高等医学院校学生饮食营养状况的调查与对策

徐丽梅 贾丽红 乔雪

1.中国医科大学学生处，辽宁 沈阳 110001；2.中国医科大学公共卫生学院少儿卫生教研室；

高等医学院校学生饮食营养状况的调查与对策

徐丽梅1贾丽红2乔雪1

1.中国医科大学学生处，辽宁 沈阳 110001；2.中国医科大学公共卫生学院少儿卫生教研室；

目的 全面了解医学院校大一学生的营养状况并针对相应问题给出解决建议 方法采用整群抽样方法，对所有大一学生进行身高、体重等方面的体格测量，计算体质指数；采用SPSS11.5软件建立数据库，进行统计处理，各组率的比较使用x2检验。结果 18-20岁大学生平均超重检出率为8.6%，肥胖检出率为3.4%，营养不良检出率为29.3%；男生超重和肥胖检出率均显著高于女生，女生营养不良检出率为显著大于男生。讨论 医学院校应利用有利资源加强学生健康教育、改善学生学习压力和健全食堂管理机制，提高医学院校入学新生的营养状况。

医学院校医学生;健康状况;超重;肥胖;营养不良

近年来，随着我国居民生活水平的提高，学生营养状况得到很大改善。全国学生体制健康监测的结果也显示，学生的身高和体重等形态指标有逐年增加的趋势[1]。与此同时，学生超重和肥胖的检出率也在不断增高，但学生营养不良的现象仍然存在。目前，国内有关儿童超重、肥胖方面的研究报道较多，但对大学生营养状况的调查开展的较少。为此，我们对医学院校2010年新入学的一年级大学生进行体检，利用体质指数对其营养状况进行评价和分析。

1.对象与方法

1.1 调查对象 2010年9月以沈阳市某医学院校新入学的一年级大学生为调查对象。

1.2 调查方法 采用整群抽样方法，对所有新生进行身高、体重等方面的体格测量，计算体重指数（body mass index,BMI），BMI=体重(kg)/身高(m)2。身高和体重的测量：采用标准的身高体重测量方法[2]。

超重和肥胖的判断标准[3]：24kg/m2≤BMI<28kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖。营养不良的的判断标准[4]：BMI<18.5kg/m2为营养不良。

1.3 统计分析 数据采用SPSS11.5软件建立数据库，进行统计处理，各组率的比较使用x2检验。

2.结果

2.1 基本情况

参加本次调查的一年级大学生共501人，男生163人，占32.5%，女生338人，占67.5%。年龄为18～21岁，按照实足年龄计算方法，其中18岁有180人，占35.9%，19岁有233人，占46.5%，20岁有74人，占14.8%，21岁有14人，占2.8%。

2.2 不同年龄超重、肥胖和营养不良的检出率

表1显示，18～20岁大学生平均超重检出率为8.6%，肥胖检出率为3.4%，营养不良检出率为29.3%，各年龄组超重、肥胖和营养不良检出率没有显著性差异（p>0.05）。

表1 不同年龄超重、肥胖和营养不良的检出率（n,%）

2.3 不同性别超重、肥胖和营养不良的检出率

表2显示，18～21岁男生平均超重和肥胖检出率分别为20.2%和4.9%，女生超重和肥胖检出率分别为3%和2.7%，男生超重和肥胖检出率均显著高于女生（p<0.01和P<0.05）。女生营养不良检出率为37.6%，显著大于男生（12.3%，P<0.01）。

表2 不同性别超重、肥胖和营养不良的检出率

综上分析，一年级大学生超重和肥胖检出率分别为8.6%和3.4%，男生明显大于女生（p<0.05）。与2003年沈阳市大学生的超重率（14.6%）和肥胖率（5.8%）比较，检出率明显降低[5]，高于2003年银川报道的大学生超重率（4.1%）和肥胖率（2.8%）[6]，高于2005年我国7～18岁儿童少年超重率（7.85%），接近肥胖率（3.85%）[7]。营养不良检出率为29.3%，明显高于2003年沈阳市大学生体重过低检出率（9.8%）[5]，低于银川大学营养不良检出率（37.5%）[6]。

