润燥止痒胶囊治疗乏皮脂性湿疹疗效观察

丁 蓉

浙江省绍兴市第三医院皮肤科 绍兴 312000

乏皮脂性湿疹是一种好发于冬季，多发生于老年胫前部，因皮肤水分脱失，皮脂分泌减少，表皮干燥，覆有细碎鳞屑常伴瘙痒的一种皮肤病。笔者于2010年1月—2011年2月使用润燥止痒胶囊治疗乏皮脂性湿疹取得较好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

90例均来自本院皮肤科门诊，符合乏皮脂性湿疹诊断标准[1]。排除严重心、肝、肾疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、糖尿病患者。90例随机分为治疗组50例，男26例，女24例，年龄45～80岁，平均65.6岁，病程3周～2年，平均6.8个月。对照组40例，男22例，女18例，年龄43～81岁，平均64.2岁；病程4周～3年，平均7.3个月。两组患者性别、年龄、病程等具有可比性。

2 治疗方法

对照组采用肝素钠乳膏和丁酸氢化可的松乳膏外用，早晚各1 次；治疗组在对照组基础上增加口服润燥止痒胶囊4粒，1天3次。均2周为1个疗程，连续2个疗程，疗程结束判定疗效。患者治疗期间避免接触外界刺激因素，不吃刺激性或易致敏的食物及酒类。

观察指标：观察红斑、干燥、脱屑和瘙痒改善情况。按4级评分法：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。观察治疗前后积分变化情况，疗效指数=（治疗前积分－治疗后积分）/治疗前积分×100%。

统计学方法：采用卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 痊愈：皮损全部消退，瘙痒症状消失，积分下降＞95%；显效：皮损明显消退，瘙痒症状明显减轻，积分下降61%～95%；好转：皮损有所消退，瘙痒有所减轻，积分下降20%～60%；无效：皮损消退不明显，瘙痒未见减轻或临床症状加重，积分下降＜20%。治愈加显效例数的百分比合计为有效率。

3.2 结 果 两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2=8.765，P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较 例

3.3 不良反应 治疗组便秘1例，轻度腹泻1例，胃脘部不适1例。均未影响治疗。

4 讨 论

乏皮脂性湿疹多发生于冬季，因空气干燥，皮脂分泌减少，加之热水烫洗过勤，或肥皂应用过多所致，好发老年人群。因年老体虚，或久病气血亏虚，卫外失固，风邪乘虚外袭，或血热生风化燥，燥伤阴津，阴虚生内热，郁于肌肤，或津血不足，肌肤失于濡养而成。润燥止痒胶囊为纯中药制剂，主要成分为生地黄、何首乌、制何首乌、桑叶、苦参、红活麻，具有养血滋阴，祛风止痒之功效， 方中生地黄味甘、微苦，性凉，具有滋阴清热凉血之功效；何首乌与制何首乌联合应用具有补肝肾、益精血、补虚羸之功效；桑叶味苦、甘，性寒，具有疏风散热，清肝明目之功效；苦参味苦，性寒，具有清热燥湿之功效；红活麻味辛、微苦，性温，具有祛风除湿活血之功效，众药配合对多种瘙痒性皮肤病有较好的疗效[2-4]。肝素钠乳膏具有抗炎及保湿作用。丁酸氢化可的松乳膏是不含卤素的中效皮质类固醇，具有快速抗炎、抗过敏、止痒作用。本组结果显示，润燥止痒胶囊联合肝素钠乳膏和丁酸氢化可的松乳膏治疗乏皮脂性湿疹效果满意，疗效优于单用肝素钠乳膏和丁酸氢化可的松乳膏，不良反应少。

[1] 赵辨.临床皮肤病学［M］. 第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:606.

[2] 王宝庭. 润燥止痒胶囊联合西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察［J］. 中国皮肤性病学杂志，2008，22（11）：703-704.

[3] 刘宏新,李红文.润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹60例临床观察［J］. 中国皮肤性病学杂志,2008,22（12）: 767-768.

[4] 奚延宁.润燥止痒胶囊治疗老年性瘙痒病疗效观察［J］.中国实用医药,2008,3（24）:153-154.