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人性化护理在手术室护理中的应用效果观察

2011-08-13韩春丽

中国实用医药 2011年29期
关键词:手术过程人性化手术室

韩春丽

社会经济的发展带动了医疗科技的进步,“以疾病为中心”传统功能制护理模式逐渐向“以患者为中心”的整体护理模式转变,人性化护理服务将文化的、精神的、情感的服务应用到护理技术服务中,融入到护理全过程,对不同的护理对象需求给予满足[1]。手术室为特殊场所,积极安慰、鼓励患者,加强情感和心理支持,并采取有针对性的护理措施进行综合性人性化护理干预,具有十分重要的临床意义。本次研究选择我院2010年1月至2011年1月收治的行手术治疗的患者240例,随机分为2组,对照组120例行常规护理,观察组120例行人性化整体护理干预,就两组护理质量和患者满意度进行评价,并回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者240例,男132例,女108例,年龄15~60岁,平均39.5岁。手术均行硬膜外麻醉,随机分为观察组和对照组各120例,2组在性别、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组120例行手术室常规护理,观察组120例在常规护理的基础上实施有针对性的人性化整体护理干预,具体操作措施如下。

1.2.1 术前人性化护理 护理人员需加强对病房的访视工作,了解手术患者的一般资料和病历,如有合并症、过敏史,结合实验室检查结果,评估患者的生命体征,向患者及家属介绍手术设施及环境,麻醉方法、手术方式、及术中注意事项。与患者家属行有效沟通,了解其心理状态,并行有针对性的抚慰和解释,消除对手术产生的恐惧和焦虑心理,积极主动配合手术。护理人员需在术前对常规器械、抢救设备及仪器的功作状态和性能进行仔细检查,最大限度的降低手术危险因素。

1.2.2 术中人性化护理 对手术室温度、湿度在患者入手术室前2 h进行调节,室温控制在22~25℃,维持湿度在55% ~60%。根据患者需要在进入手术间后进行盖被的增减。主动和患者沟通,对住院号、姓名、床号、住院号、手术部位及麻醉方式认真核对了解,手术过程中做好患者隐私部位的保护,就手要中必要的配合向患者做出有效指导,对患者疑问做好耐心回答。巡护在手术过程中需在患者身边陪伴,给予关爱的眼神和亲切的问候,可抚慰患者紧张情绪。严格消毒术野,在术中对腹腔使用温盐水冲洗,以使患者术中的舒适度增强。在配合医生行手术室操作时动作需娴熟精细,传递器械主动、转、稳、准、迅速,以使整个手术过程有序进行,缩短手术时间。护士需对整个手术过程进行熟练掌握,备好手术所需各种器械,术中防止器械出现碰撞,以使对患者的感官刺激降低,医护间做好密切配合。若手术过程中病情危重或突然加重,护士需冷静沉着,及时应变,协助手术医师对临时医嘱进行正确执行,保证输液通道的畅通,供应急救器材。对麻醉后清醒的患者,在手术结束后向其交待术中注意事项,通知手术结束并送至病房。

1.2.3 术后人性化护理 患者为全麻时术后需在生命体征平稳、意识清醒后将气管导管拔除送至病房。术后2 h进行病房随访,将手术成功的消失及时通知患者及家属,以使患者情绪尽快恢复,以加快康复进程。对患者固定体位处进行观察,防止神经压迫和出现循环障碍,做好切口感染的预防,对患者围术期的感受进行询问记录,征求护理意见及建议,以对手术室护理工作的满意度进行了解。

1.3 观察指标 采用手术室护理质量评价标准对2组患者的护理结果进行评价,满分为100分。同时,采用自用调查问卷对患者护理满意度进行调查,对结果进行统计分析。

1.4 统计学分析 采用SPSS 13.0统计学软件,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理质量及患者满意度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对护理质量的评价及满意度情况比较(例,%)

3 讨论

医学护理学在近年来不断发展和完善,以“以人为本”为护理的基本原则,新技术、新知识和新方法不断涌现[2-3]。需要手术室护士将责任心、爱心、耐心、同情心在护理的每一个环节融入,为一种崭新的护理模式,是手术室护士多重角色功能的展现,对护理人员的责任心有了更高的要求。

手术室护理工作是从常规单纯的室内护理延伸至手术前对患者的访视、术后定时定期随访[4]。在专业知识和技能方面对手术室护士有了更高的要求,因此需不断激发护士的学习新技术和新观点的积极性,以护理质量提高。围手术期访视和护理对及时了解患者心理活动,制定有计划的心理疏导方案,消除负性情绪具有十分重要的意义。手术室人性化护理的开展使患者在心理、生理、精神和社会上处于舒适和满足的状态。手术室实施人性化护理是患者和需求和现代社会的需要,同时降低了护患纠纷的发生率,提高了手术成功率、患者及家属满意度和加快了术后康复进程。

[1]高红梅,张正义.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国现代医药卫生,2010,48(11):63-64.

[2]蒋纯艳,李思.术前访视对手术病人生命体征影响的研究.当代护士,2005,6:4-5.

[3]陈桂娥.临床护理路径在妇产科的实施及效果评价.中国误诊杂志,2006,6(18):3519-3520.

[4]冯庆梅.医院人性化护理服务的内涵及实践.中国护理杂志,2007,4(7):73-74.

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