四川省康巴地区藏族甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎1458例临床体会

徐国庆 于世杰 李琴 刘军 史琴瑶

(四川省甘孜藏族自治州人民医院 四川甘孜 626000)

慢性胃炎是一临床病理诊断的良性病,目前多数学者认为慢性胃炎伴肠上皮化生与不典型增生是重要的胃癌前疾病,临床及早识别和治疗慢性胃炎对胃癌的二级预防具有积极的意义[1]。甘海胃康胶囊健脾和胃,收敛止痛。用于脾虚气滞所致的胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎,反流性食道炎[2]。有基于此,本文具体探讨了四川省康巴地区藏族甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎1458例临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年2月到2011年7月我院收治的慢性胃炎患者1658例,年龄在18～65岁者;在用药前1～2周内经胃镜检查、病理检查证实者;适应证候在治疗前3日明确诊断者。其中男1000例,女658例;年龄20～80岁,平均年龄45.5岁。根据治疗方法的不同,分为试验组1458例和对照组200例。2组的性别、年龄等一般资料情况对比无明显差异,具有可比性(P＞0.05)。

1.2 试验用药方法

试验组：口服甘海胃康胶囊+果胶铋治疗,用量：甘海胃康胶囊6粒/次,3次/d;果胶铋0.1g,3次/d;连续用2周,再巩固2周。对照组：口服胃复安+得乐+H2受体阻滞剂+铋剂连续用2周,再巩固2周。疗程结束后进行疗效及安全性评定。

1.3 疗效判断标准

痊愈：临床主要症状消失,次要症状消失或基本消失。显效：临床主要症状明显改善,次要症状基本消失。有效：主要症状明显减轻,次要症状部分消失。无效：达不到有效标准甚至恶化病例[3]。

1.4 统计分析

所有数据均输入计算机,数据分析用SPSS 19.0软件,分类资料用χ2检验,计量资料用t检验。P＜0.05代表有显著性差异。

2 结果

2.1 临床疗效

经过治疗后,试验组总有效率达到98%,而对照组总有效率只为80%,治疗组明显好于对照组(P＜0.05)。具体情况见表1。

2.2 不良反应

2组在治疗结束后复查血、尿、粪常规及心电图、肝、肾功能未发现异常改变,2组不良反应情况对比无明显差异(P＞0.05)。

3 讨论

中医学虽慢性胃炎之病名,根据其临床特点,可分属于中医学中“胃脘痛”“痞证”的范畴。《素问·六元正纪大论篇》说：“木郁之发,民病胃脘当心而痛”,《灵枢·邪气脏腑病形篇》指出“胃病者,腹嗔胀,胃脘当心而痛。”这里强调胃脘痛伴发症状与部位在心窝处。在现代医学的临床特征研究中,病理组织学显示,慢性胃炎模型组粘膜固有层有较多的淋巴细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润,有明显的慢性炎症和活动性炎症的改变[4]。

表1 2组间临床总疗效比较

甘海胃康胶囊主要用于脾虚气滞所致的胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎,反流性食道炎。本文结果显示,经过治疗后,试验组总有效率达到98%,而对照组总有效率只为80%,治疗组明显好与对照组(P＜0.05)。甘海胃康胶囊对慢性胃炎引起的胃胀、胃痛、反酸等症状明显改善,且经回访观察3年内无1例症状复发。2组在治疗结束后复查血、尿、粪常规及心电图、肝、肾功能未发现异常改变,2组不良反应情况对比无明显差异(P＞0.05)。甘海胃康胶囊治疗慢性胃炎疗效确切,且临床治愈率高,复发率低,安全性好,值得临床推广应用。

[1] 沈舒文,董盛,刘俊田,等.金果胃康颗粒对慢性胃炎大鼠胃粘膜基凶蛋白H-ras,EGFR表达影响的实验研究[J].中医药学刊,2010,21(9)：1423～1424.

[2] 王晓熙,杆源,房燕斌,等.幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系[J].中华消化内镜杂志,2007,14(6)：363～364.

[3] 姚金峰,崔东来,姚希贤,等.大鼠幽门螺杆菌感染性萎缩性胃炎模型的研究[J].世界华人消化杂志,2010,8(8)：892～895.

[4] 肖宁,吴晓翎,李宇.胃癌及癌前病变中Hp感染与p16和CycliD1表达的关系[J].临床消化病杂志,2011,13(2)：70～72.