如皋市白蒲镇2053名中学生艾滋病知识健康教育效果评价

许金秀

(江苏省南通市如皋市白蒲镇卫生所,江苏 南通 226511 E-mail:bpxujinxiu@163.com)

目前艾滋病在世界的流行趋势有增无减,在中国正呈现快速蔓延的趋势。艾滋病严重威胁着人类的健康和生命,它已成为全球关注的重要公共卫生和社会热点问题[1]。由于不断变化的生活方式,青少年既是可能感染艾滋病的脆弱人群,也是抵御艾滋病侵袭的主力军,遏制艾滋病,学校预防是基础。为了解如皋市白蒲镇在校中学生对艾滋病知识的掌握情况、对艾滋病的态度及健康教育后的效果,我们于2010年11月～12月对如皋市白蒲镇中学生进行了艾滋病知识问卷调查,结果如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 抽取如皋市白蒲镇1所初级中学和1所高级中学为调查点。每所学校抽取1个年级,其中初级中学为初二年级,高级中学为高二年级,共2053名学生为调查对象。其中男1040例,女 1013例,年龄14～18岁,平均16.82岁。

1.2 方法 本次调查采用随机抽样的方法,采用统一自编的艾滋病基本知识知晓情况调查表,内容包括艾滋病传播途径、非传播途径、疾病预防、对艾滋病患者的态度等共15项内容。调查人员专门培训,统一标准和调查方法,采用不记名方式。分别在健康教育前、后将设计的调查问卷表由校医及生理卫生宣教老师协助发放给调查对象。学生当场答卷并收回。健康教育干预采取发放艾滋病宣传画、宣传手册、利用健康教育课、班会、队会、黑板板报、在学校举办艾滋病知识的专题讲座等多种形式进行,时间为1个月。

1.3 统计学方法 回收有效问卷经审核后,统一编号采用Excel进行数据录入与统计处理,用χ2检验进行结果比较。

2 结果

2.1 基本情况 健康教育干预前后共调查2053名学生,干预前后都收到有效问卷2053份,调查人数和问卷数完全一致。其中男生1040名(50.66%),女生 1013名(49.34%);初中学生641名(31.12%),高中学生1412名(68.78%)。经统计学检验,健康教育干预前、后学生性别间和年级构成差异均无显著性。

2.2 艾滋病基本知识知晓率 健康教育前有1058名(51.53%)的曾接受过有关艾滋病知识的宣传教育,其途径依次为电视1072名(52.22%)、报刊和书籍 712名(34.68%)、同伴和朋友处402名(19.58%)、医务人员的宣传资料239名(11.65%)、学校259名(12.61%)及家庭 109名(5.31%)。健康教育后有99.01%的中学生认为需要在中学生中开展艾滋病健康教育,95.54%的中学生愿意进一步了解艾滋病知识,其中他们希望宣传艾滋病知识的途径居前三位的分别是电视1065名(51.88%)、学校937名(45.64%)和医务人员的专业宣传619名(30.15%)。通过艾滋病知识健康教育后,学生对艾滋病基本知识知晓率有了明显的提高,差异均有高度显著性(P＜0.01),见表1。

表1 2053名中学生健康教育干预前、后艾滋病基本知识知晓率 (n,%)

2.3 对艾滋病的态度 健康教育前有1315名(64.05%)的学生对艾滋病有很深的恐惧和厌恶感;干预后,学生对艾滋病病人的态度有了明显的转变,1349名(65.71%)愿意了解艾滋病的预防知识,并愿意关怀和帮助艾滋病感染者或患者。1257名(61.23%)的学生能接受和艾滋病病毒感染者或与患者一起工作和学习,见表2。

表2 2053名中学生健康教育干预前后对艾滋病的态度 (n,%)

