情景教学法在急救护理技术现场救护中的应用

2011-08-15程东阳肖洪俊

卫生职业教育 2011年24期

关键词：伤员情景教学法

程东阳，肖洪俊，曾艳

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江哈尔滨 150036）

情景教学法在急救护理技术现场救护中的应用

程东阳，肖洪俊，曾艳

（黑龙江护理高等专科学校，黑龙江哈尔滨 150036）

情景教学法；急救护理；现场救护

急救护理技术是护理专业的一门重要临床应用课程，开设在学生进行实习之前，是学生从护理基础课的学习进入临床实习的“桥梁”。为了让学生更好地学习这门课程，我们在教学中探索采用情景教学法，围绕教学大纲与教学内容创设模拟情景、多媒体情景、病例情景和实验情景等，充分发挥学生的情感体验和学生的主体作用，从而提高专科护理学的教学效果与教学质量。

1 情景教学法在课堂教学中的作用

1.1 情景教学法便于创设充满激情的课堂教学氛围

课堂教学是教与学的双边活动，是师生之间的交往，教师与学生的情感因素很重要。情景教学法注重教学过程中发挥情感因素的作用，把学生看成发展中的具有潜能的人，用激情去点燃学生旺盛的求知欲和持久的学习激情，培养学生积极的学习态度，使单向的知识传授变成师生的情感交流，从而激起学生对知识的向往与追求。

1.2 情景教学法适于建立以学生为主体的课堂教育格局

情景教学法要求教师实现角色的转换，改“一言堂”为“群言堂”，改讲堂为学堂，变主讲为主导，变控制为协调，变专制为激励；学生充分参与课堂教学活动，表现自己的才能，发展自己的个性，真正成为课堂的主人；使学生的自觉性、积极性、主动性和创造性得到充分发挥。情景教学法通过实物演示、角色模拟、实验操作、多媒体运用等模拟情景、想象情景、语言情景和推理情景使学生有难必思，有疑必问，有话必说，有理必讲，一改过去被动接受的局面，符合学生身心发展的规律。

1.3 情景教学法有助于学生掌握好的学习方法，提高其素质

情景教学法以学生为主体，以让学生全面发展为宗旨，在教学中除了强调要抓对学生基本知识、基本技能的培养，还要抓对学生科学思维方法的培养。学生只有获得科学的思维方法，才能真正理解并掌握知识。

2 情景教学法在急救护理技术教学中的设计与应用

2.1 研究对象

我校2009级三年制护理中专共3个班，150名学生，在经过1年半的基础医学和护理基础知识的学习后，于2010—2011学年第二学期开始急救护理技术课的学习。

2.2 实施方法及教学效果

2.2.1 创设模拟情景急救护理技术是一门实践性很强的学科，学生在学完理论知识后，要把学到的知识和技能运用到临床护理实践中。因此，在进行外伤救护及心肺脑复苏（CPCR）、淹溺、中毒等内容的教学时，我们设计了一些模拟情景，让学生分别扮演患者与医护人员，着重表现患者的症状、医生进行病情判断、护士配合医生进行抢救。然后请其他学生指出错误和不足，提出修改意见，最后由教师点评。整个课堂场面生动、气氛热烈，学生的参与意识很强，课前准备积极、充分，课上表演形象、逼真，不仅吃透了理论，还把理论知识真正转化成自身的临床实践能力。更重要的是，学生在情景模拟的过程中体验到患者的痛苦与不便，进一步增强了其作为医护人员的责任感。

（1）设计特点：①真实性：为学生提供了一个极为逼真的虚拟环境，营造了紧张的急救情景和抢救伤员时分秒必争的氛围。②全面性：能够保证对学生5项技术（止血、包扎、固定、搬运、通气）全面的训练，同时兼以对理论知识的展示及操作技能的演示。③可重复性：可进行反复的练习，直到学生掌握为止。同时每个场景处理完毕后根据教师给出的反馈，学生也可以了解自己的不足。

（2）设计方案：①整体框架设计：利用虚拟情景真实再现现场情景及模拟伤员的受伤情况、治疗过程，使学生更加直观地体会到外伤救护的过程，训练其现场救护应急能力，培养其在紧张的现场环境下如何对伤员进行急救的思维方式，填补理论学习和实际训练之间的空白。可设立多个场景（不同场景的背景环境不同），每个场景中预设2名不同人员的受伤情况，要求学生根据实际情况选取不同措施对“伤员”进行救护。完成后给予整体评测，可以了解学生对外伤救护5项技术、CPCR等技术的掌握情况。②急救器械的选择设计：依据5项技术的操作考核标准，每个场景中均涉及选择使用急救器材，当学生遇到“伤员”紧急救治时，要考虑使用何种器材进行急救，学生可以自行选择使用。如果判断选择错误，教师给予提示，但要相应扣分，正确则继续下一步的操作。③考核评估设计：每项均有详细的操作要求与评分标准。将5项技术的各考核点编写好，由学生当裁判来打分。处理完每个场景中的“伤员”后，其他学生及教师对进行操作的学生评估并指出处理不当之处。

2.2.2 创设多媒体情景急救护理技术的实践课较多，其中CPCR和外伤救护是现场救护的重点与难点。我们摒弃了以往单一的教学模式，运用多媒体课件将CPCR的具体方法及步骤以动画的形式形象生动地展示给学生。改变了以往课堂上单纯靠理论讲解来说明的方式，增强了学生的感性认识，帮助其理解课堂教学中的重点与难点内容，同时还极大地激发了学生的学习兴趣。

外伤救护5项技术演示及互动模拟训练系统的设计。利用计算机进行辅助训练，可以最大限度地营造逼真的战场景况，还可模拟未来战争的各种可能的情况。该模拟训练系统可以为学生提供各种伤员的受伤情况，全面模拟演练各种受伤处理过程，提高学生在战场紧急情况下迅速作出判断和抢救伤员的能力。