脱水，让身体面临危机

文/〔美〕F·巴特曼 编辑/陈 陆

身体脱水导致的第三种典型症状是疼痛。在脱水对你造成难以挽回的伤害之前，你的身体会通过不同类型的疼痛，来表达它对于水的迫切需要。这些疼痛感已被最新的研究确认，是身体脱水的最明显指标。

经过多次临床科学研究，我发现:细胞内部酸性腐蚀的早期症状和潜在的基因损坏程度，决定了疼痛的方式和强度。根据脱水的程度，以及由此引发的细胞内酸性物质堆积的情形——此时，身体需要更多的水分，来清除酸性物质——身体会产生相应的疼痛。

它们是:

1·胃灼热；2·胃痛；3·心绞痛；4·背痛；5·风湿性关节痛，包括类风湿性脊髓炎；6·偏头痛；7·大肠炎疼痛；8·纤维素增生性疼痛；9·怀孕期的晨吐；10·贪食症。

今天，有1.1亿美国人在某个年龄阶段，都需要服用止痛药来缓解自己的痛苦。那些并非因受伤或感染导致的疼痛，很可能是脱水造成的，其病理过程简单易懂。自从人类找到了一种处理人体某些致命疼痛的方法——服用化学药品后，产生病痛的原理以及简单机制似乎就在医学界消失了。制药企业耗资数百亿美元研究止痛药，他们甚至花更多的钱，宣传某一特定品牌的止痛药。但我认为，解决疼痛的方法，并不在这些药物当中。既然脱水是疼痛的罪魁祸首，那就应该通过补充水分予以治疗——而且是免费的。

疼 痛

要理解疼痛产生的机制，我们首先要了解身体内酸碱平衡的方式。一种酸性环境会引起身体某些神经末端发炎，在这种情况下，大脑会意识到，化学环境发生了改变——这一信息经传递和转移后，以疼痛的形式为大脑意识性思维获取。换句话说，是身体内部的酸性物质，导致了局部区域的疼痛。

产生疼痛的机制

在正常情况下，当含有大量水分的血液在细胞周围循环时，某些水分会进入细胞内部，并携带出氢离子。水可以将细胞内的酸性物质冲洗出来，使细胞内部显示出碱性特征——对于健康的身体而言，这是一种必要而正常的状态——理想的pH值应为7.4。

为什么是7.4呢?什么是pH值呢?在科学上，酸和碱的关系，可以通过从1到14的范围来衡量，这就是所谓的pH值。1到7是酸性范围，就酸度而言，1大于7；7到14为碱性范围，就碱度而言，7小于14。细胞内部的pH值为7.4，表明身体处于自然的、略微偏向碱性的状态，这种状态有利于健康，因为它最适合酶在细胞内部的活动。在这一pH值下，酶可以实现最大的效率，让充足的水分流经身体细胞，使细胞内部保持健康的碱性状态。

在我们的身体里，肾脏会把多余的氢离子——它们会产生酸性——从血液中携带出来，并通过尿液排放。产生的尿液越多，体内就越容易保持碱性。因此，清澈的尿液，才是生理机制正常而有效的标志，而深黄色或橘黄色的尿液，是体内正被酸性物质腐蚀的不祥之兆。有些人觉得，上厕所太过麻烦，因此不愿意喝水。其实，他们没有意识到，他们减少了饮水，就减少了排尿，减少了酸性物质的排出，他们正在摧残自己的身体。

摄影/闫广军/CFP

脱水导致的某些特殊疼痛

前面已经解释过，医学上的很多疾病都是我们无意识地进入脱水状态所致，因为身体最终会把缺水这一局面，通过某种奇特而确凿的方式显示出来。当然，我不可能在一本书中，把脱水导致的诸多“疾病”全部予以介绍。不过，我会提供足够的细节，让你真正意识到，脱水，才是这些疾病的成因。

摄影/张建/CFP

胃 痛

胃痛是身体脱水导致的最典型的疼痛之一。胃痛一般发生在腹部的上方。这种疼痛有时会非常剧烈，使一个人失去活动能力，让我们误以为只有通过手术才能治疗。这类疼痛通常诊断为“胃炎”、“十二指肠炎”、“食道炎”、“胃灼热”、“消化不良”等。其实，只需增加水的摄取量，就可以彻底解决这些症状。胃痛只是身体脱水的直接信号，而溃疡则是长时间的压力性脱水导致的。

前面说过，人体也会因脱水而产生疼痛。对于这种疼痛，我们总误认为是饥饿的信号，因此就会吃下更多的食物。当我们进餐以后，假如同样的信号仍会出现，我们便视之为消化不良或胃灼热，这时，医生和媒体就会怂恿我们服用药物以减轻疼痛。腹部上方的疼痛多年发作，再加上其他因素的影响，体内就可能会出现溃疡，而在溃疡产生前的间歇期出现的症状，常被医学界描述为“胃炎”或“十二指肠炎”。

