检验科医务人员的自我保护

孙菊华 麦尔耶姆.萨吾提

检验科医务人员每天需要处理大量血液、体液、分泌物和排泄物等标本，其工作除了保障中心的诊断依据外，尚需针对威胁自身健康与安全的诸多因素进行自我防护［1］。因此，如何增强检验人员的自我保护意识，提高检验人员自我防护能力，成为当前急需解决的问题。现将本科所采取的措施综合报告如下:

1.强化检验人员法律法规知识的教育培训:

定期组织检验人员进行《医院消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《传染病防治法》、《生物实验室的安全管理》、《医务人员艾滋病职业暴露的预防与控制》、《生物安全操作规范》等相关法律法规的学习，增强其法律知识和防护意识。使其认清自身工作的界限，哪些该做，哪些不该做，并通过开展一系列技能训练，提高其自我防护能力。

2.加强检验人员责任感培养:

在检验工作中，一个微小的疏忽就可能造成检验结果的错误，从而导致影响患者终身的后果［2］。为此，检验人员不但要承受道义方面的谴责，还要承担法律的制裁。因以，要加强检验人员责任感的培养，养成良好的工作习惯，做到事事细心，绝不马虎从事。

(1)认真遵守法律法规和相关的操作章程，严格执行操作程序和操作标准，确保检验质量的真实可信。

(2)细致、准确、真实核对检验报告，做到提供的报告既及时又准确，从而保障医师的诊断治疗，消除医疗隐患。

(3)尊重病人隐私，对检验出患有性病、艾滋病等患者的个人隐私，要坚持“一对一”保密。

3.加强检验人员职业性防护:

由于检验科工作的特殊性，检验人员每天面对大量污物及致病菌，随时都有被感染的危险［3］，为此，我们采取以下防护措施:

(1)保持环境整洁，窗明几净，严格执行无菌制度，无菌间、工作室每天紫外线照射消毒2次，确保清洁区无污染。

(2)严格执行消毒隔离制度，正确执行消毒隔离技术规范，每日对各检验室的空气、各种物体表面及地面进行清洁消毒，必要时立即消毒。如有标本污染到物体表面或地面时，应立即用1～2g/L有效溶液或0.2%～0.5%过氧乙酸溶液撒于污染表面，保持30～60 min，用抹布或拖把拖擦，然后将用过的抹布或拖把浸于上述消毒液内1 h或煮沸30 min。

(3)做好污染物品的终末消毒处理和自我保护防护:对使用过一次性物品应消毒浸泡后，再集中进行焚烧处理;一次性培养基等要高压消毒后焚烧处理，防止发生交叉感染;使用过的器械应消毒浸泡后，清洗晾干。工作人员在处理细菌操作间、工作室、工作台的污染过的器具时，必须戴手套，皮肤有破损时，伤口不宜暴露。小心接触对皮肤有害消毒剂，检查器械设备时需要用戊二醛或含氯化学消毒剂浸泡时，操作要小心谨慎，操作完毕必须用自来水充分清洗，以免残留液伤及检验人员皮肤。

(4)避免锐利器械的刺伤，一旦刺伤，应立即把伤口周围的血挤出，用2%碘酊消毒，采取相应的措施进行治疗和检查。

(5)避免接触致病性较大的化学性损伤。紫外线照射消毒时，应尽量避免接触光源，照射完毕及时开窗通风;遇到药物毒性急、刺激较大时，应尽量减少打开的次数，以免造成空气污染。

(6)检验科工作人员每年要进行体检，包括肝功、乙肝、两对半、HIV、RPR等，发现有感染时应立即处理并及时上报有关部门。由于检验人员在检验工作中面临诸多问题，在这里不能一一列出，我科所采取的防护措施也只是针对其中的部分问题，在这里与大家分享，希望能够引起广大检验工作者的警惕和重视。

1 冯淑珍，仝桂琴.加强健康教育 提高检验人员的自我防护意识［J］.基层医学论坛，2008，12(35):I0001-I0001.

2 郭明卫.临床实验室常见医疗纠纷的隐患［J］.国际检验医学杂志，2011，32(1):140-140.

3 孙慧，张健.浅谈检验科医务人员的职业防护［J］.健康必读:下半月，2011，(1):149-149.