电话随访对慢性鼻窦炎患者的作用

2011-03-02葛艳李亚新

中外医疗 2011年19期

关键词：鼻窦炎出院电话

葛艳李亚新

(新疆医科大学第五附属医院乌鲁木齐 830011)

电话随访对慢性鼻窦炎患者的作用

葛艳李亚新

(新疆医科大学第五附属医院乌鲁木齐 830011)

目的探讨电话随访对慢性鼻窦炎患者术后疗效的影响。方法将2008年2月至2010年2月收治的152例经手术治疗痊愈出院的慢性鼻窦炎患者设为观察组和对照组。对观察组进行出院指导和电话随访,对照组只做出院指导,比较2组患者出院后的遵医行为及术后按时完成综合治疗的情况。结果经制定严密的随访制度且实施后,观察组在遵医行为、综合治疗完成率方面明显高于对照组。结论慢性鼻窦炎患者往往只重视手术而忽视术后的综合治疗,不能坚持按时复诊,导致疾病的复发;通过对出院后患者采用电话随访的方法,增强了患者出院后的遵医行为,规范术后的综合治疗,从而提高了手术的远期疗效。

电话随访综合治疗疗效慢性鼻窦炎

我科2009年2月开始对出院后患者采用电话随访的方法,增强了患者出院后的遵医行为,规范术后的综合治疗,从而提高了手术的远期疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年2月至2010年2月我院收治经手术治疗痊愈出院的慢性鼻窦炎患者152例,其中男性98例,女性54例,年龄最小19岁,最大56岁,平均34岁。按照“海口标准”[1]进行临床分型和分期:Ⅰ型1期22例,Ⅰ型2期62例,Ⅰ型3期24例;Ⅱ型1期6例,Ⅱ型2期14例,Ⅱ型3期16例,Ⅲ型8例。其中2008年2月至2009年2月的70例患者为对照组,2009年2月至2010年2月的82例患者为观察组。2组患者在年龄、性别、病情等方面的构成上差异无显著意义,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 建立规范的电话随访登记本记录患者的姓名、性别、年龄、职业、出入院日期、病情诊断、患者或其家属的电话(包括固定和移动电话)、随访时间、随访内容、主治医生等。

1.2.2 做好出院指导患者出院当天由主治医师和护士给患者发放出院指导单,并向患者及家属详细讲解出院后的相关注意事项,内容包括：(1)病情诊断;(2)出院后鼻腔冲洗、鼻腔喷药等用药方法及时间;(3)饮食指导;(4)复查时间;(5)科室联系电话及主管医师姓名并同时告知患者及其家属,医务人员会对其病情进行电话随访。

1.2.3 随访方法对照组只做出院指导,观察组病人进行出院指导和电话随访,随访工作由主管医师和责任护士进行,所有患者进行1年的观察。

1.2.4 随访内容 (1)了解患者对出院指导内容的掌握情况。(2)是否坚持正确规律用药、培养良好饮食、作息习惯。(3)督促患者按约定时间定期复查。(4)针对患者仍然存在的疑问要给与详细、耐心的解答,同时做好患者的心理护理。

2 结果

观察组经制定严密的随访制度且实施后,与常规出院指导效果比较,差别有显著意义,见表1。

3 讨论

现代护理已进入以人的健康为中心的阶段,以多种形式对院内院外病人实行全面、全程、整体的健康服务才能满足人类的健康需求。出院随访是医院健康教育的延续[2]。对出院患者进行电话随访是新形势下开展的一种开放式、延伸式的健康教育形式[3]。鼻窦炎手术后的患者多数认为手术做成功了,病就治愈了,事实上,手术只是对疾病的康复起到了一半的作用,而术后的规范综合治疗和按时复诊才能最大程度的提高治愈率,降低复发率。虽然出院前护士做了出院指导,但由于病人出院时心情激动,又要办理出院手续,还有很多事情等着处理,对于护士所做的出院指导未能完全记住,待出院后在有些知识的具体运用上会存在一些问题[4]。通过电话随访,医务人员将健康教育有计划、有组织地实施,在了解患者病情康复的同时,随时发现患者存在的问题,进行针对性干预,及时给予适当的指导,满足患者对疾病相关知识的需求,从而增强患者的自我保健意识,改变不良的生活方式,主动来院复查,使患者得到有效诊治,达到最佳康复状态。通过电话随访对出院病人进行全程健康教育,全面提升了护士实施健康教育的劳动价值和知识价值,提高了护理工作的满意度[4];同时,在电话回访过程中,医务人员对患者态度友好,有问必答,多为患者着想,经常与患者保持联系,加强沟通,以取得患者的信任,建立一种友好、信赖的医患、护患关系[5],不仅能有效提高鼻窦内窥镜手术出院后患者的遵医行为,提高手术疗效,而且能提升医院的社会形象,扩大医院的社会影响力,使医院经济效益、社会效益双赢。电话在我国城乡早已普及,具备回访条件,且电话回访简单易行,成本低,方便有效,值得推广。