在溃疡部位有时会出现一种被称为螺杆菌的细菌，它通常被认为是细菌感染引起的，医生也会让病人接受抗菌素治疗。但是，螺杆菌早就被认定是一种天然细菌——一种健康型的细菌，它几乎会出现在所有动物的肠道内，而且不会产生感染。在我看来，给胃溃疡贴上“感染病”的标签，只是为某些化学药品在商业上大行其道提供另一个机会罢了。

在某些人身上，干渴的感觉最初并非表现为剧烈的疼痛。一开始，他们可能只是感觉腹部上方有些不舒服。不过对于有些人而言，疼痛可能非常剧烈，没有经验的临床医生，就会将这种情形视为一种外科疾病，甚至尝试为患者施行手术。有时候，这种疼痛出现在阑尾部位，非常类似于阑尾炎。医生对病人下腹部的疼痛进行诊断时，应该考虑到这种疼痛可能是干渴导致的。在某些人身上，剧痛感出现在身体左侧、大肠的上方，它通常被视为大肠炎。这种疼痛最初也应该从脱水的角度加以考虑。

一个典型病例

杰克逊·比尔是一家公司的行政秘书，她33岁时患上了胃溃疡。她一直服用抗酸剂类药物，因为这类药物可以中和胃酸，但却没有见效。她又服用了威力更强的药物，这种药物具有高效的抗组胺介质，可以暂时阻止酸性物质的产生，但它们只是部分减缓了严重胃痛的症状。在连续多年时间里，这种疾病每年都会发作几次，有许多次，她不得不去看医生。

几年前，由于这种强效药物不再有效，医生谨慎地告诉她:普通的自来水，也许对她有很好的治疗作用。杰克逊·比尔于是按照医生的建议，试着增加水的摄取量，想看看这种方法是否有效。结果是令人满意的。从那时起，杰克逊·比尔一且感觉胃部隐隐作痛，就会增加饮水量，使疼痛归于消失。她每天坚持喝下8杯水，几年来她没有再受过溃疡的折磨，而且没有服用任何药物。

胃灼热和裂孔疝气

胃灼热是水分缺乏的一个信号，其中的原理很简单:当我们喝水时，水会立刻进入肠道并被吸收。半个钟头以后，它再次从黏膜的凹形底部滤出，进入胃里，此时可能出现的一种典型情形:体积扩大并具有蓄水能力的黏液层，在水分逆流的过程中，会分泌出可以中和表面酸性物质的重碳酸盐。

对于黏液层下面的细胞而言，胃部表面的黏液层是保护性绝缘体，它可以隔离胃酸。我们饮水后黏液产生的逆流，是维系胃壁保护性系统的关键部分。通过黏液层流出的水分，胃内的这种保护层得以扩张和加厚。黏液的98%是水，2%是可以保留水分的“脚手架状”结构。水可以溶解重碳酸盐——在酸性物质试图通过黏液时，重碳酸盐起到缓冲剂的作用。这是一种正常而健康的生理机制。然而，脱水，却会改变这一黏液“防护墙”的坚固性，使重碳酸盐难以起到缓和胃里酸性物质的作用，从而使酸性物质流经下面的细胞，进入细胞核内，从而导致疼痛——这就是所谓的“胃灼热”。

一种称为“横膈膜”的膜状肌肉，将胸腔与胃隔离开来。横膈膜附着在胸腔和脊柱下部的某些椎骨上，它背面与脊柱相连的部位有一个开口，食道和主要血管由此经过。这一开口，是横膈膜的一道“裂缝”，可以起到“财务室”的作用——管理“流动资金”(身体的各种营养物质)。“财务室”的房门通常处于关闭状态，只有食物通过食道进入胃部 (位于横膈膜下方)时，“房门”才会打开。确切地说，这扇大门自动开合的频率，与食物流经食道的时间协调一致。如果食物没有经过这里，这扇门就会关闭，把胸腔与胃以及其中的物质分离开来。在某些人的体内，这扇门并不紧密，开口不够严实，胃的上半部分可能在膨胀后，从横膈膜的这二裂缝中凸出，继而滑入胸腔——由此就患上了裂孔疝气。裂孔“大门”变得如此松弛，就是长期脱水的缘故。

从口腔的开口到直肠的裂孔处，延伸着一条长长的管道肠道。它的工作原理如同一条传送带——可将其中的物质输送到下游地区。肠道也能够逆转液体的流向，把里面的物质送回“上游地区”。当胃里的物质无法向下输送，但又必须从身体排出时，这一过程就会出现——这意味着我们此时会感到恶心，甚至开始呕吐。

