高频超声诊断软组织异物1例

吴志芳,肖 蕾 (长江大学临床医学院荆州市第一人民医院特检科,湖北荆州 434000)

高频超声诊断软组织异物1例

吴志芳,肖 蕾 (长江大学临床医学院荆州市第一人民医院特检科,湖北荆州 434000)

超声显像;软组织异物;诊断

1 病 例

患者,女,66岁。于5月前不慎被芝麻杆刺伤右小腿,当时拨出后曾在当地医院给予局部清创处理,伤口一直未愈,遂转入我院就诊。外科查体：右小腿下段胫前可见一直径约5mm的浅表溃疡,局部红肿,皮温稍高,中心有溃疡,可见流脓性分泌物,触痛明显,波动感不明显。超声检查：于右小腿浅表溃疡处扫查见一不规则无回声区,从皮肤延伸至肌层,范围约为1.7cm×1.3cm,内透声性差,加压探头可见细小低回声流动。其深部肌层内可见两个条状强回声,呈前后排列,后方伴声影,前方条状强回声长约2cm,后方条状强回声长约2.8cm。超声提示：①结合病史考虑为右小腿下段胫前肌层异物存留;②右小腿伤口处窦道形成。

术中所见：右小腿胫前肌筋膜增厚黄色变,有少许坏死肉芽组织及脓性分泌物,胫前肌层深部可见一长约3.2cm的硬性褐色植物杆,呈斜行管状,一端较锐利。

2 讨 论

超声显像能不受异物物理性质限制,能直接观察异物的大小,异物的位置及异物与周围组织如血管的关系,为临床医生及时取出异物提供可靠信息。

R445.1

A

1673-1409(2011)03-0169-01

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.03.076

[编辑] 何 勇

2010-12-15

吴志芳, 女, 主治医师, 主要从事超声诊断工作。