体六穴埋线对原发性高血压大鼠血清同型半胱氨酸的影响*

孙 静 鲁光宝 刘海洲

(黑龙江中医药大学佳木斯学院，黑龙江 佳木斯 154007)

原发性高血压病是以血压升高为主要临床表现，伴有或不伴有多种心血管危险因素的临床综合征，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素[1]。在我国高血压及其并发症现已成为我国人民主要死因的第一位[2]。本实验通过对高血压模型大鼠进行埋线治疗与其他疗法比较，探讨其作用机理，以便为指导临床提供理论依据。

1 材料与方法

1.1材料 大鼠固定器、手术器械、00号羊肠线、自制埋线针、30号1寸毫针、电针机、低速离心机、SOD试剂盒(南京建成生物工程研究所)、MDA试剂盒(南京建成生物工程研究所)等。

1.2方法

1.2.1实验动物 健康雄性Wistar大鼠50只(佳木斯大学动物实验中心提供), 鼠龄2～3月，体重(200±20)g。

1.2.2实验分组 将50只大鼠随机分为5组，每组10只，空白对照组不造模，另外4组造模成功后随机分成4组，各组之间血压、体重均无统计学差异(P>0.05)。模型对照组不做任何处置；针刺组进行针灸治疗；埋线组以埋线治疗；西药对照组用倍他乐克治疗。以上大鼠分笼喂养，实验期间给以普通饲料自由摄食、饮水。

1.2.3高血压大鼠动物模型的研制 50只健康雄性Wistar大鼠适应饲养2周，并培训大鼠适应血压测量过程。除空白对照组普通饲料自由摄食外，其余4组大鼠进行寒冷应激刺激和高盐饮食[3]，每天将动物置于(4±2)℃的环境4小时，给予8%的高盐饮食，共8周。

1.2.4实验方法 埋线组：选用00号羊肠线，七号注射针头，用26号2寸毫针制成针芯；将羊肠线穿入注射针头内剪成0.2 cm， 直刺双侧前曲池、前内关、后太冲、后丰隆、肾俞(相当于人的曲池、内关、太冲、丰隆)0.3寸，心俞向下斜刺0.3寸，针刺得气后将羊肠线埋入，每15天埋入一次，共3次。针刺组：对以上穴位进行毫针针刺同样深度，得气后行针平补平泻手法捻转5 min后，双侧曲池与内关、太冲与丰隆穴分别接通电针仪，选择8 Hz 频率1 V强度的连续波电针每天同一时间电针1次，每次15 min，连续12天一疗程，共进行3个疗程，每个疗程中间休息3天。西药对照组:口服倍他乐克片，0.9 mg/kg，1次/日，服药时间:8am(规格25 mg/片)。治疗15天为1个疗程，共3个疗程。

1.2.5观察方法 实验结束后，大鼠颈静脉取血，分离血清，采用高效液相色谱法(HPLC)测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)，按照试剂盒说明书进行检测。

2 结 果

治疗前各组与空白对照组比较Hcy浓度明显升高(P<0.01)，模型对照组与埋线组、针刺组、西药对照组无明显差异(P>0.05)。各组经不同的实验处理45天后，与模型对照组相比，埋线组、针刺组、西药对照组血清Hcy水平均有不同程度地降低(P<0.05)，见表1。

表1 各组大鼠血清Hcy水平比较

3 讨 论

目前在临床上高血压病的治疗方法有许多种，主要以药物治疗为主，非药物治疗为辅，比如针刺疗法、艾灸疗法、埋线疗法、推拿疗法、激光照射疗法、放血疗法、贴敷疗法[4]等。目前常用的降压药尚有一些不足，例如需每日用药，十分麻烦，且有时还疗效不佳，尤其是有些降压药的毒副作用又十分严重。

埋线疗法治疗，每月1～2次，节省时间。实验中选用的羊肠线属于异体蛋白，在体内停留一段时间后可被机体缓慢吸收，把羊肠线埋入穴位，就能较长时间的发挥它们对穴位的刺激作用，使之持续产生调整神经内分泌的效应，从而降低患者中枢神经系统的兴奋性，抑制交感神经反射，降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性，使肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮生成减少。还可以降低血液黏滞度，改善微循环，调节微血管的舒缩作用和灌流状态，通过一段时间的反复刺激后可恢复微血管应有的良好紧张性状态，降低外周阻力，改善左心功能，从而使动脉血压调节达到新的平衡。本实验采用平肝滋阴潜阳、活血化瘀祛痰之法，取体穴(前曲池、前内关、后太冲、后丰隆、心俞、肾俞)埋线治疗原发性高血压，结果能够降低Hcy的含量。Hcy可通过多种途径损伤血管，干扰谷胱甘肽的合成，引起血管内皮细胞损伤，破坏血管壁弹力层和胶原纤维，作用于细动脉和肾上腺时，使血压升高。这可能是其治疗原发性高血压的机制之一。

[1] 陆再英，钟南山．内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：251.

[2] 李立明.流行病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社，2000，237.

[3] 王先梅， 祝之明，祝善俊,等.寒冷应激和高盐饮食复合环境因素对大鼠血压的影响[J].高血压杂志,2001,9(2):137-139.

[4] 王旭静.穴位埋线治疗高血32例[J].中国民间疗法,2001,9(7):20-21.