输注工作站的功能与选择
2011-03-22福建省立医院设备科郑沁春
福建省立医院设备科 郑沁春
输注工作站的功能与选择
福建省立医院设备科 郑沁春
介绍了输液工作站的一般功能及其对临床工作带来的好处，并提出了医院选择输液工作站时的几点参考建议。
输液工作站
0 引言
输液和注射是医院开展医疗工作中一项工作量大、覆盖面广的治疗和护理方法。全国大、中、小医院每天接纳并输液的患者数以百万计，输液质量的好坏将直接影响治疗效果。医疗输液可分为门诊输液、病房输液、麻醉输液和ICU输液几种，前两种为普通输液，后两种为特殊输液。随着医疗技术的发展和医疗水平的提高，通过输液和注射给药、补充营养、调节体液平衡等越来越成为诊疗工作中不可或缺的方法，并且开辟的输液和注射通路也越来越多。随着单个患者输液和注射通路的增多以及整个病房、病区输液和注射器的大量使用，医护人员的劳动强度越来越大，差错率也大为上升，这些都成了医疗隐患[1]。
重症监护室（ICU）是危重患者相对集中的地方，ICU的病人由于病情重，耐受性差，对液体和药物的治疗剂量的输液速度要求高，这要求严格控制每一种补液和治疗药物的剂量、浓度、速度。要做到这种精确控制，单纯依靠医务人员是很难的，为满足现代治疗的的需要，输注工作站应运而生，自本世纪以来，在一些大中型医院的ICU、CCU逐步引入了输注工作站。
1 输液工作站的功能
输液工作站一般由输液泵、注射泵和监护工作站组成，通过网络技术、计算机控制和数据库信息管理等手段实现对患者输液过程进行动态监护和集中管理，大大减轻了医务人员的工作压力，提高医疗信息化水平，同时通过计算机对输液过程的精确控制提高了输液的安全性。
应用于输液工作站的输液泵/注射泵一般具有以下功能和特点：①高精度的流速控制；②压力管理，可实时监测管路中突然的压力上升或下降；③具有事件记录功能；④完善的报警功能：具备注射器机械故障报警、输液过程中的压力故障和容量故障报警、电力控制故障报警等；⑤单个注射泵可组合在工作站中使用，也可拆卸独立使用；⑥有后备用电；⑦高等级的电气安全标准，以保证医疗安全。
工作站基站的功能与特点：①集数据集成、存储、显示、以及控制输液泵/注射泵功能于一身；②可进行各种参数的输入和更改；③可直接控制多个输液泵/注射泵，可根据临床需要调整输液泵/注射泵的数量，输液泵/注射泵可组合使用；④泵与泵、泵与基站之间采用热拔插的方式连接，即插即用；⑤可在输液泵/注射泵上设置和更改参数，也可以在基站上直接更改；⑥具备药品输注历史记录、液体平衡记录、药库管理等功能；⑦完善的报警功能：压力监测控制报警、输注控制报警、技术故障报警等；⑧具有数据传输接口，可直接和电脑连接；⑧后备电池和高等级的电气安全标准。
具备如此之多功能的输液工作站，对临床工作带来的好处有：①定时、定量的监测和输液控制，减轻了医护人员的工作强度，提高了护理质量和水平；②精确的输液控制避免药物浪费，减少了药物的副作用，提高临床用药的安全性和有效性；③及时的异常情况报警和处理，减少医疗差错，提高治疗效率；④节约了ICU的空间，更少的电线连接降低了电气风险；⑤护理工作实现信息化，为与医院其他信息系统相连建立基础。
2 输液工作站的选择
目前，国产输液工作站在功能、性能上还不能和国外产品相匹敌，而进口产品价格较高，为了实现更高的性价比，采购输液工作站时可以从以下几个方面进行：
2.1 科室空间
ICU病床床旁常规需配备监护仪、呼吸机及其他抢救所需的急救器材，医务人员需要足够的占地及操作空间。因此模块化、体积紧凑的设计可以节省床旁空间。有的品牌虽然输注模块小，但是需要附加电脑才能实现计算机控制；有的品牌基站即具备中央集成控制和监护功能。采购时可以结合实际空间进行考虑。
2.2 泵的功能
有的品牌单台泵即可做到输液、输血、输营养，多功能集于一身，可以节约ICU整体设备的采购成本，提高设备利用率，同时相同的操作界面减少误操作的风险，但是相应也增加了单次采购成本。采购时可结合科室现有设备情况整体考虑。
2.3 给药精度
ICU患者的病情危重，血管活性药物等抢救用药的使用对输注水平提出了高要求，这也是选择时的一个参考项。
2.4 联网功能
数字化医院的建设是大势所趋，必须考虑到未来工作站能否能够与HIS等医疗信息系统联网。
2.5 其他功能
除颤防护功能适合ICU抢救环境要求；热拔插功能可减轻医护人员工作量，提高工作效率。
3 结束语
现代治疗技术的飞速发展总是伴随着医疗设备的不断更新与改进，带来的是医疗水平的提高和医护人员工作效率的大幅提升。ICU的监护水平如何，设备是否先进，已成为衡量一个医院水平的重要标志。本文介绍的输注工作站在国内医院还远未普及，但是输液工作站实现了输液过程全程数字化，是未来复杂输液的方向。
[1] 袁衡新．浅谈输液系统的现状与展望[J]．现代医学仪器与应用，2008，20（3）：72-74．
