高职护理病原生物及免疫学教学改革的尝试

侯云华

(淮阴卫生高等职业技术学校检验药学系,江苏淮阴 223002)

高职护理病原生物及免疫学教学改革的尝试

侯云华

(淮阴卫生高等职业技术学校检验药学系,江苏淮阴 223002)

病原生物及免疫学是一门医学基础课程,该文从教学内容、教学方法、学生考核办法三方面具体阐述了教学改革,用问卷调查的方式评估了教学改革的效果。

病原生物及免疫;教学改革;创新性

高职教育改革的核心问题是每门课程,每个教师。病原生物及免疫是一门医学基础课程,传统的教学已不能满足职业教育课程改革的需要。因此,笔者结合教学,对该校2009级高职涉外护理专业的课程进行了大胆的尝试与创新。

1 改革的具体措施

1.1 教学内容的改革 一直以来,病原生物及免疫学因其理论性强,内容抽象,容易出现教师难教,学生难学的被动局面,尤其是免疫学部分,理论具有相对独立性,内容比较抽象,新理论、新知识、新技术较多,在教学上历来存在内容多而课时少的矛盾,如果教师为完成教学内容而满堂灌,就会造成教师讲的越多,学生得到的越少;教师面面俱到,重点不突出、难点讲不透,学生的印象模糊不清,结果事倍功半,事与愿违,且容易使课堂教学死气沉沉,了无生机。因此,在教学中必须从分析知识的内在联系和教材内容的前后联系出发,把握教学重点,找出难点和关键,并对知识结构进行重新优化组合,使之成为能为学生接受的知识框架。为此,笔者将教学大纲进行了贴合学生的修订,如免疫应答章节,尽管是免疫学基础的核心章节,但是从高职护理职业教育的目标出发,笔者把本章节的免疫应答的过程只做了大概的介绍,而添加了抗体产生的规律和意义这一对学生的职业生涯更有意义的重点。同时对传统的实验课程进行了一系列改革,将传统的验证性的实验方式改为探索性的实验方式,强化无菌观念,以期与护理专业课程接轨,将传统的动物实验与临床事例相结合,既便于理解,也有利于职业道德的培养,如超敏反应部分,传统的豚鼠过敏用电教片的方式来取代,而用临床青霉素过敏的事例来强化学生的认知。综合实验激发了学生的学习兴趣,充分锻炼了学生的综合能力,最大程度挖掘了学生的聪明才智。即使学生想的和做的不是很完美,也远比按照教师预定的方案操作效果要好得多[1]。因此优化教学内容一方面使课堂教学在不失全面性、系统性的基础上,紧扣重点、突破难点,精辟讲解,使学生学得懂,学得精;另一方面也培养了学生学习和掌握新知识的能动性。

1.2 教学方法的改革 职业教育的培养目标为以就业为导向,以服务为宗旨,人才定位为技术应用型、高素质、高技能人才,职教课堂教学评价新标准强调学生主体,教改的核心问题是强调学生的能力目标,而传统的师讲生听的教学方法与此悖道而驰,因此,教学方法的改革非常必要,将课堂真正的还给学生,根据教学内容合理选用教学方式,如笔者在本门课程的大部分章节都采用了PBL教学法;在超敏反应等章节采用了角色互换式的教学方法,生讲师听,事实证明,学生是乐于接受的,而且所体现出来的创造力也是无穷的;在伤寒、霍乱等章节则采用案例教学法;而在细菌的分布部分将课堂完全放在了实验室,理实一体化的教学方式使学生身临其境,既有利于知识的渗透,也利于学生动手能力的培养;多媒体教学应用视听结合方式表达授课内容,为学生提供直观、生动的感性认识,化深奥为简易,化抽象为具体,化静态为动态,使过于理论化、抽象的免疫学理论得到更形象、直观的阐述,从而激发了学生的学习兴趣,提高了学习效率。如破伤风患者的临床症状,寄生虫的致病性等内容通过多媒体的辅助演绎极大的提高学生的学习效率。因此,教学方法的大胆改革与创新可以锻炼学生多方面的能力如“与人交流、与人合作、解决问题、信息处理、革新创新、自我学习”等。

