煤矿工人工伤事故与人格、心理健康因素的研究

褚建平 蔡云生 常向东 石晓燕 张绿涛 邓伊苓

煤矿工人是高伤害和高疾病的职业群体,煤矿工伤事故的发生大多是由人的行为引起,而行为受心理所支配,研究煤矿安全生产工作时,必须重视矿工的心理因素。本文试从矿工的人格、应激、心理健康因素与煤矿工伤事故之间的关系进行研究。

1 对象与方法

1.1 对象 所有研究对象均为某煤炭企业集团井下作业的工人,均为男性。研究组120人。年龄20～40岁,平均(23.45±2.36)岁;工种:井下掘进工27人、通风工21、司机30人、开拓24人、机电18人;工龄:6个月～14年,平均(2.12±4.59)年;文化程度:初中及以下30人、高中30人、中专50人、大专及以上10人;婚姻状况:已婚90人、未婚25人、离婚5人;家庭问题:家庭和睦程度高40人、中50人、差30人;嗜酒40人;嗜烟50人。对照组120人。年龄21～40岁,平均(23.35±2.48)岁;工种:井下掘进工26人、通风工20、司机31人、开拓23人、机电20人;工龄:6个月～15年,平均(2.22±4.61)年;文化程度:初中及以下31人、高中32人、中专47人、大专及以上10人;婚姻状况:已婚92人、未婚24人、离婚4人;家庭问题:家庭和睦程度高50人、中55人、差15人;嗜酒30人;嗜烟40人。研究组的家庭和睦程度差率、嗜酒率和嗜烟率,明显高于对照组,有显著性差异(t=4.11,4.24,4.36;P＜0.05)。

1.2 方法

1.2.1 测评工具:①采用自编的工伤事故调查问卷,内容包括:年龄、工种、工龄、婚姻状况、文化程度、家庭问题、烟酒嗜好等;②艾森克人格问卷(EPQ);③症状自评量表(SCL-90);④生活事件量表(LES),其中长期性事件超过半年的记为2次。参加人员先进行一致性培训,相关系数均大于0.85。1.2.2 分组方法 共入组300人。入组后1周内评定症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)。出现工伤事故的工人进入研究组,并且评定LES(不包括本次工伤事故),研究组满120人时本研究完成。随机抽取未出现工伤事故的120人作为对照组,并评定生活事件量表(LES)。

1.3 统计学处理 用SPSS 13.0软件进行χ2检验、t检验及二分类Logistic回归分析。Logistic回归分析采用Enter法,进入标准0.05,剔除标准0.1。

2 结 果

2.1 量表评定结果比较见表1。

表1 量表评定结果比较()

表1 量表评定结果比较()

量 表 研究组 对照组 t P SCL-90总分 159.31±41.78 132.91±41.69 4.38 ＜0.01总均分 1.64±0.28 1.39±0.41 4.33 ＜0.01阳性项目数 39.31±20.36 25.18±19.51 4.26 ＜0.01躯体化 1.66±0.47 1.37±0.42 4.25 ＜0.01强 迫 1.75±0.69 1.74±0.71 0.69 ＞0.05人际关系 1.79±0.59 1.66±0.49 4.01 ＜0.01抑 郁 1.81±0.71 1.59±0.69 4.21 ＜0.01焦 虑 1.71±0.59 1.47±0.38 3.29 ＜0.01敌 对 1.62±0.59 1.51±0.46 3.78 ＜0.01恐 怖 1.47±0.59 1.35±0.51 4.11 ＜0.01偏 执 1.55±0.61 1.54±0.91 0.73 ＞0.05精神病性 1.42±0.51 1.41±0.36 0.78 ＞0.05 LES总分 45.76±14.38 18.69±9.26 14.12 ＜0.01负性生活事件 29.78±15.16 11.46±10.78 11.36 ＜0.01正性生活事件 17.45±7.36 10.16±7.83 7.71 ＜0.01 EPQ E 71.46±17.38 44.89±7.61 13.24 ＜0.01 P 51.78±11.26 45.76±8.10 4.21 ＜0.01 N 71.58±17.26 44.76±7.28 11.24 ＜0.01 L 43.98±8.76 44.26±8.96 0.56 ＞0.05

