妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察

杨旭东

湖南省通化市第二人民医院，湖南 通化 134003

慢性盆腔炎，宫颈炎是妇科临床的常见病，多发病，主要表现为小腹疼痛，腰骶酸痛，肛门坠痛，经期延长，经量增多等，反复发作，迁延不愈，严重影响妇女健康，生活及工作。由千斤拔、金樱根、川心莲、功劳木等多种中药组成的妇科千金胶囊具有清热除湿，益气化瘀之功效，适用于湿热瘀阻，气血不足，盆腔炎，子宫内膜炎，宫颈炎等妇科疾病的治疗。我院于2007年2月至2011年2月用妇科千金胶囊对慢性盆腔炎患者进行了1期临床观察。现将有关情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

以病人自述症状为主，经西医检查诊断为慢性盆腔炎(包括慢性子宫内膜炎，子宫肌炎，输卵管卵巢炎，盆腔腹膜炎，慢性盆腔结缔组织炎等)1600例。患者年龄20～50岁，平均38.5岁;病程2～15月，平均7.8月;均具有不同程度的小腹疼痛，白带增多，腰骶酸痛，低热乏力，肛门下坠，经期延长，月经失调等症状。检查子宫体压痛，双附件区压痛，病部分患者在附件区可触及不规则包块或索条样增粗。观察前半个月内未服用上述病症为主要适应证的中西药物，未采用针对上述病症的其他治疗方法。合并有心血管，肝，肾和造血系统等严重复发性疾病以及精神病患者，存在或合并子宫肌瘤，子宫内膜异位症或其它妇科肿瘤的患者，慢性阑尾炎所致下腹痛，子宫内膜息肉，功能失调性出血，宫外孕，外伤等所致的阴道不规则出血患者均为排除对象。

1.2 诊断标准

参照《中药新药治疗女性生殖系统炎症临床研究指导原则》中“慢性盆腔炎的西医诊断标准”和苏应宽主编《新编实用妇科学》中慢性盆腔炎的临床表现和诊断的内容制定。

病情程度分级评分标准：

子宫活动受限，压痛5分

输卵管呈条索状，压痛5分

子宫一侧或两侧片状增厚，压痛5分

下腹腰部酸痛下坠3分

白带增多1分

低热1分

经期腹痛1分

病程每增加1年0.5分

以上累积积分在15分以上者为重度;10～14分为中度;5～9分为轻度。

1.3 治疗方法

妇科千金胶囊每日3次，每次4粒，14天为一疗程，连续3个疗程。

服药前后进行血，尿，便常规化验，心，肝，肾功能检查。

1.4 疗效判定标准

痊愈：慢性盆腔炎症状，体征及妇科检查恢复正常，积分为0;

显效：慢性盆腔炎症状消失，妇科检查有明显改善，积分降低2/3以上;

有效：慢性盆腔炎，体征及检查均减轻，积分降低1/3以上;

无效：慢性盆腔炎治疗后症状，体征无改善。痊愈十显效+有效计算总有效率。

1.5 统计学方法

计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验分析，等级资料采用Radit检验。

表1 治疗前后症状体征的变化

2 结果

表2 治疗效果统计表

治疗前后症状体征对照和疗效统计分别见表1和表2。

经统计学分析：表中7种症状治疗前后的P值均小于0.01，说明妇科千金胶囊对以上症状的改善非常明显。是慢性盆腔炎患者良好的选择。

3 讨论

现代医学认为慢性盆腔炎经久难愈，且对抗生素产生耐药性及菌群失调二重感染而临床疗效不高，严重影响妇女健康、生活及工作。妇科千金胶囊中金樱根，千斤拔，穿心莲清热解毒;单面针利湿通络;功劳叶清热凉血;当归，鸡血藤养血活血;党参益气健脾，共奏清热解毒，活血化疲，补气益血之功。而药理实验亦证实，妇科千金胶囊对大肠杆菌，金葡菌，乙型溶血性链球菌和白色念珠菌有抑菌作用［3]。这一作用也正是妇科千金片治疗各类妇科炎症取得良效的综合依据所在。

我们采用妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎1600例，结果总有效率为97.875%。治疗前后症状改善有显著性差异。说明妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎有较好的效果，不良反应轻微，且携带，服用方便，因此临床应用前景较佳，是慢性盆腔炎患者良好的选择。

［1]钱来娣，张惜阴．妇科千金片治疗盆腔炎150例［J]．湖南中医杂志，1998，14(4)：15．

［2]戴庆玲．妇科千金片治疗慢性盆腔炎106例［J]．湖南中医杂志，1998，14(4)：3．

［3]张祖荡，潘善庆．妇科千金片的药效学研究［J]．湖南中医杂志，1998，14(5)：71．