注意劳逸结合。多安排一些乒乓球、篮球、羽毛球、游泳、保健操、太极拳等活动，组织书法、绘画、卡拉OK、棋牌及拔河赛，组织观看电影、戏剧等文化体育活动。既可以释放他们的精力，锻炼身心，又可以让健康活动充实他们的生活，使“中心”真正成为飞行员之家。④及时防治心身疾病。根据不同疾病的需要选择性的开展药疗、理疗、音乐疗法、运动疗法等等，调配相应的膳食以利于疾病的康复。充分利用自然疗养因子开展温泉浴、沙滩浴、蒸汽浴等。利用游览观景放松心情，消除紧张的心理，增加愉悦心情，使人精力充沛，食欲增加，彻底消除心身疲劳。

[1]陆铮，白箐.飞行员慢性胃炎健康教育的研究进展[J].中国疗养医学，2009，18(3)：221-222.

[2]刘红巾，张素红，陶艳华，等.空军战斗机飞行员脂肪肝患病率及危险因素研究[J].军医进修学院学报，2006，27(1)：28-29.

[3]刘军莲，高建义，李勇枝，等.飞行员疾病谱研究进展[J].航天医学与医学工程，2011，42(2)：151-156.

[4]李庆峰，马晓菊，王争羊，等.飞行人员脂肪肝与体质指数及高脂血症的相关性研究[J].中国预防医学杂志，2010，11(6)：627-629.

[5]陈虹.2002/2006年飞行员高脂血症和脂肪肝的调查[J].中国误诊学杂志，2008，8(16)：40-47.

[6]郑多辉，刘晓玲.疗养院开展保健工作的探讨[J].中国疗养医学，2009，18(11)：976-977.