多种教学法在微生物检验实践教学中的应用

吴敏

（扬州环境资源职业技术学院，江苏 扬州 225127）

多种教学法在微生物检验实践教学中的应用

吴敏

（扬州环境资源职业技术学院，江苏 扬州 225127）

对PBL教学法、开放式教学法、案例分析法、多媒体教学法、行动导向法进行分析和总结，以提高检验专业学生实践技能。

多种教学法；微生物检验；实践教学

临床检验中微生物检验结果的正确性对临床诊断至关重要[1]。医学院校作为检验教学的实际承担者，担负着重大任务。如何根据学生特点选择合适的方法，提高临床实践教学效果，是提高微生物检验教学质量的重要举措。笔者现结合多年实践经验，对微生物检验实践教学方法进行分析和总结。

1 PBL教学法

以教师为主体、以讲课为中心，采取全程灌输式教学，教学进度、内容、方法均由教师决定，其对象是全体学生，未考虑到学生的兴趣、爱好、能力及个性特征，学生始终处于消极被动地位。随着医学教育改革的深化，现代教育理念正从以教师为中心向以学生为中心转变，强调学生的主动学习、独立学习，PBL（problembasedlearning）即以问题为中心的学习或基于问题的教学方法正是适应这种需要而发展起来的。PBL教学法强调以学生主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，目的在于提高学生主动学习能力、分析和解决问题能力及独立思考能力。据WHO报道，目前全球大约有1700多所医学院校采用PBL教学模式，且仍在不断增加。对学生来说，检验工作中存在的问题是激发其学习专业知识的动力，使学生产生共鸣并主动接受知识。为此，我们聘请当地医院检验科主任、副高级以上职称专家承担实验教学任务，尝试应用PBL教学法，以临床实例为问题开展教学，让学生动脑、动手，自己解决问题。这种教学方法较受学生欢迎，教学效果良好，能促进学生理解、掌握知识和技能。

2 开放式教学法

高职高专以培养高等技术性专门人才为根本任务，以适应社会需要为目标，以“应用”为主旨和特征构建课程和教学内容体系[2]。实践教学主要目的是培养学生技术应用能力，在教学计划中占有较大比重。但是，很多高职高专院校实践教学不能满足学生的个性化需求，不能很好地调动学生积极性，发挥其创造性，影响了实践教学效果。为此，笔者尝试采取开放式教学法。所谓开放式教学，就是教师指导学生完成难度适中的实验设计，由学生自己完成实验操作，教师在此过程中只起指导作用。2008～2009学年第二学期，笔者在我校2008级医学检验班中采用开放式教学法，教授革兰染色法、培养基配制技术。（1）将学生分6组，每组7～8人；（2）指导学生梳理实验思路，让学生做好实验准备；（3）6组学生独自完成实验操作，记录、分析实验结果，教师给予适当指导。在这个过程中，学生变被动为主动，激发了学习兴趣，增长了知识，提高了实践能力。根据就业信息反馈，大部分学生能较快适应工作岗位，得到了更多发展机会。需要强调的是实验开展前教师要充分引导学生，选择难度适中的实验，并与学生个性和特长相结合，以更好地发挥开放式教学法的作用。

3 案例分析法

案例分析法是结合学科教学内容，从培养学生应用能力角度出发，通过组织学生围绕案例进行分析、研讨、争论、解疑，使学生最大限度地发挥主观能动性，并从中理解和掌握专业知识，获得解决实际问题能力的教学手段[3]。在微生物检验实践教学中，我们充分发挥教研室兼职教师的优势，增添了案例（病例）分析法，极大地激发了学生学习兴趣，培养了学生自主学习能力和综合分析及解决问题能力。如讲授志贺氏菌检验时，提供如下临床病例：某男，30岁，前来就诊，症状为起病急、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状，腹泻日10余次或更多，但量不多。然后教师提问：假设你们是医院检验科人员，该患者粪便标本送来后该如何处理？这就促使学生运用所学知识进行实验操作，加强了检验技能。

4 多媒体教学法

美国图论学者哈拉里有句名言：“千言万语不及一张图。”临床微生物学检验是一门集形态、机能、理论于一体的学科，实践性强，但传统教学手段具有局限性，学生常感到看不见、摸不着，记忆困难。而多媒体教学能发挥其在图像处理上的优势，将文字、图片和动画完美结合，使知识由难变易、由抽象变形象、由复杂变简单。多媒体教学能多方转换学生的听、视、做、读方式，调节学生的课堂学习状态并充分调动学生积极性，让学生主动学习，增进了师生交流，从而提高了教学效率。有文献报道，单纯的视觉学习或听觉学习，3天后的遗忘率为50%～80%，而将视、听结合起来学习，相同时间内遗忘率仅为18%[4]。如讲授革兰氏染色时，笔者运用多媒体技术分步模式展示实验步骤和结果，学生一目了然。再如讲授病毒结构时，由于病毒结构多种多样，且呈现复杂的立体结构，所以单纯采用语言描述学生难以理解，但若应用多媒体教学，就可帮助学生理解、记忆知识，提高了教学效果。我院医学检验教研组一直在尝试多媒体教学，经过近4年的实践，自身感受和学生反馈情况良好，能增强课堂教学客观性、形象性、趣味性，值得推广。但需注意应用多媒体应避免过多文字描述，以免学生忙于记笔记，分散注意力。

5 行动导向法

行动导向法又称实践教学法，是德国文教部长联席会议在1998年提出的一种新型职业教学理论，强调由师生共同确定行动产品来引导教学。它是以学生通过实践学习，完成某项工作任务为教学内容，从而培养学生的职业能力[5]。微生物检验是一门实践性很强的课程，重在培养学生的实际动手能力，因而在教学中应用行动导向法能较好地达成课程教学目标。为此，笔者按照临床检验实际工作程序“标本处置→细菌涂片染色、镜检→细菌分离培养→细菌鉴定→结果报告”进行项目教学，激发了学生学习热情和兴趣，使学生主动运用脑、心、手进行学习，学生在此过程中构建与临床相同的系统化知识及技能，培养了职业技能和职业素质，为将来从事临床工作奠定坚实基础。教学时注意结合课程特点承接临床微生物检验项目，强调课程设置职业化、课程内容模块化、能力训练岗位化、素质培养行业化、实践教学仿真化。在技能训练期间，教师可以组织学生为学校周围的居民服务，如为幼儿园儿童进行粪便标本病原菌检验，为在校生进行体检等。这些项目既拓宽了专业教学和实训的途径，又培养了敬业爱岗的高素质人才。但由于行动导向法集本课程系统知识于一体，所以笔者认为在课程教学后期，待学生掌握基本知识后运用更加适合。

综上所述，在微生物检验实践教学中运用多种教学法，能激发学生学习兴趣，调动其积极性与主动性，培养和锻炼实践技能。当然，教师还可根据自身实际情况，结合教学内容和学生能力，选用其他教学方法，以增强教学效果。

[1]张卓然．临床微生物学和微生物检验[M]．第3版．北京：人民卫生出版社，2004．

[2]苑爱峰．高职院校开展开放式实践教学的必要性以及方法的探讨[J]．职业教育，2007（34）：248．

[3]董春来．运用案例分析法组织课堂教学的必要性及相关问题[J]．辽宁警专学报，2000（3）：52～55．

[4]廖奔兵．微生物检验多媒体综合教学实践[J]．卫生职业教育，2009，27（11）：64～65．

[5]吕景泉．德国职业教育中的“关键能力”培养[J]．天津职业院校联合学报，2007（4）：3～5．

G424.1

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1671-1246（2011）15-0106-02