雪山胃宝丸治疗胃溃疡50例疗效观察

刘宪勇，刘世军，王 伟，孙克明，张 敏，王 岩

(武警山东总队医院，济南250014)

雪山胃宝丸是藏医用于治疗胃肠道疾病的传统药物。2010年1月～2011年5月，我们采用雪山胃宝丸治疗胃溃疡患者50例，取得较好疗效。现报告如下。

临床资料:本组50例胃溃疡患者中，男31例、女19例，平均年龄47岁，病程13个月～20年、平均6．9年。主要表现为节律性、周期性上腹疼痛，进餐后疼痛缓解，伴灼热痛、胀痛、反复吐酸等。胃镜检查示胃黏膜充血、水肿，有溃疡面、出血点及糜烂点;病理组织学检查排除恶性溃疡。

治疗方法:雪山胃宝丸嚼碎服，每次1丸，3次/d，6周为一疗程。服药期间及愈后近期须注意饮食，忌辛辣、生冷、油腻食物，食易消化食物。

结果:治疗1个疗程后，本组治愈(胃镜示溃疡完全消失，局部轻度充血，无明显水肿)6例，显效(胃镜示溃疡基本消失，仍有明显炎症)13例，有效(胃镜示溃疡面积缩小50%以上)23例，无效(胃镜示溃疡面积缩小不及50%)8例，总有效率为83．7%。

讨论:胃溃疡属中医“胃脘痛”范畴，中医认为本病病因病机为忧思恼怒，气郁伤肝;肝气郁滞，横逆犯胃，胃气失于和降，气郁作痞;或素来脾胃虚寒，脾阳不振，运化失常，寒凝气滞;气滞则血瘀，日久不愈，损及络脉，可见呕血、黑便等症。胃溃疡的治疗以理气和胃止痛为主，还需审证求因，辨证施治。

雪山胃宝丸由南寒水石、荜茇、木香、石榴皮、山楂、土木香、烈香杜鹃、木瓜组成。南寒水石有清热降火、除烦止渴功效，荜茇可温中散热、下气止痛，木香有行气止痛、健脾消食之功，石榴皮可涩肠、止血、驱虫，山楂有消积化滞、收敛止痢、活血化瘀等功效，木瓜可消导解渴、润肺止咳。现代药理学研究发现，烈香杜鹃有较强的抑菌作用，也可缓解平滑肌痉挛。以上诸药能中和寒热、健胃消食。本组患者采用雪山胃宝丸治疗1个疗程后，总有效率达83．7%。因此认为，雪山胃宝丸治疗胃溃疡疗效确切;因该药吸收较慢，疗程较长，故适于慢性胃炎及消化性溃疡的治疗。