PBL教学法在《中医外科学》疮疡模块中的应用初探*

高晓芬

PBL教学法在《中医外科学》疮疡模块中的应用初探*

高晓芬

PBL教学法；传统讲授法（多媒体）；《中医外科学》；疮疡

以问题为导向（PBL）教学模式即以问题为中心的学习或基于问题的学习模式，1969年由美国的神经病学教授Howard Barrows在加拿大McMaster大学创立。比较而言，PBL教学法既是一种比较先进的教学方法和理念，也是和中国目前所倡导的素质教育的教育思想和目标相一致的。为了提高中医专业学生的临床及创新性思维，将中医专业的临床主干课程《中医外科学》疮疡模块进行PBL教学改革，具体如下。

1 对象与方法

1.1 实验对象 本院中医系2009级中医大专班和中医骨伤大专班的同学119人分为实验组和对照组两组，其中试验组（中医班69人）以PBL教学法教学，对照组（中骨班50人）以传统讲授法（多媒体）教学。

1.2 实验内容 选取中医外科学中疮疡模块中疖、疔疮、痈、有头疽、流注、走黄与内陷、丹毒、瘰疬等疾病。

1.3 实验方法 试验组：将69人按随机数字表法随机分为10个小组，每组6~7人。首先，针对所学内容提前给出临床病例。其次，选择课余晚修时间小组讨论，教师亲临解惑，小组制作PPT。再次，上课时间每小组推选人员上台讲授并且整组同学接受教师及全班同学提问。最后，教师总结评价。对照组：由同一教师用传统讲授法（多媒体）。

1.4 实验方法评价 1）试卷测试：在疮疡章节结束后两组均进行统一试卷测试。2）问卷调查：在进行统一测试前填写不同调查表[1]。

1.5统计学方法 采用SPSS 18.0软件处理，采用卡方检验。

2 结果

2.1 试卷测试 两班同学119人参加测试，见表1。

表1 两班试卷测试结果 人

2.2 问卷调查结果 本次问卷中医班发出69份，收回65份，中骨班发出50份，收回50份。共分两大部分，一为关于PBL教学法（见表2），二为两种教学方法的比较（见表3、表4）。

3 结果分析

试卷测试结果分析 见表5。

表2 中医班同学65人参与 人

表3 中医班65位同学参与 人

表4 中骨班50位同学参与 人

表5 两班试卷测试结果分析 人

3.1 关于PBL教学法 有60%同学认为PBL是一种好的教学方法，愿意推广，推荐给别人；58%的同学认为PBL能提高自己的自学能力、学习积极性及兴趣；82%的同学认为PBL能提高自身的表达能力、解决问题的信心、协作能力及综合能力。与此相矛盾的是仅有15%的同学认为PBL所占据的时间是值得，19%的同学认为PBL所占据的时间是不值得的，而约66%同学表示无所谓。

3.2 两种教学方法的比较 从有利于知识掌握角度来看卡方检验χ2=7.94，P<0.01，表明传统多媒体教学更具优势，这与试卷测试结果相一致；从对学习影响的角度来看两种教学方法在提高学生学习兴趣方面具有同等效果，即PBL并不能提高同学的学习兴趣，但在主动学习方面PBL有绝对的优势；在所学内容是否符合今后临床需要方面两种教学法的同学保持一致；在对教师的满意程度评价上在教学水平上卡方检验χ2=3.27，P>0.05，两种教学方法没有差异，在教学态度方面卡方检验χ2=5.52，P<0.05,传统多媒体教学法优于PBL教学法；中骨班的同学在回答是否希望用新的教学方法时58%的同学希望有新的教学方法。

4 讨论

PBL教学法作为一种区别于传统讲授法的教学方法，在督促学生主动学习，提高自学能力、学习积极性及兴趣，增强表达能力、解决问题的信心、协作能力及综合能力等方面有着不可比拟的优势，这些能力对学生后期学习（实习期、毕业后临床）更具有重要影响。PBL教学法把学生从“填鸭式”、“满堂灌”的课堂教学中解放出来，学生真正成为教学的主体，想自己所想，说自己欲说，课堂气氛空前活跃。PBL教学实践提高环节中学生争论、探讨，所谓唇枪舌剑，充分联系到前期中医基础知识、中药、方剂等做到知识的及时应用，巩固了专业知识，同时提问当中涉及到现代医学知识，做到真正的中西医结合。课件设计环节中，学生得到充分锻炼，有57位同学参与了课件制作与演示，甚至出现了双人演示的场景，课件形象生动。

同时也应看到PBL教学实践当中的一些提示：首先，单纯知识传授方面传统讲授法更有利于同学对基础知识的掌握，学生已经习惯了教师主导的课堂，所以认为传统讲授法中教师的教学态度优于PBL教学法；其次，PBL教学法占用时间较多，对于只有两年时间学习理论的大专班同学来讲更是如此，并且在大二第2学期开展部分同学不够积极，在今后教学实践中应适当调整；再次，本次教学实践中由于师资所限，只能采取目前方式来践行PBL，教师教学水平也有待进一步提高。

[1]于征淼，陈 晶.高等中医教育中PBL教学调查问卷的设计[J].中医药学刊，2006，24（6）；1109－1111.

[2] 阳山燕，尚睿娴，高 健.对应用PBL教学法学生自我评价的调查与分析[J].天津中医药大学学报，2011，30（2）：117.

G642

A

1673－9043（2012）01－0044-02

韶关学院第十一批教育教学改革研究项目（SYJY 111052）。

512026韶关学院医学院

高晓芬（1977-），女，硕士，讲师，主要从事《中医外科学》教学工作。

2011-11-20）