3 讨论

调查结果显示,健康教育干预后白蒲镇中学生对预防艾滋病基本知识知晓率较健康教育干预前有显著提高。本次调查通过发放艾滋病知识宣传画、宣传手册、利用健康教育课、在学校举办艾滋病知识的专题讲座、讲课等多种形式进行健康干预后,大部分学生对预防艾滋病相关知识知晓率有了明显的提高。表明在中学生中开展预防艾滋病健康教育干预活动效果显著,说明中学生对健康教育知识容易接受,同时也提示中学生对相关知识的迫切需求。

干预前在对待艾滋病感染者和患者态度上,有过半数学生存在歧视现象。通过健康教育干预后,不少学生对艾滋病感染者和患者有了正确的认识,对艾滋病的恐惧意识在很大程度上有所下降,态度上有了显著改善。尽管有一定数量的中学生通过健康教育干预掌握了艾滋病相关知识,但他们对艾滋病感染者和患者仍然心存戒备,一时还难以接受或不愿接受与其进行交往。这就提示我们在今后开展预防艾滋病健康教育宣传活动中,着重宣传预防艾滋病相关知识及艾滋病的危害性。同时还要加大宣传国家有关防治艾滋病的法律法规,逐步消除社会对艾滋病的歧视,实现社会和谐。

从单题知晓情况来看,被调查对象普遍对输入带病毒的血液是否得艾滋病、艾滋病病毒能否通过母婴传播、与患者共用注射器是否会感染艾滋病这3题知晓率较高。对蚊虫叮咬是否传播艾滋病知晓率较低,与国内有关报道结果相似[2]。一些学生对艾滋病传播途径的认识存在误区,比如认为握手、同桌吃饭、共用毛巾或衣物、蚊虫叮咬、打喷嚏能传播艾滋病。提示今后在学校开展健康教育时,应重点加强针对艾滋病传播途径的教育,宣传日常生活和正常交往不会传播艾滋病,关怀和支持感染艾滋病病毒的人,消除歧视。

据统计全球50%以上的艾滋病感染者在25岁以下。现已证实同艾滋病作斗争的最大希望就是通过健康教育等干预形式,帮助人们了解预防艾滋病知识,选择安全的行为,从而阻断艾滋病病毒的传播[3,4]。因此,在青少年中做好预防艾滋病健康教育是控制流行的关键,调查发现中学生艾滋病防治知识的知晓率在健康教育后均有很大提高。以学校为平台对学生进行艾滋病知识健康干预是非常必要的,在预防和控制艾滋病过程中青少年是主力军[5,6]。中学生对健康知识的需求不断提高,绝大多数的学生表示需要健康知识。充分利用校园网设置相对固定的艾滋病防治宣传栏目、校园广播、宣传版报等不定期地宣传预防艾滋病科普知识。将预防艾滋病教育与学生青春期教育、性病教育、学校社会公德教育、法制教育、远离毒品教育等有机结合起来,把课堂内外教育结合起来。通过健康教育使中学生掌握艾滋病的基本知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力,培养其健康的生活方式。让艾滋病远离校园,远离人类。

[1]王千秋.全球艾滋病流行进展[J].中国性病艾滋病防治,2002,8(1):3-5.

[2]蒋岳,刘志浩,卫平民,等.大学生性观念及 AIDS相关态度健康教育干预效果评价[J].江苏预防医学,2008,19(2):1-4.

[3]徐缓,何景琳.行为转变理论模式与艾滋病行为干预[J].中国健康教育,2002,18(2):115-117.

[4]李桂英,褚天新,贺雄,等.北京市在中学生中开展预防AIDS健康教育效果的研究[J].中国艾滋病性病杂志,2005,11(8):271-273.

[5]刘代政,邱存大,王必友,等.中学生性病艾滋病健康教育近期效果评价[J].现代预防医学杂志,2004,31(3):406-408.

[6]严丽英,许亚平,沈云良,等.中学生预防艾滋病健康教育效果分析[J].中国麻风皮肤病杂志,2006,22(4):339-340.