对精神疾病患者受歧视现象的研究——兼论精神专科医院对外宣传工作的重要性

胡瑜 张霞

(北京大学第六医院 北京市海淀区 100191)

1 研究背景和方法

随着社会的进步,越来越多的人认识到心理健康的重要性。但是,这仍然改变不了长期以来人们对精神疾病、精神疾病患者的偏见。精神病人受到社会歧视,病人家属也会跟着遭受歧视。这种歧视像一条无限延伸的线,精神专科医院和医生也不能幸免。

对外宣传历来是医院管理工作中一个极其重要的组成部分。它可以展示医院形象,增进公众对医院的了解。作为精神科专科医院,对外宣传还被赋予了另外一种使命,那就是摘掉公众对精神病人、精神病医院,甚至对精神科医生的有色眼镜,去除精神病患者身上的标签,增强社会对他们的包容力。

本次研究采用定量和定性相结合的方法,以问卷调查为基础,同时结合个性深入访谈。本次研究的调查对象以患者及家属为主,一共发放了136份,收回129份,其中有效问卷119份,回收有效率达87.5%。本文希望通过研究精神疾病患者受歧视的现象,突出精神专科医院对外宣传工作的重要性,并进一步探索对外宣传的有效途径。

为了使分析更加客观,此次研究也对27名院外普通公众进行了调查,以展现他们对社会是否存在对精神疾病和患者歧视的态度以及认知原因。由于社会媒体在宣传中发挥了不可忽视的作用,此次调查也涉及了16家媒体。此次研究只是一种探索性研究,并不是通过定量分析来总结客观规律,因此样本量较少,也没有严格按照定量研究的要求来确定样本量。

2 公众对精神疾病患者的歧视

一提到精神疾病患者,很多人就会把它跟发疯、无理取闹、具有攻击性等特性联系在一起,“精神病”也成为大家吵架时对对方进行人身攻击使用频率很高的一个词。而在实际生活当中,大家也都尽量避免与精神疾病患者接触,更别说在与之正常交往、平等交流。公众对精神疾病患者的负面想象很多时候远远超过了疾病本身对患者带来的伤害。因此,精神疾病患者及家属能够比较明显地感觉到公众对他们的偏见甚至可以说是歧视。

调查结果表明,67.2%的患者或家属都认为目前大众对精神疾病患者有歧视。这一现状也得到了被调查的普通大众的承认。在27名被调查者中,有24名公众认为存在对精神疾病患者的歧视,这一比例高达88.9%。

对精神疾病患者存在歧视,已经成为大家公认的事实。精神病人受到社会歧视,病人家属也会跟着遭受歧视,这种歧视像一条无限延伸的线,精神科医生也受牵连。要想改变这一现状,必须先了解其中的原因,以便对症下药。

3 偏见与歧视源于不了解

在被调查者当中,77.3%的患者及家属,81.5%的普通公众都认为公众对精神专科医院及精神疾病并不了解,而这正是导致大家对精神疾病患者歧视的最重要和最直接的原因。当然,造成大家不了解的原因是多种多样的,这需要我们进一步分析。

3.1 精神疾病的特性

部分精神疾病发病特点,如具有攻击性和自残倾向等,决定了它更适合在封闭环境中治疗,使得公众在日常生活中难以接触,进而给精神疾病和精神专科医院披上了神秘的外纱。

事实上,并非所有精神疾病都需要进行封闭治疗,就算需要,也仅仅是在急性发作期。随着医疗技术的发展,精神疾病已经不像人们想象那样可怕,只要掌握了科学的规律和治疗方法,有些疾病早期治疗将达到良好的效果,完全可以将危害性减少到最小。但由于缺乏宣传,大部分人对此知之甚少。

3.2 传统观念的影响

传统观念对精神疾病的理解过于狭隘,认为精神疾病的表现就是神情呆滞、举止异常、扰乱秩序、攻击他人等,精神疾病患者就是大家日常所说的“疯子”。在调查当中,52.9%的患者或家属,以及77.8%的普通大众都认为传统观念是造成大家对精神专科医院及患者产生偏见和歧视的重要原因。

