对医学院校培养本科层次医院信息系统管理人才的思考

安祥林，高晨光，迟桂华

（牡丹江医学院卫生管理学院，黑龙江 牡丹江 157011）

对医学院校培养本科层次医院信息系统管理人才的思考

安祥林，高晨光，迟桂华

（牡丹江医学院卫生管理学院，黑龙江 牡丹江 157011）

医学院校；医院信息系统；管理人才

当前，日渐成熟的网络和多媒体等信息技术，正在使中国医疗信息化建设产生质的飞跃，基于医疗信息化网络的应用受到前所未有的重视，传统医院工作模式也进入到一个实质性的数字化变革时代[1]。2009年3月17日由国务院发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出：“要加快医疗卫生信息系统建设。以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。”作为医疗主体的医院（包括公立医院和民营医院）必须适应这一改革要求，加速医院信息化发展。目前已有部分医院建立了较全面的医院管理信息系统，对提高医疗质量及服务效率发挥了积极作用。但是，更多医院管理信息系统在收费、统计等方面尚处于起步阶段。阻碍医院信息系统应用与发展的因素除医院资金投入不足、管理不到位等因素外，主要是医院人才结构及其知识结构还不适应信息社会的发展需求，缺乏既懂医疗卫生领域知识又有IT技术专长的复合型人才。为了解决医院信息系统专业人才严重不足问题，全国许多医学院校纷纷开设相关专业，以培养专科和本科层次医院信息系统管理人才。现笔者从医院信息系统内容，人才培养目标、知识能力结构及实现途径谈几点看法。

1 医院信息系统内容框架

医院信息系统（hospital information system，HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面、自动化的管理及各种服务的信息系统[2]。

从医院信息系统基本含义可以归纳出该系统由6部分构成，即临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理、统计分析、外部接口；使用、维护、管理该系统涉及计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学等学科知识。

2 本科层次的医院信息系统管理人才知识结构与目标定位

2.1 知识结构

医院信息系统管理是一个较专业化的信息管理行业，对人才的要求较高。它需要集计算机科学、医学信息学、电子科学、管理科学等学科知识为一体的高素质、复合型应用人才[3]。其知识结构包括以下几部分。

2.1.1 通识教育知识 这是复合型人才必备的素质基础，包括思想政治素质、人文素养、道德情操素养、职业素养、外语水平等。

2.1.2 医药卫生专业及其相关学科知识 医院信息系统管理面向医药卫生领域，医药卫生专业及其相关学科领域知识是医院信息系统管理人才必备的背景知识，同时也是他们的行业优势与专长。

2.1.3 管理科学及信息管理科学知识 这一模块属于学科基础及其实践所必备的理论与方法知识模块。

2.1.4 信息技术知识 以计算机为核心的信息技术既是现代信息管理工作的重要手段与工具，也是医院信息系统管理工作者必备的知识。

2.2 目标定位

根据医院信息系统的基本内容及正常运行需要，本科层次主要培养具有良好思想品质和职业道德，熟悉基础医学、临床医学、预防医学基本理论和基本知识，掌握管理学、信息管理、信息组织、信息利用基本理论知识和基本技能，具有医学信息组织、分析研究、传播与开发利用基本能力，具有应用计算机、多媒体、网络技术基本理论和技能，能独立从事医院信息管理、信息服务、信息研究、系统应用维护等工作的复合应用型专门人才。

3 医学院校培养医院信息系统管理人才的优势

目前医院信息系统管理人员的专业结构，大都采用“医师（专业管理人员）+工程师”的复合模式。这种结构存在很大缺陷，一方面，医学专业人员缺乏全面的信息系统专业知识和培训，在对信息系统的分析、设计、管理上存在一定问题；另一方面，专业的计算机或信息人员缺乏系统的医学背景知识，不但和医生存在有效沟通问题，而且认为自己从事的是辅助性工作，积极性不高，导致人才流失严重。目前,全国开设信息管理与信息系统专业的院校有300多所，其课程设置虽各具特色，但培养目标基本一致，即培养通用型信息管理人才。而医学院校开设的该专业紧紧依托医学院校强大的医学知识背景及其附属医院的信息系统资源，突出了信息系统中的医疗卫生信息管理方向，有别于普通高等院校开设的信息系统专业，所培养的学生将更加具备行业特点（从事医疗卫生单位信息系统管理工作），符合医院信息系统管理对专门人才的要求。这是医学院校培养医院信息系统管理人才与其他类别院校相比独具的特色与优势。

