医院图书馆的环境污染及消毒措施

王仙明 陈韧 吴玲 吴文兰

(安徽省芜湖市第二人民医院图书馆安徽芜湖241000)

医院图书馆的环境污染及消毒措施

王仙明 陈韧 吴玲 吴文兰

(安徽省芜湖市第二人民医院图书馆安徽芜湖241000)

医院图书馆环境污染消毒措施

安徽省芜湖市第二人民医院是一个三级甲等综合性医院，各科及图书馆建设都与三级甲等医院相匹配，该院图书馆隶属信息科管理，3人编制，信息管理制度齐全，另外为各临床科室还开通了外文资料、清华同方、万方数据等数据库，使临床医务人员查阅资料等更加方便;图书馆工作人员每人一台电脑，使得查阅资料、征订杂志更加快捷。

医院图书馆的建设要保证达到三级医院图书馆的质量标准要求，我馆现有书刊约30000册，医学杂志约500种。医院图书馆是全体医务人员获取知识、收集信息、科研开发、阅读欣赏的公共场所，人员相对密集且流动性大，馆内空气质量与环境卫生直接影响到馆员和读者的身体健康，尤其是医院图书馆，到馆读者都是从事易受感染群体的医务人员，书刊受病菌污染率远高于其它图书馆。书刊具有很强的吸附性，经内部读者借阅流通，传到科室，就有可能把病原微生物粘附在书刊上，带回图书馆。如治疗感染性疾病－手足口病、发热门诊等科室，空气中就含有很多致病微生物，读者卫生意识欠缺，把书刊随意摆放在病房、会诊室桌上，或白大卦的口袋里，空气中的细菌就会被书刊附吸。受致病菌污染的刊物归馆后，未经消毒，在被后者借阅的反复交叉使用中，病毒就会在读者、馆员内部相互交叉传播。书刊带菌传播至今不被认识，给馆员的身体健康带来一定的危害。笔者下面就有关医院图书馆环境污染与馆员职业健康因素做了初步探索，并对采取措施略谈自己的看法，希望能引有关职能部门的高度重视。

1 环境污染与馆员职业健康因素

医院图书馆主要是与书和人(医院工作人员)打交道，从图书采购到读者借阅，总是源源不断、络绎不绝。

1.1 环境污染因素首先医院图书馆人员是跟易受感染群体(医务人员)接触，且长期处于空气混浊而不流通的环境里工作。由于书库建设的特殊性，为了书刊整洁，保护书刊防尘之目的书库常处封闭空气不流通状态，加之目前医院图书馆尚未完全配备抽湿、消毒等设备，书刊在书库保存过程中由于阴暗、潮湿容易滋生大量的病菌微生物。每逢梅雨季节，更是这些微生物生长繁殖的旺季，书库里的书刊发霉严重，特别是过刊合订本封面，每天都能看见一层白色的霉菌。读者每次进馆都能闻到这种刺鼻的所谓书刊味，这种气味其实就是油墨中释放出的有毒物质，混在馆内空气中，图书管理人员在打理书库时，刺鼻的味道就更为严重，从而影响馆员和读者身体健康。

1.2 空气污染图书馆的室内空气是由多种气味交集在一起，不但有书刊的油墨味和堆放多年陈旧图书散发出的书斑味，还有各种体质人体本身发出的气体，以及现代设备电脑、空调、打印机等设备散发出的各种有毒气体交集在一起，混在室内空气中，使馆内的空气质量明显下降。有气体在空气中传播，能引起人的呼吸道等疾病。另据专家测试：人体代谢产物中，从呼吸道排出的化学物质就达150种，通过皮肤表面排出的也有170种之多;还有由于疾病携带者呼气、讲话、咳嗽等所喷出的飞沫都含有致病菌。室内空气传播污染己被世界公认为危害人体健康的杀手之一，医院图书馆员长期工作在多污染的室内环境里，健康受伤害可想而知。

1.3 虫媒污染随着建馆的年限增加，图书馆的藏书量逐渐增多，密度不断加大。作为医疗技术单位，馆藏文献不能轻易剔除，有的极少数人翻阅的滞书，摆在书架上，难免引起书虱和虫蛀;如果门窗密封不好，也会有蟑螂和老鼠光顾，在书架上啃咬、爬行、舐吸、排便、撒尿等活动，造成痢疾杆菌、乙肝病毒等致病菌污染图书，管理人员在接触这些书刊时，极易被传播疾病。

