飞腾八法针法配合围刺治疗慢性湿疹32例

吕 波 吕 毅

(内蒙古包头市第四医院,014030)

慢性湿疹是临床上常见的皮肤病:病程不定,易复发,经久不愈,并伴有明显的瘙痒。我们近几年采用飞腾八法针法按时取穴配合围刺治疗此病,临床观察32例病人,疗效满意,现介绍如下。

一般资料

治疗本病患者共32例,其中男12例,女20例;初发者15例,复发者17例;病程最短者6天,最长者40余年;瘙痒明显影响睡眠者26例;发于下半身者16例;伴有便秘者15例。

慢性湿疹皮损表现:病程长,反复发作,多由急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来,皮损为暗红或棕红色斑疹或斑丘疹,常融合增厚呈苔藓样变,表面有鳞屑、抓痕和血痂等,皮损在一定诱因下可急性发作。皮损可发生在任何部位,且往往对称性分布。自觉瘙痒剧烈,夜间明显,严重者影响睡眠。

治疗方法

飞腾八法针法:采用飞腾八法针法的即时开穴取穴为主穴,以内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照海的八法相配法处方取穴。

围刺法:即在皮损部位围刺,皮损部位较小者,每隔1 cm左右刺一针;皮损面积较大者,每隔2 cm左右刺一针,必要时皮损中心可加一针。

操作方法:飞腾八法针法每组穴位均取双侧,行平补平泻法;围刺法采用浅刺,泻法,每日1次,10次为1个疗程,疗程间休息1周,继续下1个疗程治疗。

治疗结果

疗效评定标准:痊愈:皮损全部消退,症状消失;显效:皮损大部分消退,症状明显减轻;有效:皮损部分消退,症状未见减轻或反复恶化。

本组32例,痊愈 16例,占 50.0%;显效 11例,占34.4%;有效4例,占 12.5%;无效 1例,占 3.1%。总有效率96.9%。

典型病例

患者,女,29岁,2000年1月28日 10时就诊。患慢性湿疹5年,加重伴瘙痒,眠差1个月。5年前患者无明显诱因皮肤出现红斑、丘疹、糜烂,于当地医院皮肤科诊断为急性湿疹,经口服和外用药治疗,好转。后每遇劳累、精神紧张则病情加重,并伴有瘙痒,对症治疗后有所好转。近1个月因工作紧张,病情加重,不能入睡,查舌质暗,苔薄,脉沉涩,诊断为慢性湿疹,证属气滞血瘀,治以活血化瘀为主。采用飞腾八法即时开穴为后溪,配以申脉,双侧取穴,平补平泻手法。在皮损处每隔2 cm左右围刺,浅刺用泻法。治疗1个疗程后,皮损颜色变浅,皮损面积缩小1/3,瘙痒明显缓解。治疗2个疗程,皮损全部消退,瘙痒消失,随访半年未复发。

讨论

飞腾八法是传统医学中的时间针法之一,是古人以天地合一的观点,据大自然变化规律,结合人体各经脉气血周流盛衰的情况,运用八卦学说,将天干纳入八卦之内,并配以奇经八脉八穴,指导临床开穴的一种针法。医家朱丹溪亦认为:“天上地下,人生其中,脏腑气穴亦与天地相为流通。”天有四时十二月应人之十二脉,故人的经脉气血周流随着时间的不同也有着盛衰开阖的变化。飞腾八法针法即是按照人体的这种特点,按时取穴治疗疾病,可以取得良好的效果。正如《灵枢◦正气行》所云:“谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治。”

慢性湿疹病程长,经年累月,迁延难愈,故多有瘀血阻滞特征,如皮肤黯黑或暗红,色素沉着,皮肤肥厚粗糙,皮疹部位较为固定等。我们应用飞腾八法针法从整体观念出发,调整人体各经脉气血,使壅滞之气血得以通畅,围刺采用泻法作用于局部病灶,起到活血化瘀,改善局部血液循环的作用。两种针法分别从局部到整体治疗慢性湿疹,疗效显著,值得推广。