4 医学院校培养医院信息系统管理人才的方式

对医院信息系统管理人才应具备的知识及层次定位分析，认为学校在培养方式上，需要从以下几方面着手。

4.1 理论教学方面

课程设置应具有科学性和针对性，由4部分课程组成。

4.1.1 通识教育课程 包括开设的公共必修课，如政治理论课、公共外语、体育、道德修养、法律基础、数学与统计、计算机基础等。

4.1.2 计算机科学及信息学专业课程 主要包括专业通识骨干课程和专业特色核心课程两大块。这一知识模块主要包括计算机基础理论、数据结构、数据库管理系统、程序设计原理、网络与多媒体、医院信息系统、医学图像信息处理、临床决策支持系统、远程医疗等课程。

4.1.3 基础医学和临床医学课程 这一知识模块主要包括基础医学、临床医学等学科背景知识。在教学中，以学生了解这一部分知识内容为主，不需像其他医学专业那样要求有一定的深度，相比医疗卫生专业人员要求较低。

4.1.4 管理科学和医疗卫生政策（如国家医疗保险政策）等 包括管理学、医院管理学、信息管理基础理论、信息资源开发、调配与组织管理、信息传递与交流组织、信息用户需求与信息利用管理、信息服务管理、信息系统管理、信息技术管理、信息经济管理、信息政策与法律管理等。

通过4年的培养，使学生具备扎实的医学基础理论及计算机系统知识，能熟练应用信息学专门技能从事临床信息处理和医院信息及其他管理工作，达到培养目标对理论知识的要求。

4.2 实践教学方面

医院信息系统管理人才定位于“具有应用计算机、多媒体、网络技术的基本理论和技能，能独立从事医院科技信息管理、信息服务、信息研究、系统应用维护等工作的复合型、应用型专门人才”。说明本专业人员应具有较强的动手能力和实践操作能力，这些能力的培养，在学校主要通过以下实践教学实现。

4.2.1 校外基地实习 建立校外实习基地，与系统开发企业合作，将其作为校外实习基地。校企同城的，可采取学生边学习理论知识边到企业见习，或一门课程结束后到企业集中实习的形式。校企异地的，采取阶段集中实习或毕业前集中实习形式。

4.2.2 参与医院信息系统开发 采取校企合作共同开发医院信息系统方式，学校承担医院信息系统部分模块的开发设计任务，校内研发人员或教师带学生共同参与。

4.2.3 校内实验室模拟实习 目前医院信息系统管理尚无教学版软件，因此，绝大多数学校主要以信息技术应用实践为主，缺乏医院信息系统管理软件模拟及应用操作，影响学生的医院信息系统实践操作能力培养。学校应引进医院信息系统管理软件，以弥补这一不足。虽然引进一套中等规模以上医院信息系统管理软件需要很大的投入，并随着系统的更新投入还要逐步增加，但是引进全真系统软件对教学、学生实践操作及快速适应就业岗位工作需要、增强竞争力等具有极其重要的意义。

4.2.4 附属医院信息管理部门实习或见习 这种形式可以弥补校内未建立实验室的不足，部分满足学生实习需求。但这种形式与实验室实践效果差距很大，因为医院信息管理部门人员为保证系统的正常运行，不愿让学生操作，只是给学生简单介绍软件或系统情况，学生动手机会很少，很难达到实习或见习目的。

[1]傅征，任连仲.医院信息系统建设与应用[M].北京：北京人民军医出版社，2003.

[2]金新政，陈敏.医院信息系统[M].北京：科学出版社，2004.

[3]罗爱静.卫生信息管理概论[M].北京：人民卫生出版社，2009.

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1671-1246（2011）17-0006-02

Vol.29 2011 No.17