1.3 学生考核办法的改革 科学合理的考核方式有助于学生全面能力的培养和提高[2]。考核是指挥棒,它将指导学生怎么学、学什么。指挥得当,将有利于促使学生学习,提高教学质量,指挥不当,将降低教学质量。以往,笔试是检验学生学习效果的唯一手段,这也给一部分学生造成了误导,平常不认真对待学习,临考试前突击一下,往往也能拿个好成绩,学生变成了死记硬背、考完即忘的“考试型人才”。为了能够比较全面客观地考核学生的学习效果,笔者选择多元评价方法,即把笔试成绩所占比例降为60%,增加了实验考核(20%)和平日考核(20%)内容。笔试成绩由平时测验、期中考试、期末考试等构成,实验考核是检验学生掌握实验技术的重要手段。所以,为了促进学生牢固掌握实验的基本原理和操作,也改变一部分学生认为实验课是理论课附属的观念,笔者将原来单纯通过实验报告来评定实验成绩的考核方式改为实验操作、实验报告、组员协作能力和考勤综合评定的方式,这样不仅保证了考核的科学性,也使学生提高了对实验课的重视程度。此外,笔者增大了平日考核的比例,这也是为了充分体现学生的能力本位的教改思想,如角色互换式教学法里面小教师的授课情况、组员的协作能力等采用全班人人皆评的方式计算平均分按照一定的比例记入平日成绩。又如PBL教学法实施时,小组完成问题的情况等,在平日评价的评价体系中,采用人人皆评、计算平均分的方式进行测评,尽量做到评价的科学性和规范性,如课前的准备,每位同学努力不一样,但是最终都凝聚成了整个组的智慧,而每位学生是非常理解同学的努力程度的,因此,他们的评分比教师一人的评价更公平、公正,这也有利于提高所有同学的学习积极性。

2 改革的效果

问卷调查评估,采用问卷调查和访谈相结合的方法,在学期结束后,对该校2009级高职涉外护理专业的146名学生进行了问卷调查,以了解教学效果和学生的反馈意见及对教学的要求,发放问卷146份,回收146份,调查结果显示,绝大部分学生对教学改革持肯定态度,82.2%的学生非常满意教学改革;77.2%的学生综合能力显著提高;74%的学生学习兴趣显著提高;82.2%的学生关注自己的综合素质,而不仅仅是成绩;78.6%的学生学习效果显著提高;在教学方法的选择中,只有5.5%的学生选择传统的教学方法;84.2%的学生赞成的考试方法为教学改革之后的多元评价方法,见表1。

3 改革的创新性

3.1 以能力培养为主线 传统的课程评价标准突出教师主体,以学生掌握知识为目标,课堂互动以问答习题为主,而新的课程评价标准以学生为主体,突出学生的能力目标,以任务训练为引领。本次教学改革从教学内容上,突出了医学基础科目的“以实用、够用”为目的职教特色,对课程单元进行了大胆的设计,优化教学内容;在教学方法的选择上,以教学内容和学生的适应能力来选择多样化的教学方法,以其达到学生多方面能力发展的目的。3.2 以就业为导向 高职护理专业学生毕业时考取护士执照的通过率已经成为一个学校办学质量好坏的一个评价标准,而只有考取护士执照,才可能顺利的就业,因此,医学基础科目的教学在本身的教学大纲要求的前提下,也应该尽可能地向执照考试靠拢。在学习的大部分环节,坚持开放式的教学,为学生提供学习方法和学习路径,让学生自己去思考和探索,锻炼其自学能力,同时,不拘泥于书面试卷评价方式,而是更注重在平日评价学生的多方面能力,体现以人为本位,把学生的学习能力的培养和实际工作能力的训练放在首要位置,有利于学生持久就业能力的养成。

表1 淮阴卫生高等职业技术学校2009级高职涉外护理146名学生对病原生物及免疫新的教学模式实施效果的评价

4 讨论

新的教学模式取得了较好的效果,学生对教学改革持肯定态度,但新的改革模式还需要进一步的改进与完善,仍有部分学生的学习兴趣,学习效果并无显著提高;大部分学生不赞成传统的“满堂灌”的教学方式,而PBL教学法深受欢迎,案例教学法因从病例入手,教学生动,气氛活跃,使得教学内容易于理解和接受,所以,以问题为中心的案例式教学法可能更加[3]符合中国的国情。调查中发现部分学生讨论时不愿意发言。

总之,该教学改革目标为围绕以能力为本位这一主题,创建一种既有科学的理论基础,又有实践的可行性,并通过论证取得较好效果的一种新型教学模式。

[1] 留岚兰.实验课程设置与创新型人才培养[J].实验技术管理, 2007,45(1).127-129.

[2] 喻子牛,何绍江,朱火堂.微生物学教学研究与改革[M].北京:科学出版社,2000.

[3] 魏萍,揭盛华,贺永文,等.以问题为基础的病案教学法在传染病学教学改革中的应用分析[J].西北医学教育,2008,16(2): 397-398.

[责任编校:李宜培]

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1008-9276(2011)01-0102-03

2010-11-10

侯云华(1979-),女,四川省成都市人,本科,讲师,从事微生物学与免疫学教学工作。