浅析“知、情、意”在护患沟通中的应用

惠振霞，杜红芳

(1.延安市卫生学校，2.延安市人民医院耳鼻咽喉科，陕西延安716000)

知 是指认识过程。即获得知识和应用知识的过程;情是指情绪情感过程。即人们对客观事物是否符合自己的需要所产生的态度体验;意 是指意志行为过程，即自觉地确定目的，并根据目的来支配和调节自己的行动，通过克服困难，从而实现目的的心理过程。它们之间不是彼此孤立的，而是相互联系，相互渗透，相互制约的。

1 护患沟通的重要性

沟通是人与人之间信息交流的过程，是人际交往的最基本形式，是一切人际关系的前提和基础。在沟通中人们交流信息，传递情感，建立关系，沟通越多，认识愈深，关系就密切。因此，要建立良好的护患关系，就离不开有效的护患沟通，缩短护患间的心理距离。在临床护理工作中，护士与患者接触最频繁，通过护患间的良性沟通，全面了解患者的病情、需求、愿望和情绪状态，以便更好的采取有效的护理措施，为患者提供最佳的治疗方案，解除患者的身心痛苦。

2 影响护患沟通的因素

①客观因素:由于临床护理人员的工作量大，任务重，执行程序复杂等以致影响护患间的有效沟通;②主观因素:由于护理人员的个性特征，语言表达，文化素养的不同，使护理人员缺乏护患沟通的有关知识和技巧。其最主要的原因是护理人员对护患沟通的认识不足，没有意识到沟通的重要性和临床意义，以致影响护患间的良性沟通。

3 如何将“知、情、意”有效地贯穿在护患沟通的过程中

3.1 观摩教学

医院定期组织护理人员进行培训，通过讲座，观看教学片，讨论等方式，把护患沟通的知识和技巧传授给她们，不断提高护理人员的沟通技能。

3.2 实践演练

3.2.1 在护患沟通中建立正确的认知 人与人之间信息交流和传递需要良好的心理基础，而决定这个基础的就是信任、理解。从患者的利益出发，随时解答患者的疑惑和问题，达到说服其的目的。在护患沟通中，只要护理人员充分认识到沟通的重要性和必要性，并具有丰富的医学知识和娴熟的沟通技巧，护患交往和治疗就能顺利展开。

3.2.2 良性的护患沟通促使双方达成共情 充分的理解和准确的表达是护患间达成共情的前提。要使护患沟通和谐，情感的同步不容忽视。学会自然地表露自己的真情，从内心充满对患者的关爱，要真实地表露自己曾经经历过的事情，坦诚地向患者提供信息，教会患者不要做太多的自我包装，让患者感知“其实大家都一样，并不是上帝对我不公”。同时护士要言行一致，对患者予以鼓励、支持、信任，使其充满信心。只要找准情感的共同点，有效沟通就有了良好的开端。

3.2.3 在护患沟通中护士的行为举止更具感染力 在护患沟通中，护士以高雅脱俗的言谈，诚挚温馨的笑容，端庄大方的仪表，亲切谦逊的态度与患者进行沟通，不仅使患者倍感亲切，而且对护士的信赖感增加，以便获得更多的病情资料，对制定护理方案提共帮助。比如:晨间护理时问一声病人好，整理一下床单，给病人到一杯水，都能使病人在新的一天有好得心情。对老年患者，在生活上要更加关心和照顾，帮他们洗脚，洗头，剪指甲，搀扶不便的老人上下床，让老年病人有居家的感觉。对咳嗽痰多的病人轻拍背部帮其排痰。对无人陪护的病容送水送饭。对疼痛难忍的病人，护士轻轻的扶摸或握一握病人的手，能增强病人战胜疾病的信心和勇气。

总之，护理人员的每一个沟通行为都会对病人产生一定的影响。比如:一句尊称，一个关注的眼神，耐心的解释和恰当的提问方式，都会直接影响护患沟通的效果。我们应积极的倡导:多几句问候使病人感到温暖，多几句解释使病人感到舒心，多几次巡视使病人感到放心，多几次帮助使病人感到满意。有效的沟通能让病人获得积极的心理效应，并增强对护理人员的信任感。良好的护患沟通本身就是一种有益的治疗手段，不仅保证医疗活动顺利进行，提高医疗质量，最终促进病人身心早日康复。