表2 多因素Logistic回归分析

表1结果显示,研究组的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子分和LES总分、负性生活事件、正性生活事件以及EPQ的E分、P分、N分均高于对照组,有显著性差异(P＜0.01)。

2.2 2组多因素分析比较见表2。

多因素Logistic回归分析结果显示:研究组的酒嗜好、负性生活事件、SCL-90抑郁因子分、EPQ的E维度和N维度与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。

3 讨 论

我国现有煤矿职工700万人,是一个庞大的特殊职业群体。他们常年所处的工作环境以及所从事的生产活动具有很强的特殊性,面临着比其他群体大得多的生存压力和生活压力,更容易产生挫折感。然而,由于矿工心理问题常常得不到重视,导致在井下错综复杂甚至危险的环境下工作时诱发安全事故[1]。

本研究结果与文献报道一致[2-5]。出现工伤事故者大多家庭和睦程度差,有烟、酒嗜好,明显存在有抑郁、焦虑等心理问题,有研究报道[6]心理健康状态与工作能力明显负相关,因此这些因素增加了工伤事故的发生率[7-8]。

出现工伤事故者内外向个性(E)、情绪稳定性(N)、精神质(P)3个维度分均高于没有出现工伤事故者,2组经过统计学分析有显著性差异(P＜0.05)。说明出现工伤事故的矿工多为外向性格,情绪稳定性差,易冲动,自我控制能力差,遇到事情缺乏冷静思考,有时存在焦虑、抑郁情绪,做事容易优柔寡断,上述个性决定了在平时工作中易盲目做出决定,往往不考虑后果,这与某部军训受伤患者的性格特征、情绪特征相似[9]。因此认为,EPQ的N、P、E量表T分均高可能是导致工伤发生的个性原因之一。

煤炭企业生产管理过程中,应该综合考虑矿工的人格特点、心理健康等各方面因素,注意矿工的人格特点与岗位的适应性,加强矿工的心理疏导,提高他们的心理素质,使其自觉地调节、控制个人情绪,在生产过程中能够迅速果断地对井下不同情况的变化做出相应的反应,预防事故的发生[10]。

[1]张琳,李梅.矿工心理问题分析及预防对策[J].鸡西大学学报,2008,8(5):32-33

[2]戴福强,赵永华,蒋秀兰,等.煤矿工人心理健康水平调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(15):1829-1830

[3]吴真,王琼,李洁.井下矿工心理健康状况及相关因素调查研究[J].中国健康心理学杂志,2009,17(12):1508-1510

[4]王贵山,成义仁.煤矿工人工伤事故与心理健康因素的研究[J].精神医学杂志,2008,21(5):327-329

[5]宋志方,鹿德智,甄惠君,等.煤矿井下工人心理健康水平研究[J].中国健康心理学杂志,2010,18(1):26-27

[6]刘继文,王治明.石油作业工人心理健康状态与工作能力关系的研究[J].中国职业医学,2001,28(5):213-214

[7]陈国元,潘秋萍,刘卫东,等.煤矿工人工伤事故原因的初步分析[J].湖北预防医学杂志,1997,8(增刊):27-29

[8]陈国元,杨磊,刘卫东.煤矿工伤发生地点分布规律及对策[J].职业卫生伤,2001,16(1):3-6

[9]张建杰,倪家驹.步兵某部军训伤患者的性格、情绪特征分析[J].解放军预防医学杂志,2002,20(2):2-113

[10]马亚静.矿工安全生产的心理因素分析[J].陕西煤炭,2007,26(2):47-48