摄影/豆娃/CFP

食道也是一条长长的管道，它携带的食物和液体会进入胃部。胃就像是一个口袋，能够产生胃酸和分解蛋白质的酶，溶解我们吃下的固态食物。十二指肠是与胃相连的小肠的组成部分，它通过一扇称为“幽门瓣”的特殊“房门”与胃分离开来。在十二指肠中，胰腺酶被分泌出来，与水化重碳酸盐溶液一道，进一步溶解胃里的食物，并且中和进入肠道的酸性物质。胃的黏膜表面有一层保护性黏液层，它可以防止酸性物质对胃部的伤害。十二指肠并没有同样的黏液保护层以防止胃酸造成的伤害，而是依靠胰腺产生的溶水性重碳酸盐溶液完成这一任务。在脱水状态下，胰腺产生的水化重碳酸盐溶液数量有限，不足以应付到达十二指肠

的所有胃酸，因此，如果全部胃酸进入小肠(十二指肠)，小肠黏膜就会受到破坏，而且难以复原。

摄影/谭新杰/CFP

幽门瓣内部是一些感应器，它们的作用就像是车轮的辐条。当胃里的物质进入十二指肠时，这些“辐条”可以“记录”下这些物质的酸度和密度。只有胃内物质的酸度被胰腺分泌的碱性物质完全中和时，幽门瓣才会打开，允许胃里的物质进入肠道。经过幽闭瓣的物质的数量，与能够被中和的胃酸数量成正比。在身体严重脱水的情况下，如果胃灼热和胃痛跟着出现，大量胃酸就不可能进入肠道，但也不会在胃里停留太长的时间。

在这种情况下，某些胃酸将会沸腾，形成向上窜行的气泡——尤其是在你躺下时。这时候，你就会感觉到胃灼热带来的不舒适感，而且，胃的上半部分，也可能通过横膈膜的裂缝滑入胸腔。此时，也许你不得不通过呕吐，把胃里的物质排放出去，或者服用大量抗酸剂抑制这种症状。不管怎样，经过诊断，你会沮丧地发现自己患上了疝气。每天服用足够量的水，这种情形自然就可以逆转，疼痛和疝气也能够消失。

贪食症

我相信，你一定非常同情那些“贪食症”患者。这些人吃完了东西，又会把它们呕吐出去。他们经常感到饥饿，而且总是心情忧郁，厌恶社交。最有名的贪食症患者莫过于已经去世的黛安娜王妃了。不管是独身还是婚后，她一直经受着贪食症的折磨。

某些权威认为，这是由贪食症患者自身的思维过程及其特殊的心理倾向引起的。患者中女性多于男性，她们吃下食物，又呕吐出来，据说这是保持身材苗条的一种特殊方式。我并不同意这种观点。

胃里的东西经常性地、不可遏制地呕吐出来，这在医学上通常被认为是“胃灼热”或“贪食症”。实际上，这很可能是身体严重脱水时，为防止遭受不可逆转的损害采取的一种方式。贪食症患者总是感觉饥饿，我认为，他们只是把干渴的感觉与饥饿的感觉混为一谈了。本应喝水时，他们选择的却是吃东西，在这种情况下，身体会排斥食物，因为身体缺乏充足的水分去消化和吸收食物，这也是出现呕吐的原因。另外，对于这些人在精神上、心理上发生的某些异常变化，脱水同样要承担责任。

当年，我在监狱研究水疗效果时，认识了阿米尔。10多年来，他始终饱受贪食症的折磨，病情发作时，他甚至常在睡觉时呕吐，由于呕吐得过于强烈，胃里的一些食物甚至会从鼻孔中喷射出来。他总是无法把房间及时清理干净，床上总是污秽不堪，你可以想象，在这段时期，睡眠对他而言，是多么痛苦的一件事!任何药物都无法让他摆脱呕吐的困扰，久而久之，他把这种情形视为不治之症。

我让他在饭前半小时喝足一杯水，并增加每天的饮水量，结果他的呕吐消失了。我和他一同被关押期间，从未复发过。

有意思的是，阿米尔的直系亲属——他的女儿、妻子和他的弟弟，都有着类似的问题——贪食症。一旦病情发作，他们都会发生呕吐现象。而且，他们还很担心阿米尔的处境，每周都会走上数英里路去看望阿米尔，不管是烈日炎炎的夏天，还是寒风刺骨的冬季。

有一次，阿米尔在同家人见面时，告诉了他们一件事：每天增加饮水量的做法，治愈了他的“疾病”。他很高兴地看到，他的家人也按他的话去做，并相继治愈了要命的贪食症。在离开监狱之前，阿米尔来看望我，感谢我为他做的一切，他说：“能够治好我的病，蹲一回监狱，也是值得的。”