优质护理服务在心内科实施后的理解与思考

周敏亚

随着医学模式的转变，由原先的“以病为中心”发展到现在的“以人为中心”的护理模式，人文关怀已渐渐融入整体护理中，是现代医学护理发展的必然趋势［1］。倡导优质护理，提升护理品牌［2］。随着优质护理的深入推广，现将我心内科开展优质护理服务工作的成效与理解简述如下:

1.以“落实基础护理”为切入点，转变护理模式。

优质护理是一家医院的形象标志和服务特色，也是体现整个医院医疗质量水平和评判优质护理的标准［3］。基础护理质量的好坏，直接影响病人对护士所提供的护理服务的满意程度。心血管内科住院患者老年者居多，心力衰竭者需卧床休息，生活相对不能自理。护士需根据亚分类管理［4］及患者需求，提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、更换衣裤等服务。护理工作每一个环节都与患者安全息息相关，用心做好每一个细节，就是对患者最好的关爱。

2.转变护理理念，促进医患和谐。

护患沟通是护患关系健康发展的重要部分，是建立护理中良好人际关系的基础。随着社会的不断进步，病人的需求也越来越受到重视。如果他们的生理、心理、自尊、被爱等需求能及时满足，病人便认为是优质护理［5］。心内科患者由于病情反复、迁延，易给患者心理造成焦虑、忧郁倾向，护士主动与其沟通交流，鼓励患者表达心中的不适，耐心倾听患者，给予情绪疏导。只有不断提升“以人为本”的护理理念，才能真正体现优质护理的内涵［6］。

3.开展优质护理取得的成效

(1)提高患者的满意度:自开展优质护理服务以来，科室的满意度由原先的93%提高至现在的99.5%，病人及家属纷纷对护士的服务态度和技术娴熟表示感谢，去年6月至今年十月我科共收到锦旗50枚、表扬信165份，足以肯定了护理的价值。

(2)提高了护理质量:通过开展优质护理服务以来，医院更加重视护理工作，进一步简化护理文件书写，把有限的时间还给护士，护士有更多的时间留给与病人相处交流，使患者对病情有了全面的认识，促进了护患关系的和谐，减少了医疗纠纷，有利于患者病情的康复。

(3)提升护士的工作热情:以“要我服务”转变为“我要服务”的护理理念，不断加强自身职业素养和技能培训，主动发现病情，满足患者的需求。

(4)提高社会经济效益:科室周转率由原先的两周缩短至现在的一周左右时间，床位使用率同比增快，加速了科室的创收，从而促进了医院和社会的经济效益。

4.思考:针对我科开展优质护理服务的初步实施，也取得了一定的成效。通过落实各项基础护理，不断满足了患者的生理需要，同时由于利用更多的时间与患者沟通交流，为患者制定有效的健康宣教计划，让病人能积极有效的配合治疗，促进了护理质量的提高，让患者和家属满意。通过病人出院后的回访与评价，使我们心内科在社会上也形成了良好的社会效应和专科品牌形象。基于优质护理开展初期，还有待完善之处。由于科室年轻护士占比较多，是新的独一代，虽然不排斥优质护理服务，但是由于护理工作繁琐、脏、累、差，得不到患者和家属的理解和支持，导致优质护理工作无法完全开展。加之激励机制［7］无法完全得到有效保障，工作认同感随之降低，从而影响护士对职业本身热情的降低。

综上所述，以上是我心内科关于开展优质化护理服务工作的理解与思考，通过我科优质化护理服务的实践，真正体会到开展优质护理的重要性和必然性。在实践中，“以病人为中心”，必须爱护和尊重患者，护理人员只有从病人角度出发，以全新的护理理念和精湛的护理技术服务于每一位病人，才能不断提高护理质量。

1 钟印勤.倡人文关怀 创优质护理服务［J］.护理实践与研究，2006，3(5):66-67.

2 玉溪市人民医院.强素质树形象打造优质护理服务品牌［J］.中国护理管理，2005，5:192-195.

3 赵士宏，蒋蕾蕾，赵文莹，等.病人对优质护理观点的调查研究［J］.护理研究:下旬版，2008，22(9):2473-2474.

4 张洪君，杨美玲，骆金铠.我院危急、I级护理分级管理对护理质量的影响［J］.中国护理管理，2008，8(2):15-17.

5 顾剑英，魏金英，吴晓梅.以病人三要素为基础的优质护理在抑郁症病人中的应用［J］.护理研究，2010，24(3):615-616.

6 段丽丽，康晓风，李莉.住院病人与护理人员对优质护理内涵认知的研究［J］.中华护理教育，2007，4(5):223-224.

7 凌敏兰，李爱芬，李登敏.设立优质护理服务奖励基金的实践及评价［J］.中国护理管理，2004，4(2):37-38.