某院2010年静脉输液用药分析

卢小兰，黄富宏，孙 玥，吴 云

(江苏省扬州市第一人民医院，江苏 扬州 225008)

近年来，有关国内患者接受输液治疗的报道较多。国家发展改革委最新数据显示，2009年我国医疗输液104亿瓶，平均到13亿人口，相当于每个中国人1年输液8瓶，远高于国际上的2.5～3.3瓶的平均水平。为了解医院输液使用情况，笔者对某院2010年输液使用情况进行分析，供临床用药参考。

1 资料与方法

资料来源于某院医院信息管理系统，分别统计住院部、门急诊、全院的静脉输液品种、数量、金额，品种认定为50 mL以上静脉滴注品种，用Excel进行数据处理。

2 结果

某院2010年门急诊患者740458人次，年出院40154人次，平均住院10.8 d。门急诊输液551128瓶，平均每人次输液0.74瓶;住院患者使用输液2328932瓶，平均每人次输液58瓶，平均每日5.68瓶。2010年输液总品种数76种，金额25442835元，占医院总金额的9.36%。结果见表1和表2。

表1 门急诊输液数量、金额排序前20位药品

表2 住院患者输液数量、金额排序前20位药品

3 讨论

从调查结果看，输液使用较多的原因，首先是经济利益[1]。以血塞通为例，口服每日费用为6.9元，肌肉注射每日费用36.8元，而静脉滴注每日费用114元，是口服费用的16倍、肌肉注射费用的3倍，何况输液还产生治疗费、材料费、床位费等费用。在医院补偿机制不完善的情况下，趋利是不可避免的。其次是患者方面的原因，很多患者及家属迷信输液治疗见效快[2]。现代人习惯了快节奏的生活，假如感冒要花很多天时间才慢慢好，似乎耗不起。医生的自我保护也助长了输液治疗，患者输液治疗后好得快，认为医生水平高，反之会认为医生不负责任、延误病情，并投诉。要改变滥用输液的状况，首先要完善医院相关制度，避免用药趋利性;其次，建立健全相关法律法规，规范用药行为和医药市场秩序;最后，加强全民教育，使全社会形成一种共识:“能吃药就不打针，能打针就不输液”。

[1]方舟子.我们为什么爱”打点滴”[J].中外妇儿健康，2010，18(8):25.

[2]林 郁，黄富宏，李明珍，等.某院儿科门急诊抗菌药物使用调查分析[J]. 中国药业，2009，18(3):44.