医学实验教学体系的构建及教材建设的思考

　　医学是一门社会性、服务性、实践性很强的学科，医学实验教学在医学教育中占有极为重要的地位，是教育过程中实现创新人才培养目标的重要环节。现阶段，实验教学的改革和研究已成为本科教学研究的热点。本文从一个编辑的角度探讨医学实验教学改革及相关的教材建设。
　　一、构建创新实验教学体系的必要性
　　我国的医学教育绝大部分属于以学科为中心的教学模式，实验教学也一直沿袭“以课程为基础建立实验室，以教研室管理实验室”。其优点是学科特点明显，与理论教学同步性好。但存在着一些弊端和不足，如实验课从属于理论课教学，以验证理论教学为主；学科相对孤立，学科间相互交叉不够。实验教学内容也明显滞后于现代医学的发展，不能与现代医学接轨。同时，大学扩招出现的一系列问题给教学也提出了新要求。因此，我们必须适应时代脉搏，进行医学实验教学改革，构建适应高素质、创新型医学人才培养的医学实验教学体系，增强学生的综合能力。
　　二、构建创新实验教学体系的理念和指导思想
　　实验教学改革应以培养“基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高”的高素质、创新型医学人才为终极中心。坚持理论与实践并重，充分认识实验教学的重要性，改变实验教学依附于理论教学的观念，实验教学与理论教学既有机结合又相对独立，互为依托，二者相辅相成，各有特点特色，自成教学体系。同时注意做到：（1）坚持教学与科研相结合，加强学生科研思维与创新精神的培养，教学资源和科研资源叠加使用。（2）注重基础与临床相结合，基础实验教学服务于临床。（3）注重理论与实践相结合，传统与现代相结合，课内实验与课外实验相结合，基本训练与创新训练相结合。（4）融入科技创新和实验教学改革成果，实验项目及时更新。
　　三、创新实验教学体系的构成
　　改革传统医学实验教学模式，打破学科界限，最大限度地整合有限资源，优化重组教学实验室，依托相关学科优势，与学科建设、教学基地建设相结合，构建开放、共享的实验教学中心或平台。优化、重组、整合实验教学内容，构建模块化、分层次的实验教学内容体系。模块化即根据学习目标和课程特点，对实验教学的课程进行科学的优化、重组和整合后创建的实验教学模块，如医学形态学实验、机能学实验等。分层次即从人才培养体系整体出发，按照实验技能递进的思路，循序渐进地开设的三个层次的实验项目：基本实验或经典验证性实验，综合设计性实验，研究创新性实验等。并实施多轨制教学模式，即根据学制的不同、专业的差异，设立不同实验教学项目，通过对必选实验项目和自选实验项目的结合实现培养目标。最后要打破框架，编写适合创新性实验教学体系的配套实验教材。
　　四、创新实验教学体系教材建设规划
　　（一）编写思路和总体设计
　　编写思路是按照创新实验教学体系和国家级实验教学示范中心的建设要求，组织编写整合性实验教材，按照独立的教学体系进行编写。总体设计是根据实验教学改革的精神，结合院校实验室和实验平台设置的具体情况进行组织，体现学校学科优势和专业特色，适应学校教学实际和教学改革需要。
　　（二）教材基本板块构成及内容、要求
　　1.基本实验操作及常用仪器使用，总内容的5%-10%。（1）目的：实验基本技能训练，培养医学生整体性综合性实验操作能力。（2）内容：基础医学实验基本知识、基本技术和基本方法，实验常用仪器的基本结构、原理、特点和使用方法，动物实验基本技能与方法等。（3）要求：与科学研究和临床工作的实际需求一致；将主要实验技术融为一体系统地介绍。
　　2.基本实验或经典验证性实验，总内容的50%。（1）目的：以基本技能训练为目标，培养医学生严谨求实的科学态度及规范合理的操作习惯。（2）内容：长期教学实践证明对医学生理解医学学科理论有很好辅助作用的传统经典实验项目。内容反映基本知识和基本理论，具有基础性、入门性、规范性特点。（3）要求：要求学生按照实验要求掌握理论与实验相互印证的知识内容。
　　3.综合设计性实验，总内容的30%。（1）目的：强化动手、训练思维，培养学生对复杂问题的分析和处理能力。（2）内容：学生在对各专科相关实验知识和方法有初步认识的基础上，实验向多学科知识交叉融合，实验技术涉及面也较广。（3）要求：反映学科内或学科间知识与技术的综合与分析，强化学生医学整体性的概念。要求在教师指导下，学生自主完成实验。
　　4.研究创新性实验，总内容的10%-15%。（1）目的：培养学生创新思维能力和基本的医学科研能力，拓宽视野。（2）内容：以已有的知识和技能为基础，以个人兴趣和科研目标为导向的自主设计实验及科研训练。（3）要求：以学生自学、自设计为主，教师进行指导、引导和评价。培养科学思维和创新精神及独立解决问题能力。
　　当前，实验教学改革与创新已成为院校教学改革的热点，相关教材建设也正在进行，我们要清醒地认识到，传统的实验教学模式对我们思想的束缚和影响是很深的，我们要进一步解放思想，更新教育理念，把实验教学改革、创新实验教学模式的工作坚持下去，不断提高实验教学质量，培养高素质医学创新人才。
　　（作者单位系科学出版社）