3.讨论

近年来，随着我国学生营养状况的不断改善，“营养过剩”引起的学生超重和肥胖发病率呈逐年增加趋势，学生营养不良现象也不容忽视。超重肥胖增加的原因主要与食物能量摄入超过机体的消耗有关。目前我国学生学习负担较重，户外活动时间少，成为引起学生超重和肥胖的主要原因之一[7]。本次大学生营养不良检出率达到30%左右，而且女生几乎是男生的3倍。这可能与女生进入青春期后，更加注重自己的外表形态，或片面采取不正确的减肥方法有关。

改善学生营养状况是高校教育管理的重要部分。第一，强化医学生科学饮食意识教育,增加科学营养知识。[8]利用医学院校资源，通过举办讲座、社团宣传、班级活动等多样化渠道增加学生营养就餐知识。设立有关饮食文化与健康的课程,对学生进行正规饮食营养与健康教育培训。第二，创造适合学生身心特点的校园文化氛围。[8]健康的饮食除食材多样化、烹调合理化等必要条件还同个体的精神压力和生活规律有密切关系。高等院校应将作息时间规范化，监督学生做到适量用餐，早餐不省。高校教育工作者更应从身心双方面关心学生的健康，帮助学生树立健全的人格和完善的压力应对机制，使其面对医学院校繁重的学习压力应激时能自主平衡学业与健康。第三，完善食堂管理机制，创新推出多样化的营养套餐。高校决策者应采取多种投资手段和营销渠道增加食堂的竞争意识。另外，由于本次调查的对象是一年级大学生，刚刚进入大学校园，其超重、肥胖和营养不良现象主要与儿童少年时期有关，因此应加强中小学的健康教育，培养良好饮食习惯，重视体育锻炼，这对预防营养过剩或营养不良的发生均具有重要指导意义。

[1]马冠生.我国儿童少年营养与健康状况. 中国学校卫生.2006,7(27);553-555

[2]季成叶. 儿童少年卫生学.第6版.北京：人民卫生出版社.2007，212-213

[3]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志.2002，23(1)：5-10

[4]吴坤. 营养与食品卫生学.第5版.北京：人民卫生出版社.2003,161

[5]符文华,李恂,白杉,等. 沈阳市大学生超重与肥胖患病现况及影响因素. 现代预防医学.2007,34(11); 2085-2086

[6]张 勇，罗玲玲. 银川市高校大学生营养状况和饮食行为调查. 宁夏医学院学报.2003,25(6);436-437

[7]季成叶. 我国中小学生超重肥胖流行现状及其社会经济差异.中国学校卫生.2008,29(2);106-108

[8]孙海娅.大学生亚健康现状及干预对策.菏泽医学专科学校学报.2007，9（2）；80-81

The research of Nutrition condition among medical school students and correspongding suggestions

Limei Xu1,Lihong Jia2,Xue Qiao3 Student Management of China Medical University,Shen yang Liaoning 110001,China

Objective To get comprehensive understanding of the nutritional status of medical college freshmen and give appropriate recommendations Methods Use cluster sampling to all freshmen in a medical university in Shenyang region and collect datas concerning height, weight and other aspects of physical measurements, then calculate body mass index(BMI); Use SPSS11. 5 software to establish a database for statistical processing, the rate of each group were compared using x2 test. Results Among18-20 year-old students，average detection rate of overweight is 8.6%,obesity rate is 3.4%and malnutrition rate is 29.3%;male overweight and obesity rates are significantly higher than female and girls malnutrition rate is significantly higher than boys. Conclusion In order to enhance the medical college freshmen's nutritional status, medical institutions should take advantage of resources to enhance student health education, alleviate academic stress and improve canteen management .

medical university students; health status; overweight;obesity; malnutrition

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.07.131

徐丽梅(1961—)，女，副研究员，从事高等院校医学生思想政治教育多年，经验丰富，发表多篇论文。