TBL教学法在病理生理学实验课教学中的应用

蒲文静，蔺多鑫

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

TBL教学法在病理生理学实验课教学中的应用

蒲文静，蔺多鑫

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

TBL教学法；病理生理学实验课；教学应用

病理生理学是一门联系基础医学和临床医学的桥梁课程,是一门研究疾病发生、发展和转归的规律及其机制的学科。实验课是病理生理学教学中的重要环节，在加强和巩固理论知识、提高学生综合素质等方面发挥着重要作用。一名好教师教学的成功之处不在于他教了多少知识,而在于他如何教知识[1]。TBL（Team-based Learing，TBL）教学法，是以团队为基础的教学法的应用，对培养学生团队协作能力有很大的促进作用，从而提高教学质量,培养满足社会需求的复合型医学人才。

1 TBL教学法的理论基础

PBL（Problem-based Learning,PBL)教学法是以问题为基础的学习方法,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创[2]。2002年美国教育学家Michaelsen在PBL教学法的基础上提出了以团队为基础的TBL教学法[3]，TBL是一种有助于促进学习者团队协作精神、注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型成人教学模式，近年来受到广泛重视。

2 TBL教学法在病理生理学实验课中的应用

2.1 课前准备

2.1.1 分组 合理组建学习团队，将一个班的学生（40人）分为8小组，每小组5人，包含各个层次的学生。并推选一名组织及协调能力强的学生作为小组长，其他组员分别根据各自的专长及实验角色的需要，分配不同的任务。

2.1.2 安排实习任务 在上完相关的理论课之后，提前一周让学生复习理论知识及预习实验指导，并且熟悉会用到的相关知识、相关操作及技能。以水肿实验为例，要求学生利用教材、参考书、实习指导、校园网、图书馆等多种渠道，熟悉水肿发生机制、水肿实验灌流标本的制作、灌流方法的使用及相关影响因素等方面的知识，并告知学生于上课时将进行个人测试和实验后小组讨论。

2.2 教学实施

2.2.1 个人测验 在课前对学生进行个人测试，测试内容为一周的学习情况，有利于了解学生对知识的掌握程度，从而保证实验顺利开展。

2.2.2 实验开展 按照课前的角色分配，根据实习指导及教师实验前的讲授，由小组长主持实验的开展，教师在实验过程中可给予适当的指导，并且记录实验中出现的问题。通过由小组长主持及组员之间的协作，培养学生的团队协作能力。

2.2.3 实验讨论 在水肿实验完成后，提出以下问题：（1）蟾蜍灌流标本的制备是否成功，如没有成功，为什么？（2）如何快速寻找背主动脉，它与其他动脉如何区别？（3）灌流时，为何要使用任氏液，它由什么组成？（4）灌流20%GS起什么作用？（5）各小组实验出现了怎样的结果，为什么？根据实验过程中所遇到的问题，首先以小组为单位由小组长主持进行小组内讨论，小组成员要各抒己见，如有不同的意见需进行分析、讨论。最终，由小组长整理成统一结论。小组内讨论结束后，进行小组之间讨论，如有不同意见，由教师负责主持。小组间讨论结束后，由教师对实验进行总结，分析实验的各种现象并解答学生提出的问题。

通过TBL教学法的实践，增强了学生自主学习的能力，提高了学生学习的主动性，每位小组成员都能参与其中，既能陈述自己的观点,又能通过讨论、交流来达成一致,真正体现了学生间的团队合作精神[4]，发挥了学生的主观能动性，提高了学生的沟通能力及综合素质。通过教师参与学生的讨论，加强了师生之间的交流，能更好地帮助学生弥补不足，发挥长处，真正做到因材施教。通过教学，教师也可从学生的讨论中得到某些启示，真正做到教学相长[5]。

3 TBL教学法的优势与劣势

3.1 优势

（1）通过各小组之间的协作，有利于发挥学生的主观能动性,培养学生的集体协作能力与团队合作精神。同时，应用TBL教学法可以培养学生的综合分析能力、发散思维能力。学生为了解答问题，必须复习相关知识，查阅有关教科书和文献，并且互相分享获得的信息，取得满意的结果，达成比较一致的意见[6]。

（2）通过层层讨论，加强互动，活跃课堂气氛，激发了学生的学习兴趣，锻炼了学生的语言表达及沟通能力，进一步加强了学生之间及学生和教师之间的相互合作。

（3）有助于促进教师再学习、再提高。学生在自主学习和共同讨论过程中，会遇到各种各样的以学生现有知识还难以解决的问题，这些问题都需要在教师的指导下解决，这就对教师形成一定的压力，促使教师再学习，提高专业知识水平。

3.2 劣势

（1）这种教学方法受到了教学场地、教学设施、图书馆藏书量、网络信息资源、实验设备、教学器具及学生人数等的限制，只能在小班进行，否则会影响教学效果。

（2）TBL教学法是一种全新的教学模式,教师理念及知识结构也起到了一定的限制作用。

4 TBL教学法的启示

衡量一种教学法的成功与否最终还是体现在课堂实践和教学成果上，而不应仅仅停留在理论研究上[7]。TBL教学法的尝试取得了一定的效果，提高了教学质量及学生的综合素质。但是，TBL教学法在一定程度上仍受到了限制，在教学实践中还需要继续探索。教师应及时了解交叉学科知识、技术的最新进展，鼓励学生勇于创新，教师如能将TBL教学法与多种教学方法结合使用，会起到事半功倍的效果，从而培养出高质量、适应社会需要的复合型医学人才。

[1]李昱，叶秀峰，米粲.临床医学七年制病理学实验课教学改革的探索与实践[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2003，5（5）:501～503.

[2]沈建新，王海燕，王海江.PBL:一种新型的教学模式[J].国外医学·医学教育分册，2001，22（2）:36～38.

[3]Stuart J Beatty，Pharm D，Katherine A Kelley，et al.Team-based Learning in Therapeutics Workshop Sessions[J].Pharm Educ，2009，73（6）:100.

[4]谢永红.浅谈PBL教学法在病理实验课中的应用及意义[J].右江医学，2004，32（4）：387～388.

[5]陈春燕，郭晓奎.传统教学法与PBL结合在医学微生物学教学中的应用[J].微生物学通报，2008，9：1494～1496.

[6]高晓秋，马武华.TBL教学法在西医外科学教学中的应用[J].医学教育探索，2010，9：1230～1231.

[7]彭剑娥.浅谈任务型教学法及其与传统PPP教学法的差异[J].安康师专学报，2004，16（4）：118～120.

G424.1

B

1671-1246（2011）08-0107-02