痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎 54例临床观察

甘肃省兰州市第二人民医院(730046) 杨清花

我科于 2009年 10月起应用痰热清治疗小儿急性支气管炎 54例,疗效满意,且未发现有任何明显的不良反应。现报告如下。9例,有效 2例,无效 1例,治愈率为 77.8%;经秩和检验,两者差异无显著性。治疗过程中治疗组未发现有任何不良反应。

1 临床资料

1.1 病例选择 本组 108例均为 2009年 10月～2010年 10月期间在我科住院病例,男 56例,女 52例。年龄最小为 8个月,最大 9岁。临床症状均为发热、咳嗽、咳痰,无呼吸困难和紫绀。查体双肺呼吸音粗,有痰鸣音或(和)喘鸣音,均符合急性支气管炎诊断标准,其中发热 96例,咳嗽 108例,伴有气喘 34例。随机分为两组,两组病情程度、性别、年龄分布均无明显差异(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 治疗组用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)0.5～1.0mg/(kg◦d)加入 10%或 5%葡萄糖注射液 100～250mL中静滴;对照组用炎琥宁 5～8mg/(kg◦d)加入 10%或 5%葡萄糖注射液 100～250m L中静滴。与不同抗生素合用。疗程均为 7天。

1.3 疗效标准 痊愈：治疗 7天,症状体征消失;显效：热退,咳嗽、气喘明显减轻,双肺痰鸣音、喘鸣音明显减少;有效：咳嗽减轻,体温下降,双肺罗音减少;无效：发热、咳嗽等主要症状在疗程超过 3天仍无明显改善,体温下降 ＜1℃,加重或兼有神志改变、血压下降等重症表现,则判定为无效。

1.4 结果 治疗组 54例中痊愈 46例,显效 6例,有效 1例,无效 1例,治愈率为 85.2%;对照组 54例中痊愈 42例,显效

2 讨 论

我们所用痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连苞等组成的中药二类新药。药理实验表明,本品体外实验对肺炎链球菌、乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌有一定的抑制作用,可降低金黄色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的病死率;降低内毒素致热家兔及酵母菌致热大鼠体温;抑制硝酸士的宁和戊四唑所致小鼠惊厥;增加小鼠气管酚红排泌量;延长氨水和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期。抑制大鼠炎性肉芽肿形成和二甲苯所致小鼠耳肿胀,具有抑菌、抗病毒、解热、祛痰镇咳和抗惊镇静等作用,用于治疗风温肺热病痰热阻证引起的急慢性支气管炎患者。临床实验表明,痰热清注射液治疗急性支气管炎有显著的疗效。而止咳、化痰等作用与炎琥宁疗效有显著性差异,用于急性支气管炎的治疗疗效确切,用药安全。可以作为临床中药治疗风温肺热病痰热阻证引起的感染性疾病的首选用药。临床对照实验表明,其在治疗小儿急性支气管炎时作用优于炎琥宁注射液,且与抗生素合并用药无禁忌。该药在小儿临床用药疗效确切、安全,用药期间所有患儿均无不良反应。