藏医治疗神经性皮炎20例

才旦多杰

青海省海南州贵德县常牧乡卫生院，青海 海南 811701

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种慢性瘙痒性皮肤神经官能症，藏医学肿的“顽癣”“干癣”，“松皮癣”“牛皮癣”等多属这类。好发于颈部、四肢、腰骶，以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现的皮肤性疾病。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见多发性皮肤病，多见于青年和成年人，儿童一般不发病。夏季多发或季节性不明显。

症状:自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后引直血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

1 一般资料

20例均为门诊病人，其中女性6例，男性14例;20～30岁占14例，30～40岁占4例，50岁以上占2例。疗程最短者30天，疗程最长者60天。

2 治疗方法

根据藏医《四部医典》为理论，对皮肤神经性炎症的对症治疗，可以根本上治疗神经性皮炎。“氝阙－18”:汞400g，硫黄150g，天主黄300g，丁香50g，肉豆蔻40g，白豆蔻 70g，草果 40g，藏红花 240g，决明子 140g，琥珀110g，黄葵子100g，诃子400g，阿魏200g，藏菖蒲240g，麝香10g，川乌200g，肾瓣棘豆100g，穆库尔没药100g.将以上药物混合后碾成粉末状，用300g凡士林溶液调成浆糊状.将药物涂在患病部位 (病患部位必须用医药酒精清洗干净)，每天涂3次，每次3g将药物涂好后，病患部位必须保持一定的温度。可以在阳光下照晒或在火炉旁烘烤，才能见效，否则效果不佳。注意:避免感情冲动.忌用手搔抓或热水烫洗，不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤.不抽烟，忌食酒，辣椒等刺激性食物.多吃清淡食物和水果。

3 治疗效果

痊愈 (瘙痒多角形扁平小丘疹消失)12例，占60%;好转 (瘙痒及多角形扁平小丘疹明显减轻)6例，占30%;无效 (症状无改变)2例，占10%，总有效率90%。

体会:神经性皮炎属于藏医布内良西范畴，笔者认为本病发病原因复杂，多由精神创伤，过度紧张，生活环境突然改变或其他局部刺激，特别是挠抓，均可为本病发生的诱因。通过20例临床观察，用藏药副作用少，涂用安全，方便，降低了复发率，取得了较好的效果。