穴位埋线治疗乳腺增生病跟踪护理表的设计和应用

施 倩

（金华市中医院，浙江 金华 321017）

乳腺增生病统称为乳腺结构不良，近年来发病率有上升趋势，且部分属于癌前期病变，因此积极治疗乳腺增生病是预防乳癌发生的有效措施之一［1］。乳腺增生病好发于30～40岁妇女，针灸治疗该病有较好疗效［2］。穴位埋线是针灸的改良和延伸，治疗乳腺增生病具有无毒副作用、创伤小等优势，但因门诊治疗周期长，患者一旦症状稍有改善就常常忘记或延误再次治疗，从而影响疗效。为了提高穴位埋线的治疗效果和治疗的连贯性，本院针灸科设计了穴位埋线治疗乳腺增生病跟踪护理表，临床应用效果较好，现报告如下。

1 穴位埋线治疗乳腺增生病跟踪护理表的设计及应用

1.1 设计 穴位埋线治疗乳腺增生病每15d进行1次，6次为1疗程。护理表在电脑Word文件中设计，眉栏为姓名、性别、年龄、就诊卡号、住院号、初诊时间，跟踪要素为纵轴，跟踪时间和指导内容为横轴。用A4纸打印，一式2份，1份交给患者，1份由护士保管记录。跟踪护理表内容见表1。

表1 穴位埋线治疗乳腺增生病跟踪护理表

1.2 应用 患者每进行1次穴位埋线治疗，门诊专职护士立即在治疗当天按跟踪护理表当面指导1次，第2天电话随访1次，以后每隔6d进行电话随访。埋线后共电话随访3次，分别为第2天、第8天、第14天（第14天提醒患者次日按时回院穴位埋线治疗，如遇经期待经期结束后继续治疗），如遇特殊情况随机随访。

2 结 果

2009年4月至2010年2月，34例患者行穴位埋线治疗，未采用穴位埋线治疗乳腺增生病跟踪护理表进行跟踪指导，14例未及时就诊，3例发生感染，治愈5例，显效15例，无效14例。2010年3月至2011年1月，20例患者行穴位埋线治疗，采用跟踪护理表进行跟踪指导，待疗程结束，均及时就诊，无1例发生感染，治愈8例，显效11例，无效1例；疗程结束，由门诊护士长发放并回收调查表，结果显示：健康宣教覆盖率100%，患者对护士工作满意16人，一般4人，无不满意，满意度100%，同比上升6.2%.

3 体 会

跟踪护理表的设计，本着从有利于患者的治疗出发，优化了患者治疗的全过程，不仅规范了诊疗程序，普及了健康知识，更有利于治疗的连续性，提高疗效，实现了护理活动的程序化和标准化，同时也体现了医疗机构的护理质量乃至管理水平［3］。有了跟踪护理表，患者对自己的治疗过程和治疗中可能出现的情况心中有数；很多护患纠纷是由于护患沟通不良或沟通障碍导致的，因此，培养护士的沟通技巧、提高沟通能力已成为临床护理管理者十分关注的问题［4］，跟踪护理表的应用，使护理人员主动与患者沟通，满足了患者健康宣教的需求，并避免了由于个人水平、能力不同而造成的护理缺陷，使患者得到优质而周到的服务，提高了满意度，提升了医院的形象。

［1］姚兵红.中医药治疗乳腺增生病的疗效观察及护理［J］.桂林医学院学报，1997，10（5）：91.

［2］田彦华.官卓娅.侯俊伟.穴位埋线疗法治疗乳腺增生病的临床研究［J］.现代中医药，2009，29（4）：69－70.

［3］陈君英.护理电子病历质量控制系统的设计和应用［J］.护理与康复，2006，5（6）：458－459.

［4］王佳.加强护患沟通不良事件管理的体会［J］.护理与康复，2008，7（12）：937－939.