谈健康教育在产科的应用

严顺福

吉林省珲春市医院，吉林 珲春 133300

随着人民生活水平的提高，人们对健康知识的需求日益强烈，对医疗卫生保健水平的要求也越来越高。科学的医学知识日益受到人们的青睐，更多的人开始关心自己的健康问题，这就要求我们在为病人治疗的同时，不仅要按医嘱进行各项护理活动，而且要向病人及家属传授一些与疾病有关的健康知识，它已成为我们工作中的一项重要内容，而对指导孕、产妇正确的自我护理行为及科学的育婴方法具有重要的现实意义。但是，怎样的健康教育才能做到病人及家属容易接受、效果更好，这成为我们在工作中不断探讨的问题。根据我科四年来的工作经验，总结出一套实用的、系统的健康教育方法，现将体会介绍如下。

1 提高护士的自身素质、掌握更多、更新的医学知识及科普动态是做好健康教育的前提

为了掌握更多、更好的医学知识，我科医护人员经常到图书馆、阅览室翻阅书籍、查找资料，然后汇总、整理，以达到知识的科学性、完整性、全面性。还经常利用早会时间学习国内外新疗法、新技术，并及时应用到临床中。为了满足不同文化层次的病人对健康教育的需求，我们给予了不同深浅的健康教育，如:对文化水平低的人群，就使用通俗易懂的日常用语为她提供真正需要的信息。而对文化水平高的人群，就从病因、发病机制、预防保健等有关方面的知识进行讲解。如果我们的护士理论知识掌握的少，对提出的问题的解答就缺乏说服力。所以我科非常注重理论学习，每周坚持1次业务学习，每天利用早晨交班后的10分钟，针对现存重点病人的疾病知识进行学习。在此基础上制定健康教育计划并实施。学习内容有病因、发病机制、治疗原则、护理措施、并发症的预防以及健康教育知识。学习材料有《产科学》、《现代妇产科护理模式》、《孕产妇调养与护理》、《产妇保健及育婴知识问答》、《育儿知识问答》、《母乳喂养保健手册》等。

2 制定出各阶段的健康教育计划，系统地进行健康教育

在做健康教育的过程中，为了注重实效，使病人更好地掌握健康教育知识，我们根据产科的特点将健康教育内容分解为各个时期，制定成册，待临床使用。也就是将病人的饮食、休息活动、护理措施、潜在并发症、危险因素、重点观察内容、每天必须掌握的母乳喂养相关知识等进行分解，通过口头宣传、宣传板报、宣传画、实际操作等形式，一步步指导病人，然后在交班前进行评估，未完成的内容由下一班及时补充。护士向病人教育的过程中，应注意3点:少、短、具体。即:①少而精。一般成人一次可记住5～7条内容，为了增强病人的记忆力，每次只讲3～4条。②具体指出病人应知道的内容。③使用通俗易懂的日常用语，不向病人提供真正需要以外的信息，以免加重病人的负担。这样做的好处是教育内容系统化、全面化。在出院当日做好出院指导，并告知咨询电话以便及时联系。

3 健康教育的方法及时间的选择，直接影响教育效果

健康教育的方法有许多种，我科采取以语言教育为主，形象化和电子化教育为辅的教育方法，采用板报、讲座、小册子、彩色图片及影像宣教等形式，有计划地实施。健康教育的时间也采取了灵活性，在病人精神状态好、注意力可集中等情况下进行。如在刚分娩后，病人处在极度疲乏的情况下，只讲最主要的知识如:阴道出血量的观察、进半流食、取健侧卧位等简单的知识告知产妇，待其充分休息，恢复体力后，再将其它知识如:母乳喂养技巧、产后卫生及饮食指导告诉病人。药物及疾病知识宣教可在护士日常护理活动中如:晨晚间护理、巡视病房及与病人交谈时进行，这样可充分地把护理活动与健康教育有机地结合起来。但是要尽量避免在产妇睡眠、婴儿哭闹、家属探视等情况下进行，这样做可使绝大多数病人能够理解和接受，并增进了护患关系。

4 及时做健康教育评估、监督、检查健康教育落实情况

每天责任护士根据病人的病情及工作安排进行健康教育，护士长随时检查工作质量，每天都应检查病人接受健康教育的情况，做好评估，发现问题及时解决，并听取病人及家属对健康教育的意见。定期召开健康教育研讨会，交流经验、探讨方法、互相学习、取长补短，使健康教育的活动行之有效。

5 效果

通过四年医院健康教育的实施，使护士学会了健康教育的方法，掌握了丰富的医学护理理论，从而具备了较强的观察、沟通和书写能力，使患者对护士信任和放心，感到安全和满意，比往年病人的满意率显著提高，母乳喂养成功率达到了100%，也显示了护理队伍整体素质的提高，使医院的良好形象和威信得以建立。

6 体会

健康教育的方法多种多样，在实施的过程中应注意沟通技巧，及时调整，并穿插使用教育方法。不同文化程度及不同年龄的病人，对健康知识的掌握和术后配合的效果都不同。因此，健康教育必须有针对性，教育内容不必面面具到，应因人而异，符合个体情况和心理需求。教育时间应集中与分散有机结合，在住院期间提问释疑，不断强化病人已有的知识和技能，增强自我保健能力。健康教育的实施扩大了护士在治疗、预防和保健中的地位，强调了护士业务水平，丰富了护士的职业内涵，稳定了护士队伍。而患者得到最大的满足，是我们做健康教育的宗旨。