手术室护理体会

陈 辉

云南省罗平县中医院，云南 罗平 655800

手术室是为患者进行手术诊断，手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强，对医疗质量要求越来越高，不仅要求护理人员要尽量满足患者的需要，做到的优质护理服务，还要有过硬的业务技术水平。因此，要求手术室护理人员要熟练地掌握各种抢救措施和各种仪器的使用，精通专科手术准备和操作，做到准、稳、轻、快，医护配合默契，善于学习新知识，技术精益求精，不断提高自己的业务和技术水平，避免差错事故。

1 为患者创造最佳心理状态

进入手术室后，手术之前，患者主导心理活动是恐惧。术前一天，手术室护士应到病房了解病人基本情况，简要介绍手术室环境，麻醉方法、麻醉药的作用和副作用，用通俗易懂的语言说明手术的必要性和可靠性，及需要患者的配合。协助病房护士做好病人的术前准备工作。对于情绪过分紧张患者，应建议医生给安定等镇静剂，对于担心经济的患者，应向患者说明:您的担心我们会认真考虑，术中我们会根据您的经济状况保证情况下，控制高费用物品的使用，请您放心。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理，认真回答患者提出的问题，尽量鼓励患者讲出心里话，尊重其隐私［1］。给患者创造一个最佳的心理状态，提高手术的成功率。

2 手术室及时消毒

2.1 加强手术室人员管理 手术室中人员的活动可使大量细菌与空气中的尘埃以气溶胶状态悬浮于空气中造成消毒后的空气污染［1］。进入手术室必须带口罩，帽子，穿拖鞋，无关人员严禁进入手术室，以免带进细菌，然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察，每日进行紫外线照射消毒，手术台也要进行消毒，包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g，通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌，12h后打开窗户通风［2］。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌，使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。

2.2 随时了解患者病情变化

手术后，患者处在昏迷状态，基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后，护理人员需要了解患者的身体变化，在患者头脑清醒的情况下，护理人员尽量与患者沟通，去了解患者有哪些不适，有什么需要，都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案，记录患者手术后每一天的病情情况，给患者的治疗提供依据和信息。

2.3 术后随访，基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系，必须安排两个责任心强，有沟通技巧的护士做责任组长专门上白班，负责治疗与护理，与患者讨论身体健康状态，改变不良心理对患者的影响。

手术完毕，与麻醉师护送病人安全返回病房，并与病房护士做好详细的交接工作。

3 讨论

手术室是为患者进行手术诊断，手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理工作质量好坏将影响着医疗质量和病人的安危。因此，手术室必须有严密的护理管理知识，健全的制度和严格的无菌技术管理，才能高标准地完成日益复杂的手术任务。总之，手术室护士要有高度的责任心，要有“以人为本，以病人为中心”的服务理念，要耐心解释患者的疑问，消除患者对手术的恐惧，注意使用保护性语言，不要在患者面前议论诊疗过程，加强护患沟通和业务技术的培训，提高自身素质，增强法律观念，严格落实各项工作制度，使患者感到可亲、可敬、可信，尽自己最大努力为患者创造安全、舒适的环境，减少患者的误解，杜绝事故的发生。

［1］洪琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨［J］.中华护理杂志，2002，37(8):5831

［2］谢爱春.医院手术室空气消毒效果的动态观察［J］.中国消毒学杂志，2007，24(1):83