伊川县人民医院病房楼设计

2011-08-15杨建锋

山西建筑 2011年17期

关键词：污物走廊病房

秦波杨建锋

1 项目概况

伊川县人民医院新病房楼工程总建筑面积2.7万m2，地上16层，地下1层，总床位800床。

在设计中通过对病房楼发展趋势的研究，我们在设计中着力满足医疗工艺的要求，有效保障控制医院感染、节约能源、保护环境，创造以人为本的就医环境。

同时在设计过程中注意体现医院的特点，结合其专科特长及管理模式，力求达到使用方便、实用美观、安静舒适、内部建筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。

2 总体布局

该医院为二级医院，位于老伊川县县城内，用地比较紧张，场地东西向仅159m，南北向105.6m。医院主要入口设在西侧主干道酒厂南路上，邻主入口设置医院的门诊急诊和医技楼，呈L形布置。根据医院要求，在医院内东部设计新病房楼，将老病房楼拆除。新病房楼用地东西向为79m，南北向105.6m，要求楼前布置一个30 m×100 m的广场以满足越来越多的汽车停放要求。

我们根据场地实际情况，以及甲方提出的要求，最终提出了一个板式高层方案，南北向84 m，东西向24 m，主要朝向为东西向，最大限度的利用医院狭小的场地。与广场前的医技楼形成围合之势。这样，门诊、医技、病房三部分联系紧密，既迎合了主干道上大量门诊人流，又为医院提供了一个具有内敛性的庭院，庭院周围环绕高低错落的新老建筑，气氛亲切、宁静，增强了空间的场所感。

3 平面功能设计

从使用功能和不重复建设的方面考虑，一期平面功能为:-1层设置设备房、车库;1层为供应室、住院处及配套设施;2层为血库、检验及手术室辅助用房;3层为手术室及配套用房;4层为设备机房;5层北侧为产科，南侧为ICU;6层以上分别为外科病房、内科病房、神经科病房、儿科病房、行政办公等。满足了医院建设的需要。

在新病房楼护理单元设计中，我们以复廊式护理单元为基础，力求改进，使其更加完善。我们将南北分为两部分，设两个护理单元，每个护理单元设40个床位。

护士站均设在靠近7.2 m×24 m的等候厅一侧，为护士站提供直接采光，并提高护理单元内部空间亮度，对进入护理单元的病人有明显的导向作用。

结合护士站设置南北双走廊，走廊两侧向阳部分布置病房，走廊中间尽量设置一些辅助功能房间，如被服库、拖把间以及盥洗间等。

走廊尽端均设置大面积开窗，病房朝内侧均设置高窗以增加内走廊采光，最大限度减少人工照明。

手术室也是病房楼的重要组成部分。新病房楼的手术部设在了3层，共设置12个手术室，包括3个百级手术室，8个万级手术室和1个正负压切换手术室。手术室层高4.5 m，保证了功能使用上的要求;上层为手术室设备机房，包括了空调及净化设备。辅助用房及医学上常说的非控制区设在下层，包括一些更鞋更衣、办公、值班以及演示教室等。

手术部严格按照洁污分区进行流线设计，医护人员换鞋更衣后进入办公区，然后经由专门设置的楼梯上到3层，经过二次更鞋后进入医院的控制区。病人从电梯运至手术层，经过换床、麻醉准备后进入手术室进行手术。手术产生的污物经专用污物通道，运至污物清理间进行简单清理后打包，再经污梯直接运至1层的中心供应室进行消毒灭菌。

产科也是医院建筑的一个重要组成部分，现代医学中产科设计也越来越向手术室化发展，即严格按照洁污分流的理念进行设计，做到医护流线与病人流线不交叉、清洁物品与污物不交叉。

4 建筑造型

每一类建筑都有自己的特征，都有自己的性格和表情，医院建筑由于其平面功能以及开窗方式等因素的影响，长期以来，已形成一个通行的模式:以水平线条为主，追求平稳、大方。在新病房楼中，由于是东西向采光，为了避免日照，窗户采用了锯齿状，既满足遮挡日照的要求，又给呆板的长方形平面上增加了变化，使立面更加有层次和阴影关系，建筑形象更为丰富、更加细腻。色彩上以灰色和白色为主色调，既突出医院建筑特有的洁静，又显出建筑的内涵。