事实上,精神疾病按大类分就有十几种,其中还有若干小类,而不同的精神疾病则有不同的症状。了解这些知识,不仅能消除传统观念中对精神疾病和患者的刻板印象,还能让大家及早发现病情,得到及时的治疗。

3.3 媒体的宣传

从前面的分析可以看出,精神疾病本身的一些特点从客观上造成了它的封闭,而传统观念又让一般大众避免主动去了解,从而使信息缺乏流通渠道,因此主动的对外宣传显得尤其重要。除了医院自己举办活动、发布新闻外,由于媒体是大众获取信息的一个重要途径,因此通过各种媒体进行对外宣传是非常值得关注的方面。

在被调查的16家媒体当中,有14家(87.5%)涉及对精神专科医院及疾病的相关报道。在内容方面,报道的内容最多的就是精神疾病相关知识、精神专科医院情况及专家信息介绍,医疗事故或医患矛盾也有涉及,医院或医生的事迹相对来说报道较少。这是在宣传上需要注意的一个情况。因为过多的负面报道会使原本就对精神疾病患者和医院有偏见的大众加深他们的刻板印象。

在调查当中我们还发现,间接了解精神专科医院和精神疾病相关知识是媒体采用的一种主要方式,甚至超过了直接采访医院,这其中的原因值得我们思考。

当被问到精神专科医院是否愿意接受采访时,超过一半的媒体认为大多数医院还是愿意的,但相对于其他器质性病变的疾病来说,接受的采访远远不够。有媒体反映,精神疾病的特殊性也是报道难以开展的一个原因。由于大多记者都不是精神专科出身,专业知识不够,采访比较吃力,加之大众对精神疾病的知晓率比较低,又加剧了报道的难度。

4 进一步加强精神专科医院对外宣传

由此我们可以看到,目前由于精神卫生知识尚不普及,宣传力度不够,大多数人对精神疾病认识不足,对精神疾病患者缺乏应有的理解和同情,同时带来对精神专科医院、工作者的偏见与歧视。要想改变这一现状,加强对外宣传是一个重要途径。而由于专业知识等要求,媒体报道也受到限制,因此,精神专科医院应该在对外宣传工作中发挥至关重要的作用。

首先,要转变思想,积极主动地进行宣传。在过去,由于害怕各种负面报道的出现,医院都本着“多一事不如少一事”的原则,对媒体的采访并不积极,甚至有些抵触。但是,在信息化社会,而医院这一“敏感地带”成为新闻媒体报道的对象是不可避免的,与其躲躲藏藏,让媒体围追堵截、胡乱猜疑,还不如大大方方地直面公众,积极配合,这样也使报道更加客观。

其次,要丰富宣传形式,注重宣传内容。在工作中应坚持把报纸、网站、视频等各种报道方式有机结合起来,注意扬长避短、才能收到事半功倍的效果。

目前,精神专科知识普及率较低,所以在宣传的时候应该注重科普知识的宣传,把专业内容尝试用更通俗易懂的方式来表达,增加公众知晓率,这样在消除歧视标签的同时,也有利于精神疾病的预防和治疗。从目前媒体的报道内容上看,精神专科医院应提供更多的采访素材,做好对医院医生事迹的报道宣传,树立精神专科医院的正面形象。

为了做好宣传,还应充分调动包括临床在内的各科室参与新闻工作的积极性。

当然,除了利用自身资源进行宣传以外,通过媒体进行宣传仍然是非常重要的一个途径。这就要求医院加强与媒体合作,注重与记者的配合与沟通。这样做能使媒体报道更加客观,让公众了解真实的精神专科相关情况,同时也能为改善医患关系营造一个良好的社会氛围。

总之,做好精神专科医院对外宣传工作具有非常重要的意义。它不仅能让公众了解精神疾病相关知识,做好精神疾病的预防和治疗,还能消除大家对精神疾病患者和医生的歧视,让患者更好地融入社会,让更多的医务工作者积极投入精神卫生行业,从而促进精神卫生事业的持续健康发展。

[1]林加兴.充分发挥新闻宣传在医院建设中的作用,南方医学教育,2009年第3期.

[2]许剑波,李天平,浅谈医院与媒体的互动协作,医院管理论坛,2009年第10期.