1.4 医源性污染医院是为患者治疗康复的场所，在医院内的各个角落都存在着各种致病微生物，有流行病、传染病暴发，医务人员最先得知，也最易受感染。如“非典”病暴发期间，就有医务人员在为患者治疗过程中，受到病毒感染而光荣牺牲的先例。另外，读者为了自己方便，未脱衣帽直接进馆或把书刊带到随意场合翻看，据英国卫生部调查穿戴在医务人员身上的白大褂滋生超级病菌，一旦被带进馆内，附着在书刊上，馆员是最直接的被传播者;有些读者把书放在会诊桌上翻阅或病房阅读，病房和诊室的空气中，是含最多致病微生物的场所，极易被具有很强吸附性的书刊附吸;有的读者则乘车、上厕所手里都拿着书刊翻阅;还有的读者则不注意个人卫生，阅读时用手指沾口液翻书页，有的边看书边挖耳朵、抠鼻子、抓痒，皮肤有真菌的读者抓了痒后手接着又翻书，没有养成洗手的习惯。从以上例子可以看出，书刊的污染途径远远高于流通货币的几倍，一本图书从借出到归馆，己粘有各种各样的致病菌。

2 积极采取预防措施，改善馆内环境

2.1 改善馆内空气质量保持馆内空气流通定期打开门窗，有穿堂风，加强室内通风换气，保持室内通风畅通无阻，使混浊的空气及时排出，同时也补进新鲜空气，改善室内空气质量。在室内放置能净化空气的植物;利用负离子空气净化器，通过产生负离子分解空气中的异味和附着的烟尘，从而达到净化室内空气的目的。

2.2 对归还书刊进行消毒书刊经各种体质的读者借出，带到各种场合翻阅，至归还时己粘有各种致病菌。图书馆工作人员定期对归还书刊进行消毒处理后再上架，是切断病菌传播的有效途径。采用的消毒方法有：①臭氧消毒，臭氧是广谱、高效、速效的气体消毒剂，对致病菌有良好的杀菌效果;②日光暴晒，对归还的书刊放太阳下直接照射2～6小时。

2.3 尽量在读者利用期刊信息的高峰期前后加强消毒由于医学期刊利用的高峰大都在其出版后最初的2～3月内，每年的4～6月份是医务人员撰写职称论文时期，是读者利用期刊的高峰期，医院图书馆可在此时加强消毒。

2.4 做好室内防护工作，防止细菌生长做好书库及阅览室防护工作，抵制细菌传播，是预防交叉感染的重要措施。在室内离地面2.5米安装紫外线灯管，每15平方米的空间放置一支，工作人员下班时，开启紫外线灯消毒60分钟，具有广谱杀菌作用，利用其发射的紫外线及其产生的臭氧而杀灭病原体;安装纱窗纱门，做好防鼠防蝇入侵;创造一个清洁卫生、环境舒适、给读者学习放心、管理员工作安心的良好阅读场所。

2.5 加强手卫生，必备流动水洗手设施和手消毒剂等按科学六步法洗手，阅览室门口设置流动水洗手池，洗手液，六步洗手法标识图，督促读者阅读前后要勤洗手。

2.6 加强宣传，提高个人卫生意识书刊是喜爱学习读者的财富，大部分读者只知道从书本里汲取营养知识，对其带菌污染认识不高。图书馆在为读者提供知识服务的同时，应加强附带宣传卫生防疫知识，在墙上适当挂些因不注意个人卫生，容易患交叉感染的基础知识。如感冒时，尽量避免去人流多的公共场所，以免引起他人感染;书中油墨含有铅等多种毒素，克服边看书边吃饭、咬手、抠鼻等不良阅读习惯，以免引起中毒;更不要把书刊带到卫生间边蹲边看，以免引起书刊被污染;医务人员进馆把工作衣帽挂在馆外，为了自己和他人的健康着想。要提高卫生意识，预防病毒交叉感染。通过宣传与有关制度的执行，提高读者的个人卫生意识，减少书刊的病菌污染率，最终共同营造出一个环保图书馆。

［1］陈丽.医院图书馆人员的职业健康维护［J］.现代医院，2007，7 (11)：150

［2］陈丽.医院图书馆书刊污染与病菌传播及其预防措施［J］.医学信息学杂志，2008，29(12)：68

［3］新华社特稿.白大褂滋生超级病菌英国医生明年换新装［N］.深圳晚报，2007－9－18(A20)

［4］李艳琴.室内清除甲醛专家有"良方"［J］.健康文摘，2007，(12)：34

［5］佟维群，程微.期刊装订的利弊分析及时间设想［J］.当代图书馆，2007(2)：53

(2010－12－17收稿)(王一伊 编辑)

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1008－6633(2011)02－253－02