药师撑起一抹健康的蓝天

□文 常艳璐

生命，是人世间最美好的词汇之一。从生命诞生之日起，人类就在为保卫生命，维护健康而战斗。在这场战争中，永远战斗在第一线的就是我们敬爱的医务工作者。在这个群体中，有人们最为熟悉的医生，他们诊断病情制定治疗方案，如战争中布局谋划、运筹帷幄的指挥员。还有被称之为“白衣天使”的护士，她们在第一线执行医嘱照料患者，堪称战争中冲锋在前的先锋军。然而，又有多少人意识到，除了医生护士之外，在这个保卫生命、维护健康的医务工作者群体中，还有一个重要而不可或缺的成员——药师。

在很多老百姓的观念里，药师只是在患者看完病离开医院前，负责发放药品的医务人员。药师只是从事“照方抓药”的简单劳动，医生怎么写药师就怎么做，只要把药物发对就可以了。然而，这种看法虽然并非全盘错误，但至少是不全面的。作为医生和护士同一个战壕里的战友，药师所从事的，不仅是单纯的调剂工作，他们同时还要审核处方，查对医嘱，参与治疗。作为患者药物治疗的最后一道防线，药师就像战争中的参谋，承担着给医生出谋划策，完善作战方案，与护士密切沟通，帮助他们更好地理解和执行作战计划的重要使命。可以说，保卫人类健康的这块盾牌，是由医生、药师、护士共同来撑起的。

让下面的数据来作为佐证：根据国外文献统计，人的一生中因用药发生不良反应的几率，远大于交通事故。世界卫生组织统计，各国住院病人每10人中就有1人会发生药物不良反应，其中有5%的患者因为严重的药物不良反应而死亡。另有调查指出，全球的病人有1/3是死于不合理用药，而不是疾病本身。若以美国药物不良反应死亡率占社会人口1/2200的比例计算，我国每年都有50余万人因药物不良反应导致死亡。由于我国与美国在医疗水平上的差距，这个数字事实上可能更高……像这样的数据还有很多，而这些数据表明，与疾病相比，用药安全居于同样重要的地位。

用好药物这把双刃剑

药是用来治病的，但不是随便拿来就可以用。因为药物具有双重性，既有治疗作用，同时也存在一定的副作用。如果药物使用不当，很可能产生不良反应，不仅达不到治疗效果，还会给患者造成痛苦。如老年患者有听力障碍，医生如果不综合考虑药物的不良反应，就让患者长期服用含有关木通的中成药制剂，会导致患者肾功能严重受损；再如长期患有胃病的患者，出现高热后，如果使用含有阿司匹林的复方制剂降温，会导致严重的消化道出血；还有一些患者，在使用需一日多次服用、有时间依赖性的抗菌药物如青霉素、头孢菌素时，没有遵照药品的特点服用，每天只服用一次，导致药物不能保持有效的杀菌浓度，就会既耽误治疗又浪费钱。类似的情况，在人们每天的用药中都在发生。虽然每次发生的情况不一样，其后果也有轻有重，但无一例外的是会对患者造成伤害，这种伤害可能是显性的，也可能是隐性的，每发生一次都是对生命、对健康的损害。

药师在临床的作用“破窗而出”

由于医药科学日新月异，药物品种不断增加，处方用药也日见复杂，目前多药并用已成为医疗实践中的发展方向。多药并用须注意更复杂的用药禁忌，团队的作用就显得尤为重要。作为这个团队的一份子，药师已开始在这个团队中承担起重任。作为医疗主体的医生，很难在临床治疗过程中做到面面俱到，尤其是在用药方面，医生在很多情况下需要借助药师所具备的不断更新的药物专业知识。相对医生来说，药师对于药物的药理学、药动学、药物的相互作用、不良反应等方面了解更为系统深入。让药师参与到临床治疗中，让他们对治疗过程中的用药予以审核并提出意见。如此一来，由不当使用药物造成对人体健康的伤害就会极大地减少。由药师参与指导配合医生临床用药，不仅可分担医生的工作压力，也会对患者的治疗和康复起到重要的保护作用。

“健康所系，性命相托!”这是每一个医务工作者在从业前都会发出的誓言。作为这个团队中的一员，药师必将会在临床治疗过程中发挥更加重要的作用，人民群众生命健康安全的旅程，必定要由医生、药师、护士共同来护航。

▲北京天坛医院药师常艳璐在药房配药